中西結(jié)合治療犬細(xì)小病毒與犬附紅細(xì)胞體混合感染

李娟

（泰興市延令街道畜牧獸醫(yī)站 江蘇泰州 225400）

犬細(xì)小病毒病是犬類重大傳染性疾病之一。犬附紅細(xì)胞體病是一種重要的人畜共患性傳染病。目前我國對犬附紅細(xì)胞體病的研究還較少，對犬細(xì)小病毒病和犬附紅細(xì)胞體病的混合感染的研究也就更少，但兩種疾病對犬的危害已引起廣泛關(guān)注，所以對兩種病的研究很有意義。并且研究發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合的治療方法比單純的中藥或西藥治療效果更佳，能為犬的生命健康提供幫助。

1 病原學(xué)

1.1 犬細(xì)小病毒

犬細(xì)小病毒病的病原是犬細(xì)小病毒（canine parvovirus，CPV），該病毒是DNA 病毒，屬細(xì)小病毒科、細(xì)小病毒屬。CPV 除了對紫外線、0.5%的過氧乙酸和甲醛敏感，對很多消毒劑和多種理化因素都有很強(qiáng)的抵抗力。該病毒在室溫環(huán)境下可存活三個月左右，在4℃冰箱可保存半年，環(huán)境溫度越高、存活時間越短。

1.2 犬附紅細(xì)胞體

犬附紅細(xì)胞體病是由附紅細(xì)胞體寄生在動物血液中引起的。該微生物形態(tài)多樣，大小不一。一般寄生在犬、人、牛、羊等動物體內(nèi)的附紅細(xì)胞體體形較小。長期以來對附紅細(xì)胞體的分類尚不明確，有的具有原蟲特點(diǎn)，有的表現(xiàn)為立克次氏體特征。

2 流行病學(xué)

2.1 犬細(xì)小病毒病

該病的傳染源主要是感染犬和隱性帶毒犬，病毒可隨著病犬的糞污、唾液等排出體外，造成犬生活環(huán)境、吃食、餐具等污染。健康犬若是接觸患病犬使用過的飼喂用具、狗糧、飲水或者未經(jīng)徹底消毒的生活場地，均有極大感染該病的可能。而且治愈的犬可長期帶毒，所以犬群中一旦發(fā)生該病，就很難徹底清除。此病發(fā)病較急、病程較短，各個年齡階段的犬均有不同程度的感染性，多發(fā)于4 月齡以內(nèi)的幼犬。而且四季均可發(fā)生，以春季和冬季多發(fā)，若是治療不及時，會造成犬的大量死亡。

2.2 犬附紅細(xì)胞體病

附紅細(xì)胞體病在鼠、犬、豬、牛、羊、雞等動物均可發(fā)生，各種品種和年齡階段的犬均會感染該病[1]。目前，國內(nèi)感染犬附紅細(xì)胞體病的數(shù)量呈上升趨勢，對養(yǎng)犬業(yè)和人類的健康造成嚴(yán)重的危害。國內(nèi)對附紅細(xì)胞體病的研究有限，對該病的流行病學(xué)特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制尚未明確。研究發(fā)現(xiàn)犬附紅細(xì)胞體病常發(fā)生于溫度高、雨水多、蚊蟲較多的夏季和秋季。該病的傳播途徑包括接觸傳播、媒介傳播、血液傳播和垂直傳播等[1]。

3 臨床癥狀

3.1 犬細(xì)小病毒病

該病分為腸炎型和心肌炎型，大多表現(xiàn)為腸炎綜合征，少數(shù)為心肌炎癥狀。腸炎病犬在發(fā)病初期表現(xiàn)為精神萎靡、食欲廢絕、發(fā)熱、嘔吐并伴有腹瀉。排泄物初期為黃白色或灰色的黏液狀，后期變?yōu)樽睾稚蚍焉珟в行瘸粑兜难恪２∪焖傧荨⒚撍⒈幻鑱y，呈急性死亡等。患病幼犬的腸炎一般為傳染性腸炎，常表現(xiàn)為頑固性嘔吐、急性腹瀉，造成體內(nèi)液體的快速流失[2]。病犬多因高度脫水、心肌炎和繼發(fā)細(xì)菌感染而呈急性死亡。

3.2 犬附紅細(xì)胞體病

犬附紅細(xì)胞體病的臨床癥狀不典型，與多種犬類疾病具有相似的臨床表現(xiàn)。急性感染的病犬表現(xiàn)為體溫快速升高、心跳加快、呼吸急促、四肢無力而站立不穩(wěn)或臥地不起。可視黏膜變蒼白或者表現(xiàn)為黃染。病犬長期嘔吐、腹瀉與便秘交替，糞便腥臭且?guī)в醒骸＞癫徽瘢尸F(xiàn)不同程度的脫水，日漸消瘦。而慢性感染或者隱性感染的病犬癥狀不明顯，常表現(xiàn)為食欲不佳、消瘦等。

4 病理變化

4.1 犬細(xì)小病毒病

該病的病理變化常表現(xiàn)為可視黏膜蒼白，尸體嚴(yán)重脫水。腸炎型病犬的腸病變較為嚴(yán)重，腸腔內(nèi)有許多帶有血液的黏稠液體，小腸黏膜上皮細(xì)胞脫落，小腸絨毛萎縮變短。肺部水腫、充血、顏色變淺。肝臟輕微腫脹、邊緣充血。膽囊腫大、內(nèi)部膽汁較黏稠。氣管和支氣管內(nèi)充滿大量的粉色和白色的泡沫狀黏液。心肌炎型表現(xiàn)為心臟擴(kuò)張，心肌變得柔軟、表面有蒼白色條紋，心膜帶有小的出血點(diǎn)。

4.2 犬附紅細(xì)胞體病

該病的病理剖檢變化較不典型。感染該病的犬的心、腦、肺、肝、腸等可表現(xiàn)出溶血性病變。病犬體表和可視黏膜黃染或蒼白；犬尸體全身皮下水腫、帶有出血點(diǎn)；肝臟腫大、膿腫、變性、呈土黃色；脾臟表面柔軟、帶有黃色的壞死點(diǎn)；肺臟、膽囊及全身淋巴結(jié)腫大；心包和腹腔積液。

5 混合感染病理診斷

5.1 臨床診斷

據(jù)悉，有一病犬表現(xiàn)為突然發(fā)病、體溫驟升（40～41.5℃）、精神不佳、食欲不振、呼吸困難、急喘、流涕，胸部聽診有心內(nèi)雜音且心音不穩(wěn)，心跳加快。發(fā)病犬上吐下瀉，嘔吐不止，初期是黏液或食物，后期嘔吐物中帶有血液和黃綠色的膽汁等。腹瀉呈急性水樣腹瀉，由黃色伴有黏液的稀便轉(zhuǎn)為暗紅色的血便，并帶有特殊的臭味。病犬表現(xiàn)為皮毛凌亂、嚴(yán)重脫水、迅速消瘦、走路和站立不穩(wěn)，可視黏膜發(fā)白，飲水量增加，但喝了就吐。

5.2 病理診斷

將病死犬進(jìn)行剖檢，觀察病理變化。因?yàn)槿L期嘔吐腹瀉，所以犬尸體極為消瘦，可視黏膜和全身肌肉較蒼白。病犬腹腔存有積液，漿膜出血、充血，并伴有纖維素性滲出物。全身淋巴結(jié)腫大，腸系膜淋巴結(jié)腫大、充血帶有出血點(diǎn)，淋巴結(jié)切面多汁。肺臟肝臟表面出血水腫，顏色均變淺，肝葉上有黃豆樣的壞死灶。心包積液，心肌變性。胃部水腫，胃底部帶有大小不一的出血點(diǎn)或潰瘍灶。機(jī)體內(nèi)各段腸均腫脹、腸黏膜充血帶有壞死灶，腸內(nèi)帶有水樣或混有血液、黏液的滲出物。氣管和支氣管內(nèi)充滿大量白色和粉色的泡沫狀黏液。

5.3 實(shí)驗(yàn)室診斷

采集病犬血液進(jìn)行鏡檢，可以看見環(huán)形、球形等形狀不同的蟲體，蟲體附著在紅細(xì)胞的表面或游離在血漿和組織液中。采集病犬靜脈血做涂片，經(jīng)過吉姆薩染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)外圍帶有白環(huán)、蟲體呈藍(lán)紫色。經(jīng)瑞氏染色可見細(xì)胞發(fā)生變形，呈現(xiàn)不規(guī)則的鋸齒狀或者星芒狀。由此可以確診為感染犬附紅細(xì)胞體。

此外，根據(jù)病犬表現(xiàn)出的犬細(xì)小病毒病的臨床特征和病理變化可初步判斷為犬細(xì)小病毒感染。取病犬脾臟和小腸內(nèi)容物制成懸液，經(jīng)過處理后接種于健康犬，一段時間后犬出現(xiàn)細(xì)小病毒病的典型癥狀。采集病犬血清經(jīng)過金標(biāo)試紙條檢測，結(jié)果呈現(xiàn)陽性。根據(jù)病原學(xué)和流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床癥狀、病理變化以及實(shí)驗(yàn)室診斷，可以確診此病例為犬細(xì)小病毒病和附紅細(xì)胞體病的混合感染。

6 防治措施

6.1 防控措施

犬細(xì)小病毒具有較強(qiáng)的抵抗力，可長時間存活，傳染性和發(fā)病率很高。犬附紅細(xì)胞體病多為隱性經(jīng)過，一般因發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)和抵抗力降低而高發(fā)。應(yīng)該加強(qiáng)犬的日常護(hù)理，注重圈舍的環(huán)境衛(wèi)生。針對兩種病的混合感染，采取的預(yù)防措施首先是定期注射疫苗，選擇高質(zhì)量的疫苗，一般首免時間是10 周齡左右。應(yīng)該注意犬舍的消毒，對病犬接觸過的飼養(yǎng)用具、運(yùn)輸工具及其他設(shè)施進(jìn)行全面消毒。對該病毒的常用消毒劑包括漂白粉、2%氫氧化鈉、次氯酸鉀等，也可采用紫外線照射消毒[3]。同時飼養(yǎng)員應(yīng)該每日全身消毒，不應(yīng)隨意走動，避免因?yàn)殚g接接觸致使健康犬感染該病。在氣候變化較快的季節(jié)，主要是溫度波動較大的春冬季節(jié)，該病的發(fā)病率極高，應(yīng)加強(qiáng)犬的日常保溫防護(hù)工作，做好蚊蟲等媒介昆蟲的撲殺工作。針對該病要做到早期診斷、盡快治療，防止病情加重。

6.2 治療措施

因?yàn)樵摶旌细腥静±憩F(xiàn)為嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉，所以應(yīng)以輸液為主，靜脈注射葡萄糖和生理鹽水，補(bǔ)充水分和微量元素，保持電解質(zhì)平衡[3]。為提高犬的抵抗力應(yīng)每日肌肉注射犬高免血清，病情較重者注意輸液，防止酸中毒導(dǎo)致繼發(fā)感染其他疾病。可選擇乳酸菌素和胃復(fù)安等藥物進(jìn)行對癥治療，同時可結(jié)合西藥進(jìn)行輔助治療。采用杏仁、甘草、麻黃、石膏等用于解熱、清肺平喘；采用板藍(lán)根、金銀花、黃芩等抗菌藥來防止病犬的繼發(fā)感染；茵陳和黃芩可保持和加強(qiáng)肝臟的解毒功能；柴胡、板藍(lán)根、柴胡起到退熱作用，抑制中樞神經(jīng)發(fā)熱；黃芩、黨參、黃芪等用來增強(qiáng)病犬抗病力、免疫力；青蒿、常山、貫眾等驅(qū)蟲藥用來消殺在動物血液中寄生的附紅細(xì)胞體。

在治療的同時注重病犬的日常護(hù)理，前期應(yīng)該禁止病犬飲食，在病犬不嘔吐之后，逐漸飼喂較為清淡易消化的食物，減輕胃腸道的壓力。還應(yīng)注意保暖，不飼喂生冷食物和飲水，防止繼發(fā)其他疾病。一般經(jīng)過一周左右的治療和防護(hù)，即可痊愈。

7 結(jié)語

混合感染病例臨床癥狀較復(fù)雜，難以準(zhǔn)確診治。對于犬細(xì)小病毒病和犬附紅細(xì)胞體病的混合感染應(yīng)做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療，采用中西藥結(jié)合方法比單純的中藥或西藥療效更好，可極大提高治愈率，為犬病的臨床治療提供新的研究方向。