山羊傳染性胸膜肺炎鑒別診斷與綜合防治措施

范良志

（福建省福鼎市農業農村局 福建寧德 355200）

山羊傳染性胸膜肺炎又稱“爛肺病”、山羊支原體肺炎，該病主要是由山羊支原體山羊肺炎亞種引起的，其臨床特征主要表現咳嗽、發熱、胸和胸膜出現漿液性和纖維素性肺炎，發病過程急性、慢性均有，臨床上病死率較高，部分養殖場死亡率及淘汰率高達50%以上，該病對山羊產業的發展危害大。因此，本文就山羊傳染性胸膜肺炎相關問題進行探討，并提出綜合防治措施，以期為廣大山羊養殖戶提供防治經驗借鑒。

1 發病情況

福鼎市某羊場存欄山羊730 只，其中：種公羊15 只，種母羊270 只。2020 年12 月間從外地購入南江黃羊成年種公羊1 只，后備母羊10 只，近距離隔離在獨立羊舍，1 周內未見異常。為便于管理，將新引種的山羊并入原有羊舍同群飼養，3d 后發現引種的種公羊發病，接著羊群中部分羊只發病，病初體溫在40～41.7℃之間，并伴有咳嗽、流漿液性鼻液等癥狀。按照感冒治療方案給予注射氨基比林+慶大霉素治療，不見好轉。1 周后，發病羊只數量猛增，對病羊進行肺部聽診出現支氣管呼吸音，叩診肺部出現濁音，病羊可視黏膜發紺，一些病羊出現腹瀉，懷孕后期母羊有流產現象，部分病羊死亡時口鼻流血。到2021 年1 月底，從發病初始20 多天，共有154 只羊發病，發病率為20.8%；死亡27 只，死亡率為3.6%。本次發病造成了較大的經濟損失，但筆者發現年齡較大的山羊發病率低，治愈率也高。

2 臨床癥狀

根據病程和臨床癥狀可分為最急性、急性和慢性。

1）最急性型。在最急性期，病羊體溫最高可達40.5～41.7℃之間，厭食，呼吸急促且困難，往往會不由自主發出哀鳴，隨時間延長而出現一系列肺炎癥狀，如咳嗽、流漿性帶血的鼻液、呼吸不利，肺泡呼吸音呈捻發音，肺部有濁音等。隨著病情不斷發展，甚至有部分病羊臥地不起，并出現全身顫抖、難以呼吸、可視黏膜發紺、目光呆滯等癥狀，在呻吟聲中死亡。患病后，最急性型病程在5d 內，有的短至1～2d。

2）急性型。此型最為常見。病初體溫升高，繼之出現短而濕的咳嗽，伴有膿性或漿性鼻漏，口內角及鼻唇部出現帶泡沫的液體，并發出呻吟聲。4～5d 后，鼻液轉為黏液-膿性并呈鐵銹色，高熱不退，食欲銳減，呼吸困難，眼瞼腫脹，流淚，眼有黏液-膿性分泌物。有的出現腹瀉、口腔潰瘍現象，唇、乳房等部皮膚紅疹塊，部分懷孕母羊出現流產現象。嚴重的病羊出現臥地不起、器官衰竭。瀕臨死亡時，體溫異常下降，最后衰竭死亡，未死病羊轉為慢性型。

3）慢性型。一般由急性型轉化而來，同時存在腹瀉、咳嗽、流涕現象，體溫最高可達40℃，被毛雜亂、病羊消瘦。如果管理不善，病情會趨向嚴重或者引發其他并發癥而導致死亡；而加強飼養管理，創造良好的飼養環境時，能夠逐漸恢復健康。

3 剖檢變化

根據臨床癥狀，對典型癥狀的病死羊實施解剖發現，病變多集中在胸部，呈現纖維素蛋白性肺炎和胸膜炎。進行解剖時，會發現腹腔中存在腐敗臭味或異樣氣味，胸腔中存在積液及一些腐敗的組織，腐敗組織的顏色以黃白或黃色為主，一旦接觸空氣，會凝結成塊，被稱作纖維素蛋白凝塊。病羊受到病菌侵害時，一般損害的部位為肺的尖葉、心葉和膈葉上，呈氣腫狀，切面出現大理石紋樣，其表面呈現紅色或灰色，有纖維蛋白液滲出，肺小葉間距較寬，支氣管和細支氣管間存有大量白色泡沫樣液體。胸膜變厚而粗糙，與心包或肋骨粘連，縱膈淋巴結與淋巴結腫大并能看到出血點，膽囊變大。病羊的癥狀持續一段時間后，會出現包囊化的壞死灶、肝變區組織增生、病例肺等。

4 實驗室診斷

由于本病例中有流產和腹瀉等羊小反芻獸疫和布魯氏桿菌病臨床癥狀，特采集未發病、發病及死亡羊只口鼻棉拭子及全血樣品10 份開展實驗室診斷工作。如果PCR 檢測結果羊小反芻獸疫或羊布魯氏桿菌病陽性，可判定羊小反芻獸疫（列動物一類傳染病）或羊布魯氏桿菌病（列動物二類傳染病）疑似病例，臨床上均不得用藥治療，應立即封鎖羊群，同時上報上級動物疫病預防控制中心和同級人民政府，并按照羊小反芻獸疫或羊布魯氏桿菌病處置規范做好消毒、撲殺和無害化處理等處置工作。

4.1 主要設備

天隆NP968-C 核酸提取儀、TECAN F50 酶標儀、電熱恒溫培養箱、耶拿qTOWER3g 熒光定量PCR 儀、臺式高速離心機、BRAND 微量移液器等實驗室儀器設備。

4.2 方法

1）直接涂片檢查。病原學鑒定：無菌操作取病死羊肺組織或胸水作涂片用瑞特氏染色，可見微小粒點，用血液瓊脂培養檢查僅能見到極小點狀生長物，可判定為絲狀支原體。

根據臨床癥狀、剖檢變化和實驗室檢驗，可診斷為羊傳染性胸膜肺炎，進一步確診可依據《山羊傳染性胸膜肺炎診斷技術》（GB/T34720—2017）做羊血清學PCR 檢測。

2）小反芻獸疫抗體和布魯氏菌病抗體ELISA 檢測。按照北極世紀元亨、廣州悅洋生物技術有限公司使用說明書提供方法，同時結合《動物布魯氏菌病診斷技術》（GB/T18646—2018）及《小反芻獸疫診斷技術》（GB/T27982—2011）進行檢測。為防止潛在感染擴散風險，本實驗需在生物安全柜中進行，同時實驗人員需做好生物安全防護措施。

3）小反芻獸疫病毒檢測。①核酸提取。具體方法如下：在16T每板的86 孔板的第1 列和第7 列加入20μ L 蛋白酶K、200μ L 離心后的樣品上清液，陰性對照、陽性對照；按照提取試劑盒中規定提取程序進行自動提取；自動提取工作完成后，第6 列及第12 列中的液體即為目標RNA。②小反芻獸疫病毒擴增。從試劑盒中取出相應的PCR 反應液、Taq 酶；在室溫下融化后，2,000rpm 離心5s。設所需PCR 管數為N（N=樣本數+1 管陰性對照+1 管陽性對照），每管反應體系為RT-PCR 反應液15μ L，Taq 酶0.25μ L，10μ L 目標RNA 液體。向各管中分別加入核酸提取步驟中所得目標RNA 液體10μ L，并標記好序號及陰陽性對照，瞬間離心5s，將PCR 管按順序放入PCR 熒光檢測儀內。設定循環程序為42℃、30min；92℃、3min；循環92℃、3min，45℃、30s，72℃、1min，共5 次；循環92℃、10s；60℃、30s，共40 次，每次循環第二步（60℃、30s）收集熒光信號。③布魯氏菌病PCR 檢測：由于該市病原學實驗室未配備負壓空氣凈化設備，不具備開展布魯氏菌病PCR 檢測資質。將樣品進行冰封打包后委托寧德市動物疫病預防控制中心病原學（負壓）實驗室進行布魯氏菌病PCR 檢測。

4.3 試驗結果判斷

陽性對照CT 值≤28，陰性對照無CT 判定為試驗結果成立。被檢樣品CT 值≤30 為陽性，無CT 值為陰性，CT 值＞30 為可疑，建議重做。

4.4 試驗結果

羊小反芻獸疫抗體30 份，28 份陽性；羊小反芻獸疫RT-PCR檢測30 份均為陰性；布魯氏菌病抗體30 份均為陰性；布魯氏菌病RT-PCR 檢測30 份，均為陰性。

經實驗室檢測判定，該羊場可排除小反芻獸疫及布魯氏菌病發病可能。

5 綜合防治措施

5.1 中藥湯劑預防治療

全場用麻杏石甘湯口服飲水，用來解表，具有辛涼宣泄、清肺平喘的功效，方劑組成是麻黃、杏仁、石膏、甘草，用于治療風熱之邪的外感，病邪集聚于患羊肺內，患羊出現熱邪壅肺的表現，本方劑止咳平喘，宣肺化痰，可以抑制本病發展。

5.2 西藥對癥治療

對每只病羊每天胸腔注射一次0.1mL/kg·bw 的5%恩諾沙星注射液，還可以交替使用林可霉素、多西環素、氟苯尼考注射液，一個治療療程為5～7d。對于處于危急狀態的病羊，靜脈注射1 次/d，10%葡萄糖注射液200mL 加5%VC 注射液5mL，連用3～5d。當肺炎初期，為促進分泌物吸收和減輕肺部水腫，按0.1mL/kg·bw 肌內注射呋塞米注射液，提高治療效果。

5.3 預防措施

1）接種疫苗是預防山羊感染傳染性胸膜肺炎最直接、最有效的手段。當羊群中出現傳染性胸膜肺炎病例時，應當對未發病的山羊緊急免疫接種山羊傳染性胸膜肺炎滅活疫苗，接種后產生免疫抗體的時間約為兩周，產生抗體后可迅速阻斷病源擴散，并達到1年的免疫效果。為確保羊群健康，應系統建立免疫程序，做好口蹄疫、小反芻獸疫和山羊傳染性胸膜肺炎等病種的免疫注射。

2）重視外源輸入性疫情。盡量自繁自養，如果必須引種，春季和初秋是最好的引種季節。引種后，要進行為期一個月的隔離觀察，觀察期內做好檢疫和疫病監測，確定健康方可并群飼養。當引種羊在隔離期間出現疾病時，必須馬上給藥進行治療，防止疫情傳染擴散。

3）注意養殖環境。保持羊舍通風和清潔衛生，重視羊舍的消毒和排泄物清理工作。注意冬季和早春防寒保暖，尤其是陰冷潮濕的天氣，要對羊群的健康狀況進行關注和全程監測。一旦發現羊群出現發熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀，務必要高度重視，盡快開展檢測和治療。

6 結語

山羊傳染性胸膜肺炎在南方冬末早春陰冷潮濕氣候多發，尤其是養殖規模小或散養戶日常防寒保暖措施不健全的養殖場，應加強飼養管理，注意科學規范地引種，做好引種隔離和防檢疫工作，加強疫病監控，為羊群營造良好的生長環境。本文診斷方法和防治措施已成功治愈多起病例，均取得成效，值得推廣應用。