獸醫在豬病診斷治療中的用藥方法研究

殷搏

（湖南省株洲市動物疫病預防控制中心 湖南株洲 412000）

2019 年年中傳入我國的“非洲豬瘟”動物疫情在短時間內便波及全國，導致大量生豬被集中滅殺，造成的嚴重后果是我國肉食品市場出現連鎖反應，除了各種豬肉制品的價格翻倍上漲之外（普通豬肉的價格一度上漲至70 元/kg，里脊、排骨等優質豬肉制品的價格甚至接近或超過牛羊肉的價格），雞肉、鴨肉迅速補充豬肉的需求缺口，使得相關產品的價格漲幅一度接近甚至超過50%。在非洲豬瘟疫情發生后的近3 年時間內，全國多地相繼出臺了有關動物疫病的全面診斷、防治規定，要求養殖基地全面升級畜牧養殖動物疫病防控機制。其中一項重要考量為：在非洲豬瘟波及全國的時期，一些地區采取了一刀切政策，在并未進行深度調查的情況下便對管轄區內的生豬進行全部滅殺，有矯枉過正之嫌。為避免出現上述情況，需建立更加人性化的畜牧養殖動物疫病防控機制。其中，圍繞獸醫在豬病診斷治療中的用藥方法展開研究存在必要性，用藥方式、藥品選擇等都是重點考慮的內容。

1 資料與方法

1.1 研究方法

本研究主要采用文獻分析法，對全國多地農業農村局、動物衛生監督所、畜牧獸醫站等單位的獸醫人員在豬病診斷、用藥方面的研究成果進行梳理、總結。

1.2 獸醫在豬病診斷治療中的用藥方法

1）豬病診斷治療中的用藥常識。在豬病診斷治療工作中發現，相關用藥常識主要集中在以下幾個方面：①獸醫首先需要重點觀察病豬表現出的癥狀，并向養殖戶詢問病豬起病前的飲食、行為、精神等情況。綜合考慮之下，可初步確診疾病并給予特定的藥物進行治療。但需要注意，一些疾病表現出的表面癥狀比較相似，不能僅僅憑借獸醫的經驗便予以確認，必要時應該進行實驗室檢驗，否則容易誤診；②如果養豬場出現大量病豬以及大規模死亡情況，需對病豬的尸體進行解剖，確定傳染性疾病的病原體。如果市面上存在針對該病原體的特效藥，則在考慮成本投入允許的情況下，應迅速采集并對病豬使用；若市面上暫無特效藥，可基于對癥治療的思路進行用藥；若一段時間后發現效果不明顯且有進一步擴大傳染范圍的趨勢，則應對病豬進行集中消殺，避免未受波及的健康豬群受到傳染；③在用藥過程中，應盡量選擇已經被證實的具有較高藥效、毒性及副作用低的藥品進行治療，目的在于實現高效率、迅速治療病豬的目的；④在抗生素使用方面應該慎重，除非確定病原體為某種病菌且某種抗生素藥物效果明顯，否則不應輕易使用；⑤用藥途徑方面，可選擇的方式較多，包括皮下肌肉注射、靜脈注射、外敷、將藥物拌和在飼料或飲水中喂食等。每一種用藥方式對應的豬群疫病種類均不相同，最終能夠達到什么樣的治療效果均存在差異。在具體選擇用藥途徑時，應根據病豬病情的嚴重程度選取不同起效速度的用藥方式。比如病豬病情十分嚴重時，應通過靜脈注射的方式將藥品直接注入病豬血管內，使藥液隨著病豬血液流經全身，達到在短時間內迅速抑制病原菌，緩解相關癥狀的目的。若病豬的癥狀比較輕微，不適感較低，則可將藥品拌和在飼料或飲水之內，經由口服方式攝入病豬體內，達到治療的目的。如果病豬所患疾病為皮膚病，則需通過外敷的方式，使藥物直接作用于傷口，達到盡快治療、盡快起效的目的；⑥藥物的用法、用量、用藥頻率等都應嚴格控制，否則適得其反-藥物的副作用可能令病豬出現新的癥狀，不僅增加治療成本，還有可能使前期治療失效。

2）豬病診斷治療中的用藥策略。綜合上述問題、用藥誤區后，筆者認為獸醫在診斷治療豬病的過程中應該做到：①疾病診治階段，應該深入了解病豬患病過程，除了觀察表面病癥之外，應通過查閱資料等方式，確定可能導致相關癥狀的所有常見豬病[1]。如果無法直接進行有效區分，應采集病豬的血液、病灶樣本進行化驗，確定疾病之后方可進行對癥治療；②用藥過程中，應明確單次用藥劑量、治療周期用藥總量，做好藥效評估工作。如果用藥一段時間后發現病豬的癥狀并未如預期一樣有效緩解，不應擅自加大劑量，而是應該遵照藥物說明書，結合病豬的實際情況決定藥物的增減量；③少量病豬經由靜脈、皮下注射方式初次攝入藥物之后，相關癥狀可能會在短時間內得到緩解。之后可更換藥物攝入方式，如將注射改為口服，以達到根治的目的；若初次給藥后，病豬的癥狀并未明顯緩解，則應繼續按照之前的方式給藥，直到癥狀明顯緩解。

1.3 觀察指標

按照上文所述的豬病診斷治療用藥方法開展生豬畜牧養殖防疫工作之后，對株洲市近年來的生豬疫病防疫效果進行梳理、總結。

2 結果

株洲市在全市范圍內圍繞生豬養殖、屠宰企業、無害化處理場進行全面排查，22 個檢測室在4,034 多萬頭生豬中累計抽取樣本35.7 萬次，在株洲市下屬4 個縣存欄5,000 頭以上的8 個場進行采樣檢測，最終結果為：檢測樣本中并未發現肉豬（產品）體內抗生素超標情況，株洲市總體生豬養殖滿足相關標準，針對病豬的診斷治療用藥效果得到了全面提升。

3 討論

本次圍繞株洲市豬病診斷、獸醫用藥的調查發現：豬病診斷治療中常見的用藥誤區及問題包括但不限于：①選用的免疫治療藥物、方法不恰當，很可能錯過最佳治療時期[2]。以豬高熱疾病為例。豬只發病之后，會出現明顯的持續高熱現象，且在不同程度上表現出食欲下降、精神萎靡等癥狀。一些基層畜牧獸醫中心以及規模化養豬場可能會自主開發高免疫卵黃抗體，用于免疫接種之后效果不佳。造成這種現象的原因在于，基層畜牧科獸醫中心自行開發生產的抗體或疫苗在效果方面并未得到市場長時間檢驗，應該從上級正規單位購買免疫球蛋白、轉移因子、干擾素、白細胞介素等正規的被動免疫制劑，使用該類藥物對豬群進行免疫接種，才能達到預期效果；②抗生素使用不合理。上文提到，獸醫治療病豬時，應該慎重使用抗生素類藥物。但這種情況在基層豬病治療過程中極其常見，很多養殖人員以及基層獸醫甚至將抗生素藥物視為“包治百病”的神藥，不僅在病豬表現出某些癥狀時立刻通過注射的方式將抗生素藥物注射進病豬體內，甚至在日常養殖過程中，為了“提高病豬的免疫力”，將大量抗生素拌入豬飼料和飲水中，希望豬群降低患感染病的幾率。這種做法是現代農村生豬養殖工作中最大的誤區以及最大的用藥問題，造成的后果是：①抗生素藥物進入病豬或健康豬體內后，如果沒有與病原菌進行“戰斗”，除了少部分會在正常的代謝過程中排出體外，剩下的都會在豬群體內存儲。當生豬被制作成豬肉產品而被人們購買并食用時，這些抗生素會經由食物鏈進入人體內；②表面來看，無論是豬還是人，體內“存儲”一部分抗生素似乎是一件好事，當病原菌侵入體內時可以與之戰斗，在最短時間內將其消滅，保證宿主的安全。但實際上，隨著病原菌與特定抗生素戰斗次數、戰斗頻率的增加，病原菌會逐漸進化。如果出現一種超級病菌且現有抗生素藥物均無法有效滅殺時，對所有生物種群都是一場災難。由此可見，基層生豬養殖以及豬病治療用藥期間，抗生素藥物不僅不能輕易使用，還應嚴格界定用量，盡量確保攝入生豬體內的抗生素足夠滅殺病原菌即可，絕對不能過量攝入；③用藥只能對癥狀進行緩解，無法根治。無論是動物還是人，治療疾病的原理在一定程度上是相同的。如上文所述，可分為對癥治療和病因治療。后者是指針對誘發某種疾病的病原菌，使用特效藥進行滅殺，消除動物體內的病原菌之后，導致癥狀出現的“因”被消除，癥狀自然消失不見；前者是指暫無有效滅殺病原菌的特效藥，只能針對患病動物表現出的癥狀進行緩解，在可能的情況下，寄希望于動物自身的免疫力將病原菌滅殺，最終達到治療疾病的目的。但在現實工作中，部分基層獸醫僅僅注重病豬表現出的癥狀，并沒有開展病因分析，甚至如上文所述，基于自身經驗對病豬所患疾病做出錯誤判斷，使用的藥物雖然能夠在短時間內緩解病豬的部分癥狀，但沒有“去根”，造成疾病反復發作。

總體而言，診斷治療豬病時，不能僅僅根據病豬表現出的癥狀進行單一性判斷，要求獸醫必須盡可能多地了解癥狀相似的常見疾病類型；在日常養殖及疾病治療期間，抗生素藥物應用少、慎用，避免抗生素泛濫。