蔣覲陽
(中國人民解放軍聯勤保障部隊第九四〇醫院,甘肅 蘭州 730050)
隨著智能化技術的高速發展,計算機技術和互聯網技術日新月異,在醫院基礎設施建設和醫療技術發展過程中,同樣伴隨著醫院智能化技術的進步和深層次的應用。推進醫院的服務水平和管理質量不斷提高,以實現醫院高水平服務質量和有序運轉的重要目標。為了達到或實現醫院數字化、智能化以及現代化的網絡通信建設體系,給醫院提供管理、服務、運營上的方便,就應該深入探討醫院在通信網絡建設方面的有效措施和辦法,結合當前醫院的實際情況,積極探索研究、試點運行,建立健全醫院通信網絡應急保障系統,對醫院服務、管理、運營具有十分重要意義[1]。
醫院應急通信網絡系統是醫院信息化、智能化建設的靈魂,醫院通信網絡系統建設則是實現靈魂作用的關鍵和載體。
應急通信網絡系統的主要使命是在緊急情況下常規通信被摧毀、關鍵時刻面臨著通信中斷時,還可以保持最低限度的通信聯絡。應急通信網絡系統主要包含無線通信、有線通信、衛星網絡以及互聯網等通信網絡體系,通常具有可快速開設及方便快捷、抗毀和抗電磁干擾能力強、超強核電磁脈沖防護能力、安全可靠等主要特點。除了有線網絡通信體系得到了用戶的廣泛使用外,為了彌補有線網絡光纜限制的不足,現如今無線網絡通信體系也快速實現高質量發展,在當前應急通信保障系統中具有舉足輕重的核心地位,如圖1所示。但由于無線電通信范圍覆蓋面不夠廣、承載業務還受到一定限制,特殊情況或必要時有的單位和個人會選擇接收信號較遠、不受地面限制條件的衛星網絡作為應急通信載體。針對衛星應急通信網絡系統機制存在局限性時,互聯網應急通信網絡系統應運而生,再引入大數據應用技術、智能化操作系統、數字化傳輸存儲分析應用終端等相互配合、互相補空、抵御摧毀。然而,單靠某一應急通信網絡系統也很難實現全面性安全防護,聯合使用有線、無線、衛星、互聯網共同建立應急通信網絡系統才是更為安全可靠的,相互之間還可以補足安全盲區[2,3]。

圖1 醫療應急無線通信系統
強化醫院通信網絡的建設是區域性醫療技術改革發展信息化的前置基礎,是整個醫療體系建設信息化、數字化以及智能化的重要組成部分。隨著醫院通信網絡建設日趨深化,對于任何1個單位、醫務工作者、患者來說都具有十分重要的意義。對于行政監管單位,2020年國家衛健委印發了《關于加強全民健康信息標準化體系建設的意見》,第一項就強調了“強化全國醫院信息平臺標準化建設,推進基層醫療衛生機構信息標準化建設,完善公共衛生信息標準化建設”[4]。醫院通信網絡建設利于區域性醫療平臺建設,打通信息壁壘、實現信息共享,遠程會診及分級會診、遠程就醫及互通患者信息、遠程醫療協作、電子病歷系統等將成為現實,為行政監管提供一體化服務。最后是惠及患者服務群眾,醫院通信網絡建設的落腳點就是服務國民健康、保障國民醫療、增強國民素質,提升診療技術的先進性和便捷性,整合高技術、精人才,為患者提供專業性、人性化醫療服務,也是深層次推進醫療體制改革[5]。當前醫院通信網絡建設的主要功能應用如圖2所示。

圖2 當前醫院通信網絡建設的主要功能應用
醫院通信網絡系統主要是服務于醫院管理、患者就醫、行政監管,鑒于此,結合醫院日常需求和功能服務,分析醫院通信網絡系統建設需求及影響。
由于醫院本身性質的特殊性,功能定位必須要精準,醫療技術必須精湛,管理體系必須嚴謹,服務質量必須暖心。首先,通信網絡系統建設必須具有實用性。任何事物產生都應有它的合理性,切實為人類帶來好處和可適用方可具有實用價值,醫院通信網絡系統建設也是如此,因此通信網絡系統設計時便需考慮系統建設真正的實用價值,能為醫院信息化、智能化建設打下堅實的基礎,提供更為完善的管理模式、方便快捷的服務功能。其次,通信網絡系統建設必須穩定可靠。醫院通信網絡系統在設計環節要充分考慮系統使用方便、快捷、穩定、可靠,按照“交換機等關鍵硬件經久耐用、程序代碼核心部分穩定安全、數據實行冗余備份”原則,醫院每1臺設備及系統之間實行封閉運營、獨立存在,以確保在醫院改革發展過程中或受到攻擊破壞時,其中1臺設備或1套系統出現故障不會產生蝴蝶效應影響其他設備或系統,使其能夠穩定工作、獨立運行,確保了設備和系統在使用過程中整體穩定并可靠。最后,通信網絡系統建設還必須具有先進性。新技術的引進和使用必須要有前瞻性,醫院通信網絡系統在前期構建和設計過程中,應當滿足醫院當前所有功能需求并服務于醫院各項工作,同時需要超前謀劃和規劃,具備語音影像互通、數據存儲分析、圖像傳輸等功能,進一步完善醫院整體業務體系,推進醫院的數字化、智能化以及專業化發展[6]。
醫院在大數據技術、互聯網技術的背景下,不得不做出更好的選擇,積極引入或開發新技術,全面構建醫院通信網絡系統建設,快速實現通信網絡數據傳輸,進一步優化和簡化醫院管理、服務、運轉流程,使得醫院管理更加科學合理、服務效果更加簡單方便、醫療技術更加高超精湛。一方面,全面構建醫院通信網絡系統可快速實現數據傳輸,使得醫院各個科室之間信息暢通,就診流程更加快捷、簡便,紙質性單據、傳單不再需要,完全可以被電子化、智能化的電子單據替代,精準的醫療診斷數據和影像可以點對點地傳到醫生、護士、患者、患者家屬等手里,醫生和患者可以更加清晰地了解疾病情況,解放了長時間排隊焦急等待結果的過程。與此同時,可以節省更多精力用于醫院高質量和高技術發展,構建更加健康的醫療體系,使得醫院服務更加優質、管理更加有序、技術進一步提升,確保醫院實際發展、運行成效[7]。另一方面,全面構建醫院通信網絡系統可讓醫院的醫護人員與患者之間信息更加通暢、溝通更加緊密。醫院在使用現代化通信網絡技術后,醫護人員可通過設備終端遠程時時了解患者現狀,接收、反饋并掌握患者的病情信息,針對性地為患者制定服務和就診方案,為患者提供第一手治療資料。
醫院的發展過程中,全面構建醫院通信網絡系統不是盲目的,需要科學合理規劃設計和高效實施,方可實現醫院通信網絡系統建設的有效性、合理性、實用性、安全性。
全面構建醫院通信網絡系統是1項復雜工程,具有不可預見性,因此在系統設計時必須精準定位系統功能和服務目標,設計采用專用的多層次服務結構體系建設,確保整個系統的實用性、科學性、合理性、安全性、穩定性以及可操作性,預留后續檢修端口,以便于后期系統保養和故障維修維護,不影響醫院各項工作的正常開展。再者,由于醫院自身的特殊性,在管理服務工程中,醫院通信網絡系統建設時需要整合考慮系統的功能性和可靠性,全面構建醫院通信網絡系統。采取多層次服務結構體系建設是醫院自身特殊性決定的,只有這樣才能實現醫院的發展和管理需求,滿足醫院整體管理服務的質量效果[8]。
醫院通信網絡系統在信息數據的傳輸過程中,傳輸內容除內部管理和醫療就診方案外,還有可能涉及經濟社會發展及其他方面。建議在針對醫院通信網絡系統構建時,盡可能使用先進的大數據技術或互聯網技術,以達到醫院通信網絡系統數據傳輸立體式構建目標。也就是將醫院的通信網絡系統設計成為一種立體式結構,充分體現其功能和作用[9]。
信息數據安全是醫院安全發展的必要環節,因此在全面構建醫院通信網絡系統時需設定安全密鑰,建立備份系統,對必要數據進行時時備份,保障系統的安全建設,盡最大可能防止在醫院發展過程中或遭受攻擊時導致數據丟失、系統癱瘓,以確保醫院的正常運轉和高速發展。同時,建立健全管理更加完善、技術更加先進的信息模型,以滿足整體信息數據傳輸和儲存分析,提高醫院網絡通信系統的構建質量和水平,確保醫院各項工作順利開展。
很多國際性組織對醫院網絡通信技術進行了深入研究,重點關注醫院通信網絡系統的建設和發展。我國在推進醫療行業改革和發展的進程中,完全有必要建立健全、安全、可靠、穩定、可實操的通信網絡體系,確保醫院應急通信工作可順利開展,嚴防因醫院發展或遭受入侵導致通信網絡體系受到影響,從而造成醫院醫療工作無法進行。