春節到了 聊聊過年降糖的話題

王建華

一年一度的春節即將來臨。在這闔家團圓的節日里，如何才能吃得美味又健康，對廣大糖尿病患者而言的確是個值得思考的問題。在此，筆者歸納了糖尿病患者圍繞過節關心最多的若干問題，予以解答，希望糖尿病患者不再為此糾結，過一個健康、快樂的春節。

“無糖食品”能敞開吃嗎？

節日期間，糖尿病患者往往會收到親友送來的各種“無糖食品”，既然是“無糖”，多吃點可以嗎？

糖尿病患者千萬不要被這類食品包裝上的“無糖”二字所迷惑，“無糖食品”只是不含蔗糖而已，但同樣是淀粉（多糖）做的，進食后會在體內分解轉化為單糖，吃多了照樣會升高血糖。因此，應當把“無糖食品”當作主食對待，不能隨便多吃。

用副食當飯吃可以嗎？

主食主要是碳水化合物（即“糖類”），應當少吃，而肉蛋類副食不含糖，是否多吃無妨？

糖尿病患者講究均衡飲食，應當按照一定比例合理攝入碳水化合物、脂肪、蛋白質。肉蛋類副食的主要成分是蛋白質和脂肪，這些物質可以在肝臟中轉變成葡萄糖，吃多了同樣能升高血糖，而且會引起高血脂。此外，有糖尿病腎病的患者，要限制高蛋白食物（如肉類及豆制品）的攝入，因為進食蛋白質過多，會加重腎臟的負擔。所以，副食也不能多吃，有些糖尿病患者在節日期間，頓頓大魚大肉，甚至拿副食當飯吃，非常不可取。

過節能不能喝點酒？

春節期間家家餐桌上離不開酒。有人說喝酒“傷胃傷肝傷胰腺”，也有人說喝酒“舒筋活血降血糖”，那么，糖尿病患者到底能不能喝酒呢？

適量飲酒可以活血通絡、改善血液循環，但總體而言，糖尿病患者飲酒弊多利少。這是因為：①酒只能提供熱量，幾乎不含其他營養素;②糖尿病患者可能因飲酒而影響正常進食，不利于飲食控制;③長期大量飲酒可以導致酒精性脂肪肝，還可誘發急性胃黏膜病變、急性胰腺炎等;④酒精有抑制肝臟糖異生的作用，糖尿病患者如果空腹大量飲酒，極易發生低血糖。因此，糖尿病患者最好不飲酒，尤其注意不要空腹飲酒。

堅果是否多吃無妨？

堅果類零食是春節期間極受歡迎的休閑食品之一，不僅脆香味美而且營養豐富，關鍵是不甜，糖尿病患者是否多吃無妨？

堅果包括核桃、松子、開心果、栗子、榛子等，屬于富含脂肪的高熱量食品，這類食品吃得過多，不僅會導致熱量及油脂攝入超標，血脂還會通過糖異生作用轉化為葡萄糖，致使血糖升高，對糖尿病患者非常不利。為了保持血糖穩定，糖尿病患者對堅果類食品應當淺嘗輒止，同時，要注意總熱量的攝入量。

過年期間停藥行嗎？

民間有“過年不吃藥”“正月不看病”的說法。有些人認為春節是一年的開始，代表著一年的運勢。因此，為了討個吉利和心理安慰，過年期間能否暫停幾天藥？

糖尿病是一種慢性病，患者往往需要終身治療，尤其是那些胰島功能嚴重衰竭的患者（如1型糖尿病、2型糖尿病晚期患者），如果擅自停藥（包括胰島素），往往會造成血糖顯著升高及波動，易誘發“酮癥酸中毒”“高滲性昏迷”等糖尿病急性并發癥。因此，糖尿病患者應盡可能保持正常起居，堅持規律運動，定時定量進餐，并按時服藥打胰島素。

多吃飯后增加藥物劑量是否可行？

春節期間，面對豐盛可口的菜肴，往往很難管住嘴，可又擔心吃多了血糖會高，能不能在多吃飯菜的同時增加藥物劑量？

這種做法并不可取。這是因為，飲食控制是糖尿病治療的基石，降糖藥物的療效都必須以飲食控制為基礎，否則，即便增加藥物劑量也很難取得理想的效果，而且藥物不良反應也會隨之加大。

糖尿病患者進餐為何要講究順序？

糖尿病患者往往對吃什么比較在意，但對進餐時先吃什么、后吃什么卻不大講究。請問，進餐順序對餐后血糖影響大嗎？

研究發現，餐后血糖的高低不僅與吃什么有關，同時也受進餐順序的影響。中國膳食指南建議，糖尿病患者進餐時，最好按照蔬菜→肉蛋→主食的順序，同時鼓勵患者細嚼慢咽，放緩進食速度。

最后，送給糖尿病患者六句話：美酒佳肴莫貪食，起居有常須保持，按時用藥勤督導，血糖監測別放松，“五匹馬車”心中記，平安歡喜過大年。