得了糖尿病 如何擁有“性”福生活

張哲 姜輝

隨著人們生活水平的提高，糖尿病的發病率逐年升高并呈現年輕化的趨勢。調查顯示，有一半以上的男性糖尿病患者出現勃起功能障礙、早泄、性欲減退等性功能障礙問題。糖尿病引起的勃起功能障礙是緩慢發生的，初患糖尿病時，癥狀不明顯，陰莖勃起所需時間逐漸延長，勃起硬度逐漸減弱，但大多數人仍能完成性生活，因此不易察覺。

隨著病情的發展，陰莖的勃起和硬度漸漸不能滿足正常的性生活的要求，并且在出現勃起功能障礙的同時，早泄和性欲減退也會發生，嚴重影響男性糖尿病患者的性生活。在性生活方面，糖尿病對女性患者的影響較小，部分患者會出現性生活不適，如性欲減退、陰道分泌減少和性高潮延遲等。

糖尿病如何侵蝕性功能

研究發現，人體內的血糖如果長時間維持在較高水平，會引起神經纖維的變性而失去功能，周圍神經的病變可以影響陰莖龜頭的感覺，從而降低陰莖勃起反應，而陰莖海綿體上的自主神經發生了損傷，則可造成勃起組織中的血管調節功能異常，維持陰莖勃起最重要的海綿體結構無法充血，從而導致陰莖無法勃起。這就是糖尿病的常見慢性并發癥——糖尿病性血管病變和神經系統病變。

糖尿病還會使患者的性激素水平降低，雄激素缺乏也會導致患者出現性欲減退和陰莖勃起功能障礙。

性生活中性喚起、前奏和過程都需要消耗大量的能量，而糖尿病患者的血糖波動幅度很大。特別是在糖尿病控制初期容易發生低血糖現象，這些因素也能影響性生活體驗和性快感。

另外，糖尿病患者常合并高血壓，而部分降壓藥物也會影響勃起功能。長期服藥會嚴重損傷患者的肝臟和腎臟，尤其是使用胰島素的患者，由于胰島素的長期使用破壞了腎上腺的功能，造成內分泌系統紊亂，從而影響男性性功能。

女性糖尿病患者容易發生陰道炎癥，特別是真菌性陰道炎，造成陰道瘙癢、分泌物減少，導致性交困難。陰道感染還可能通過性生活傳播，使男性配偶在性生活過程中產生一定的負面心理，影響雙方的性體驗。

穩定血糖可減少性功能障礙

得了糖尿病就意味著無法得到“性”福了嗎？答案是否定的。

首先，糖尿病患者應保持良好的心態，正確認識疾病，及時就醫，配合醫生的治療方案，而非諱疾忌醫。糖尿病患者如果能規律服用降糖藥物，嚴格控制飲食，適當進行體育鍛煉，使血糖控制平穩，就能減少或延遲糖尿病并發癥的發生，從而大大降低性功能障礙的發生率，延緩性功能障礙的發生。

其次，要注意在性生活前后清洗外陰和外生殖器。糖尿病患者較易發生泌尿系統感染，龜頭炎、尿道炎及陰道炎等。如果出現生殖器的紅、腫、熱、痛或者瘙癢，應該及時去醫院泌尿外科就診。

如果糖尿病患者出現性功能障礙，不能逃避問題，要積極去男科或婦科門診就醫。根據病情需要服用幫助勃起、抑制早泄的藥物或者激素類的藥物進行治療。

配偶愛撫可提高性滿意度

需要注意的是，在糖尿病患者中，多數患者的性功能障礙問題是心理因素導致的。糖尿病患者只有在長期血糖控制不佳時才會影響陰莖的功能狀態。心因性性功能障礙更多需要配偶的配合，輔以藥物治療。在溝通問題上，夫妻雙方應該相互理解、相互關懷，而不可抱怨、爭吵，否則更易加重患者的心理負擔，造成患者對性生活的逃避，導致性功能障礙的惡性循環。當性生活失敗時，應以一種寬容、體貼的態度與配偶進行交流。這樣才有助于患者性功能的恢復，有益于性生活的美滿和諧。