使用“救命藥”硝酸甘油應(yīng)避開的誤區(qū)

曾文靜 錢衛(wèi)良 邱凱鋒 陳楚雄

硝酸甘油片雖然是大家再熟悉不過的“救命藥”，但是患者在使用時還是容易出現(xiàn)種種誤區(qū)，使用“救命藥”硝酸甘油，至少應(yīng)避開以下5大誤區(qū)。

誤區(qū)一：直接站立吞服

硝酸甘油不能直接吞服，應(yīng)舌下含服，并盡可能用水或鹽水濕潤舌下黏膜，以加快吸收。小劑量硝酸甘油即可發(fā)生嚴(yán)重低血壓，故含服用藥時患者應(yīng)盡可能取坐位。

正確的做法是：坐位舌下含服。

誤區(qū)二：服用越多越好

有部分患者心絞痛發(fā)作時認(rèn)為含服得越多起效越快，越容易緩解癥狀，于是一次含服三四片，甚至更多。

過量含服硝酸甘油可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓、心動過速等嚴(yán)重的后果，而且含服硝酸甘油起效快，2～3分鐘即起效，5分鐘達(dá)到最大效應(yīng)，所以完全沒必要過量服用。

科學(xué)的用量：成人一次含服半片至1片，每5分鐘可重復(fù)1片，直至疼痛緩解，如果15分鐘內(nèi)總量達(dá)3片后疼痛仍持續(xù)存在，應(yīng)立即就醫(yī)。

誤區(qū)三：“隨身”攜帶

硝酸甘油片的物理、化學(xué)性質(zhì)極不穩(wěn)定，要求貯藏條件是避光、密封，在陰涼處（不超過20℃）保存。

部分患者為防止意外發(fā)生，貼身攜帶，這種習(xí)慣是不好的，因為體溫會逐漸增加藥的溫度，加速硝酸甘油中有效成分的揮發(fā)。

正確的做法：用棕色小藥瓶裝好，放在包內(nèi)或外套兜里隨身攜帶，以備急用。

誤區(qū)四：開封仍參照“有效期”保存

硝酸甘油易受溫度、濕度、光線的影響，頻繁開蓋取藥，有效期縮短至3～6個月，含服時如果舌下無麻刺燒灼感和頭漲感，則說明藥物可能已失效。

正確的做法：藥瓶一旦開封，分裝保存于密閉棕色玻璃小瓶中，在瓶身上標(biāo)記開封時間，以便定期（不超過半年）更換，每次取藥時應(yīng)快開、快蓋，用后蓋緊，開封后可放在冰箱冷藏層。

誤區(qū)五：開封后仍保留棉花或干燥劑

硝酸甘油藥瓶中的棉花或干燥劑只能確保其出廠至開啟期間的藥品質(zhì)量，藥瓶一旦開啟，棉花或干燥劑如不及時取出，容易吸收更多的水分。

正確的做法：藥瓶一旦開封，應(yīng)立即丟棄棉花和干燥劑。