高血壓患者天冷當心加壓反應

葛瓊珊

高血壓患者對氣溫下降特別敏感。皮膚的溫度感受器接受冷刺激后，立即產生血管收縮，致血壓升高，稱之為“加壓反應”。輕者會感到頭脹、頭痛不適，重者則可能引發嚴重并發癥。所以，寒冷的冬季高血壓患者更須注意自我保健。

監測血壓 調整用藥

首先必須根據監測血壓升高的不同幅度，在醫師的指導下進行藥物調整，或是單藥增加劑量或是采取聯合用藥的降壓治療。

注意防寒 預防意外

注意預防因寒冷血管收縮導致心腦血管供血不足或血壓驟升導致的腦卒中和心絞痛或心肌梗死的發作。預防方法如下：

1.除有效控制血壓外，服用活血通絡的中成藥，如血塞通、三七粉、血栓心脈寧、丹參片等。另外，最好隨身攜帶速效救心丸、丹參滴丸、阿司匹林等備用。

2.注意保暖。根據條件從多方面提高工作環境和居室的溫度，減少不必要的外出。外出時增加衣服，戴好冬帽，穿寬大保暖的鞋子，防止因四肢受凍而反射性地引起血壓升高。

3.天氣寒冷，血液流動減慢，尤其是夜間。應該適當補充水分，降低血液黏稠度，避免腦卒中的發生。

4.飲食方面，除了避免長期食用過咸的食物之外，應該補充足量的蛋白質、適量脂肪，以保證身體有足夠的熱量。同時戒煙、限酒。如果飲酒，切記酒后不要突然外出遇冷風，這種情況除了容易引發肺炎之外，還容易引起腦卒中或心肌梗死。

出現以下情況應及時就醫：

1.出現頭痛、惡心，應及時就診。

2.胸悶或心前區疼痛，伴四肢冰涼，應該迅速就診。同時立即舌下含服速效救心丸或口服阿司匹林100毫克。

3.氣急、咳嗽，不能平臥，往往可能是因為血壓驟然升高，或者用藥不當（使用較大劑量的減弱心肌收縮力的藥物，如β受體阻滯劑）導致心肌收縮力減弱，心排血量減少，易發生急性左心衰竭。應該立即測量血壓，如果血壓很高，則立即增服降壓藥和利尿藥，同時緊急送醫院救治。

4.一側肢體感覺和活動減弱，或一側臉部肌肉感覺麻木、閉眼不靈、口齒不清、流口水等，可能是腦梗死發作。應及時就診。

5.晨起，感覺頭暈目眩，房子旋轉，或者伴惡心、嘔吐。可能是短暫性腦缺血發作或前庭功能紊亂。應及時就診，明確診斷，做相應處置。