三期雙流注射方案在頭頸部CT 血管造影中的應用

楊 越，何新華，胡永勝，王自勇

（合肥市第一人民醫院濱湖院區醫學影像中心，合肥 230041）

隨著醫療水平的提高，CT 技術的發展，頭頸部CT血管造影檢查被廣泛的應用于臨床，具有重復性高的特點，在頭頸部疾病的檢出和隨訪中有著重要的作用［1-2］。頭頸部CT 血管造影可以清楚的反映顱內血管以及頸動脈的血流狀態，易于區分血管鈣化和造影完全充盈的血管［3-4］。且具有創傷小、可行度高、高靈敏以及可直觀反映血管圖像的優點，在臨床已成為常規頭頸部血管的一種檢測手段。對比劑是介入放射學操作中最常使用的一種藥物，可增強影像觀察效果［5］。在筆者臨床實踐發現，對比劑的注射方案不同可能對圖像質量有影響，因此，本研究對比了兩種不同的注射方案，比較其圖像質量，為臨床選擇對比劑注射方案做出參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年1 月～2020 年12 月在本院行頭頸部CT 血管造影的80 例患者，男57 例，女23例，年齡38～87 歲，平均（65.26±11.72）歲。排除標準：①有嚴重肝腎功能不全者或有心血管疾病者；②女性在妊娠期或哺乳期者；③對碘過敏者。采用簡單隨機分組將患者分為A 組（n=40）和B 組（n=40）。A 組，男27例，女13 例，年齡38～87 歲，平均（65.40±12.87）歲。B 組，男30 例，女10 例，年齡38～82 歲，平均（65.13±10.63）歲。兩組患者基線資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 頭頸部CT 血管造影檢查方法：采用德國西門子Definition 型雙源CT 機進行掃描，患者取仰臥位，頭部置于頭架內，調整頭架角度盡量使頭部和頸部位置保持水平，采取時間減影法，平掃降低mAs 掃描，設定參考值為100mAs，掃描起始位置及掃描參數與CTA參數相同。使……