李奕萍,張 新
(四川省綿陽市第三人民醫院,四川省精神衛生中心眼科,綿陽 621000)
2 型糖尿病是臨床上較為常見的代謝性疾病,以慢性高血糖為主要表現,受長時間高血糖的影響,患者通常伴有微血管病變[1]。糖尿病視網膜病變(DR)作為一種特異性改變的糖尿病微血管并發癥,其典型病例表現包括微血管瘤及新生血管形成、毛細血管閉塞滲出、玻璃體出血、血-視網膜屏障破壞等[2~3]。
DR 等糖尿病微血管病變的發生、發展與糖尿病導致的炎性指標異常表達、腎功能損傷等密切相關[4],C反應蛋白(CRP)尿微量白蛋白(MAU)、胱抑素C(CYS-C)以及尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)等均參與其中[5]。本研究對老年2 型糖尿病視網膜病變患者的CRP、MAU、CYS-C 和ACR 水平進行測定,并對上述指標與微血管病變的相關性進行分析,旨在探討上述指標在DR 發生、發展中的臨床作用及意義。現報道如下:
1.1 一般資料 經我院倫理委員會審核批準,將我院于2018 年2 月~2020 年4 月收治的166 例2 型糖尿病患者作為研究對象,所有患者均符合《2018 年ADA 糖尿病醫學診療標準》[6]中關于2 型糖尿病的相關分型和診斷標準,均自愿加入本研究并簽署知情同意書。排除了:(1)近期有抗炎癥藥物服用史者,6 個月內有外傷、手術等應激史者;(2)患有感染性疾病、自身免疫性疾病以及有影響CRP、CYS-C 和ACR 水平的疾病者;(2)伴有慢性心功能不全、心肌病、外周動脈血管疾病、深部靜脈血栓、腦梗死以及肝腎功能不全者;(3)未控制的高血壓(收縮壓(SBP)>160mmHg 或舒張壓(DBP)>95mmHg)。
從我院眼科選擇1 名……