利伐沙班在肺栓塞抗凝治療中的應(yīng)用及對(duì)血?dú)庵笜?biāo)、D-D、IL-6 水平的影響

李 芳，阿選德，馬明銘

（西寧市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，西寧 810000）

急性肺栓塞（acute Pulmonary Embolism，APE）指因空氣、血栓等外源性或內(nèi)源性栓子造成的肺動(dòng)脈堵塞，繼而引發(fā)肺循環(huán)功能障礙的一組臨床綜合征，此類患者多表現(xiàn)為胸痛胸悶、心慌、呼吸困難等［1-2］。近年來，我國(guó)APE 發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)，其已成為臨床上高發(fā)病率的第三大常見心血管疾病，且具有高病死率和高致殘率，嚴(yán)重危害患者生命健康［3-4］。目前，臨床上針對(duì)APE 患者的治療多采取抗凝治療，如口服華法林鈉片等，盡管此種療法已取得了一定的成效，但個(gè)體間療效差異較大、起效慢。利伐沙班作為一種Xa 因子抑制劑，可用于靜脈血栓栓塞的預(yù)防治療中，近年來有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，其對(duì)APE 的治療可能也有一定效果［5］。現(xiàn)階段，有關(guān)利伐沙班在APE 抗凝治療中的應(yīng)用及對(duì)血?dú)庵笜?biāo)、D-二聚體（D-Dimer，D-D）、白細(xì)胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）水平的影響仍在進(jìn)一步的探討中。因此，本研究選取了2019 年1 月～2020 年9 月本院收治的82 例APE 患者，對(duì)比了華法林鈉片和利伐沙班在APE 患者治療中的療效及其對(duì)血?dú)狻⒛δ芗把逖仔砸蜃又笜?biāo)的影響，以期為臨床指導(dǎo)用藥提供數(shù)據(jù)資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年1 月～2020 年9 月本院收治的82 例APE 患者，采用隨機(jī)數(shù)值表法分為觀察組和對(duì)照組各41 例。對(duì)照組：男25 例，女16 例；年齡34～66 歲，平均（50.32±7.62）歲；PESI 分級(jí)：1 級(jí)6 例，2 級(jí)13 例，3 級(jí)16 例，4 級(jí)6 例。觀察組：男23 例，女18 例；年齡35～65 歲，平均（49.56±7.14）歲；PESI 分級(jí)：1 級(jí)5 例，2 級(jí)13 例，3 級(jí)18 例，4 級(jí)5 例。兩組各方面比較無顯著差異（P>0.05），均衡可比。醫(yī)院倫理委員會(huì)通過此項(xiàng)目，患者了解并同意參與。