silverhawk 斑塊旋切聯合藥物涂層球囊治療下肢動脈閉塞的臨床研究

李明星，蘭方琛，黃建強

（1.中國人民解放軍聯勤保障部隊第九一〇醫院普外科，泉州 362000；2.中國人民解放軍聯勤保障部隊第九〇〇醫院血管外科，福州 350000）

下肢動脈閉塞是一種慢性進展性疾病，通常由動脈粥樣硬化導致下肢動脈形成斑塊及內膜變厚，血管變窄、閉塞，肢體供血不足，出現膚色蒼白、皮溫下降、跛行、靜息痛等癥狀［1］。隨著生活方式的改變，下肢動脈閉塞的發病率也在逐年上升，且老年患者患有下肢動脈閉塞的比例更高，若未及時治療嚴重者還會導致潰瘍、遠端肢體壞死，最終面臨截肢風險［2］。臨床治療下肢動脈閉塞以外科手術治療及腔內介入治療為主，輔以藥物治療，外科手術治療再狹窄率較高，且有一定風險，腔內介入治療早期治療方式的中遠期效果并不十分理想，但經過多年發展，silverhawk 斑塊旋切、藥物涂層球囊等治療方式的革新使下肢動脈閉塞得到了更有效的治療［3］。本研究旨在探討silverhawk 斑塊旋切聯合藥物涂層球囊治療下肢動脈閉塞的臨床價值，研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 納入標準 （1）符合《下肢動脈硬化閉塞癥的診斷及治療》［4］中下肢動脈閉塞的診斷標準；（2）年齡50～75 歲；（3）Rutherford 分級［5］2 級及以上；（4）患者及家屬簽署知情同意書。

1.2 排除標準 （1）對造影劑或使用藥物過敏；（2）無法耐受手術；（3）嚴重器官衰竭；（4）手術前接受過溶栓治療或重大手術；（5）血管重度鈣化；（6）出血體質；（7）伴有急性血栓；（8）未能完成院外隨訪失訪者。

1.3 一般資料 選取2016 年5 月～2020 年5 月在我院就診的80 例下肢動脈閉塞患者納入研究對象，按隨機數字表法分為觀察組與對照組。……