老年慢性萎縮性胃炎患者Hp 感染、血清G-17、PG 表達水平變化

顧丹陽，宮躍敏

（1.南京醫科大學第一附屬醫院老年消化科，南京 210000；2.南京醫科大學第一附屬醫院血液科，南京 210000）

慢性萎縮性胃炎（CAG）是由多種致病因素導致的癌前疾病，在我國發病率較高，該疾病可能發展為致死率較高的胃癌，嚴重危害患者生命健康，因此盡早診斷出CAG 對胃癌前病變有一定預見作用，對減少胃癌發生、改善患者預后有積極意義［1］。目前臨床上對CAG的診斷依賴于胃鏡和胃粘膜活組織檢查，精確度較高但存在侵入性，且胃鏡檢查對設備和技術人員有一定要求，因此不適宜于大規模篩查［2］。幽門螺旋桿菌（Hp）作為唯一與胃癌發生密切相關的細菌，在我國有較高感染率，而CAG 人群中Hp 感染發生率可達到80%，因而檢測Hp 感染對CAG 有初步篩查的作用［3］。既往研究表明［4，5］，胃泌素-17（G-17）、胃蛋白酶原（PG）在血清中的表達與胃粘膜組織病變程度有一定的關聯，血清PG Ⅰ水平與PGR（PG Ⅰ/PG Ⅱ）降低提示疾病進展，有癌變風險。本研究旨在探討老年CAG 患者Hp 感染、血清G-17、PG 表達水平的變化意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2020 年6 月～2020 年12 月于我院確診為CAG 的患者49 例，慢性淺表性胃炎（非CAG）患者47 例。納入標準：①年齡﹥60 歲，性別不限；②符合《中國慢性胃炎共識意見（2017 年，上海）》［6］中相關診斷標準，經病理檢查和胃鏡檢查確診；③相關臨床資料完整，取得患者知情同意權；④經醫學倫理委員會批準。排除標準：①合并胃癌、消化性潰瘍等其他消化道疾病或胃切除術后者；②合并嚴重肝腎功能障礙、心腦血管疾病或其他系統惡性腫瘤者；……