消幻湯聯合利培酮治療精神分裂癥臨床療效及安全性研究

孫玉濤，王 磊，賈翠娜，徐 陽，黃艷艷

（河北省唐山市第五醫院，唐山 063000）

精神分裂癥（schizophrenia，SZ）是一種常見的慢性精神疾病，多起病于青少年期，臨床表現為陽性癥狀、陰性癥狀和認知功能缺損等［1，2］。SZ 病因復雜，目前尚不完全清楚，數據［3］顯示，該病初始發病年齡集中在15～45 歲間，終身患病率在我國約為0.66%，給患者家庭和社會帶來沉重負擔。SZ 患者在接受單純抗精神病藥物系統治療后，部位精神癥狀能獲得迅速緩解、改善，但認知功能仍恢復緩慢，不利于患者社會功能的恢復［4］。近年來，隨著中醫藥在SZ 患者應用的不斷深入，中西醫結合治療SZ 患者具有增效作用［5，6］。本研究以SZ 患者為研究對象，觀察使用消幻湯聯合利培酮治療SZ 患者的臨床效果，并探討其對患者認知功能的影響及安全性。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 診斷標準 西醫診斷標準參照國際疾病分類（ICD-10）精神分裂癥診斷標準［7］。中醫辨證分型屬于肝膽實火或濕熱蘊滯型［8］，多急躁易怒，少眠多夢，口苦舌紅，苔厚而黃，脈玄滑數。

1.2 一般資料 選取2018 年1 月～2020 年3 月我院精神科收治的SZ 患者128 例。入選標準：（1）符合SZ西醫診斷標準及中醫辨證分型標準；（2）年齡18～55 歲；（3）入組前1 個月內未接受抗精神病藥物治療；（4）病程不超過5 年；（5）研究取得患者或家屬知情同意。排除標準：（1）難治性SZ；（2）合并明顯的視、聽覺障礙者；（3）對本研究用藥物過敏或不能耐受者；（4）依從性差，不能配合完成必要的檢查和治療者。根據上述標準共納入128 例患者，采用隨機數字表法分為對照組64 例和觀察組64 例。……