周 巍,馬曉峰
(青海省心腦血管病??漆t(yī)院,西寧 810012)
非瓣膜性心房顫動(dòng)(non-valvular atrial fibrillation,NVAF)是臨床表現(xiàn)為心房快而無序的搏動(dòng),與心室無關(guān)的一類心律失常,隨著近年人口老齡化程度的加重,NVAF 發(fā)病率逐年升高,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及生命健康[1-2]。目前研究表明,NVAF 是導(dǎo)致缺血性腦卒中的重要因素之一,且與無房顫者功能障礙的缺血性腦卒中患者相比,NVAF 誘導(dǎo)的缺血性卒中致殘率與死亡率更高[3]。因此,準(zhǔn)確評估NVAF 患者腦卒中風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而給出有效的治療方式與預(yù)防措施具有重要意義。RBP 作為親脂載體蛋白廣泛分布于人體血清、尿液或其他液體中,在機(jī)體發(fā)生脂質(zhì)代謝、胰島素抵抗、高血壓、心力衰竭等心血管疾病中發(fā)揮重要作用[4]。本研究選擇2019 年2 月~2020 年7 月在本院治療的NVAF患者196 例為觀察對象,旨在分析心房顫動(dòng)合并腦卒中患者外周血RBP、IL-6 表達(dá)及臨床意義。
1.1 一般資料 選擇2019 年2 月~2020 年7 月在本院治療的196 例NVAF 患者為觀察對象,其中年齡50~79 歲,男105 例,女91 例。196 例患者根據(jù)入院時(shí)是否并發(fā)缺血性腦卒中分為合并缺血性腦卒中組(n=67)及單純NVAF 組(n=129)。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)所有患者均符合2016 年歐洲房顫管理指南中關(guān)于NVAF 的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[5];(2)合并缺血性腦卒中組患者同時(shí)符合中國急性缺血性腦卒中診治指南(2018)中關(guān)于缺血性腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[6];(3)患者及家屬知情并簽署知情同意書;(4)患者依從性良好,可配合檢查及治療,且臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患者合并其他心臟疾??;(2)患者肝、肺、腎等重要器官存在嚴(yán)重功能紊亂;……