在校園開展心肺復蘇培訓的研究

朱卓霞?徐增志

摘要：本文通過醫生猝死和中學生用心肺復蘇術救助老人的事例引發了對公眾普及急救知識的思考。介紹了我校的心肺復蘇培訓工作開展情況，把心肺復蘇培訓納入紅十字急救培訓工作，組織實施“三個一”工程，切實提高師生應對突發事件能力。在全校師生的努力下，我校的心肺復蘇培訓工作取得了很多的成績，但相對還是比較傳統和單一的，提出了創新的培訓方式。

關鍵詞：校園 ?心肺復蘇 ?紅十字會

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A

一、背景

2017年6月10日，上虞區人民醫院骨科醫生羅斌（現年44歲）意外倒在自家的新房樓下，被人發現時已經一動不動，臉部很黑，下巴有血。當時有群眾播打報警電話，半小時后拉到醫院，醫生們整整用心肺復蘇和體外循環13小時，但仍未救活。聽到醫生猝死的消息真的令人扼腕，他們在自己的崗位上辛苦勞累、治病救人，可當他們倒下的時候，誰來救助他們？

再來看另外一個新聞：2020年，上海格致中學的16歲學生盛曉涵在路上看到一名老人倒在路上，他立馬就對老人進行了心肺復蘇，在救護車到來之前的六分鐘內，將老人從死亡的邊緣拉了回來，真的讓人非常感動和正能量的。所以，我們很有必要向公眾普及急救知識，做到人人都有救人的可能，并且用正確的方法救人。

本文主要來談談我校以心肺復蘇為主的應急救護培訓工作。

二、心肺復蘇術的介紹

心肺復蘇簡稱CPR，指由于自縊、電擊、溺水、氣道異物、藥物中毒、過敏反應、顱腦外傷、心臟疾病等諸多因素而導致心臟驟停和呼吸停止問題，而需要運用合并胸外按壓和人工呼吸來進行急救的方法。

心肺復蘇急救的主要步驟為：

首先，要將口鼻予以清理，運用仰頭抬頜方式或則是托頜的方式來將氣道打開，確保肺部、氣道以及口腔的順暢性;

其次，人工以口對口的方式來輔助性通氣，把外界的氣體輸送到病患的肺部之中，確保病患肺部有充分的氧氣;

最后，要進行胸外按壓，確保病患在心臟驟停之后構建人工循環，在短期內為人體的關鍵器官進行血液的提供。

現代人工作和生活壓力，可能因各種原因引起未能預計的心臟突然停止搏動，如四到六分鐘內不及時搶救，就會造成病人腦部和其他人體重要器官組織不可逆的損害，因此心搏驟停后的心肺復蘇必須盡快在現場立即進行。作為第一目擊者的普通公眾實施心肺復蘇在院外心搏驟停生存鏈中扮演著重要角色，因此，對職高學生開展心肺復蘇培訓尤為重要。

三、我校的心肺復蘇培訓工作開展情況

秉承紅十字文化傳播、生命至上、參與和互動、志愿服務四個理念，開展紅十字校園急救培訓，實現人人持救護技能培訓合格證。我校認真組織實施“三個一”工程——一個救護基地建設，一場師生救護培訓，一場救護技能大賽，幫助師生掌握現場救護技能，切實提高教職工應對突發事件能力。

1 一個救護基地建設

2019年，我校建成了1400平方米的生命教育基地，以“關愛生命、救在身邊”為主題，構建可持續、全情景、體驗式的生命健康安全教育新模式。基地建設有2個模塊——認識生命和保護生命，紅十字救護培訓智能演練、生命講習所、紅十字文化展示廳是生命教育基地“救護”主題的一部分。完善應急救護培訓教室，配備應急救護器具，布置應急救護操作圖板。學校在生命教育基地開展師生救護培訓和救護技能大賽，以提高學生救護能力，培育生命素養。在行政樓大廳擺放AED自動除顫儀，以備及時之需，全天候播放心肺復蘇和AED自動除顫儀使用方法的短片。

區別于傳統生命教育的內容，生命教育基地設計以技能學習為核心，旨在讓學生在模擬真實場景中學會認識生命和保護生命的技能，如基地內有全身“心肺復蘇模擬人”，學生可以按照五步法（保證安全、防止感染、及時合理、心理支持、現場協作）體驗，讓學生切實掌握了當生命受到危險時的心肺復蘇方法。

（二）一場師生救護培訓

2021年4月12 日上午，我校本著積極傳播人道、博愛、奉獻的紅十字會精神，邀請上虞區紅十字會的急救一級師資顧國平老師在校報告廳做救護講座，介紹了心肺復蘇等急救知識。顧老師講解了心肺復蘇的原理，用動畫的形式展現了心肺復蘇的步驟，將難點操作簡單化，學生一目了然。顧老師的講座理論結合實際，18級12個班級的同學們聽得津津有味。

下午，各班分別在紅十字教室生命講習所和應急救護培訓教室，跟隨上虞區紅十字會老師學習救護操作練習，心肺復蘇練習時，同學們都圍坐在“心肺復蘇模擬人”邊上，先看老師講解操作步驟，然后每人輪流做兩次心肺復蘇。練習起初，多數學生還是會出現跪姿不對、按壓位置不對等問題，也會出現人工呼吸時忘記捏鼻子等問題，輔導老師會一一糾正。模擬人會“按壓力度太大、按壓力度太輕、吹氣不足”等語音提示，慢慢地同學們都掌握了要領。

4月13-14日，各班同學參加應急救護的考證，紅十字會老師做考官，同學們認真地展示了心肺復蘇、頭部帽式包扎、大懸臂帶固定三大技能。

學生認真聽講、虛心請教，積極參與實踐操作，人人掌握應急救護的基本理論知識和操作技能，人人獲得了救護技能培訓合格證。

（三）一場救護技能大賽

為進一步加強我校生命教育工作，切實加強紅十字青年志愿者隊伍建設，進一步提高學生參與紅十字應急救護培訓工作的積極性，檢驗應急救護培訓學習成果，在今年的“5.8紅十字日”來臨之際，我校舉行紅十字救護技能大賽，大賽內容是頭部帽式包扎、大懸臂帶固定、心肺復蘇，大賽評出一二三等獎若干，班級和團體獎項。救護技能大賽推動了各班學生努力學習應急救護知識和技能，共同為紅十字教育和安全工作添磚加瓦。

四、主要成就

在全校師生的努力下，我校的紅十字會工作取得了很多的成績。

1.2011年被評為浙江省紅十字示范學校，2017年被評為紹興市紅十字教育模范學校，學校舉行紅十字工作典型經驗大會推介。原浙江省紅十字會專職副會長高翔、全國人大代表車曉端、中國紅十字總會高崇華等領導先后來校指導紅十字工作，并高度肯定學校紅十字工作。

2.編寫了《生命之光》等生命健康自救自護校本課程，對學生進行心肺復蘇等知識技能傳授，讓學生學會自救、自護。

3.師生的應急救護素養不斷增強。學校在確保體育教師、班主任教師作為紅十字骨干應急救護隊伍的基礎上，組織全校所有教職工進行全員培訓并考證，全校教職工持救護證達100%。學校組織對每一屆高二學生進行現場救護培訓、考證活動，確保95%的培訓學生取得救護培訓合格證書，學校還組織全校高二學生進行紅十字救護技能大賽，選送優秀選手進入全區應急救護技能人才庫。

五、發展設想

我校的心肺復蘇培訓工作扎實，但相對還是比較傳統和單一的，我們要對培訓方式進行創新，使得心肺復蘇技能學習不受時間、地點限制，學生可以根據需要反復多次學習，保證心肺復蘇知識和技能的長期、正確掌握。

或許可以借鑒以下方法來實施心肺復蘇培訓。（1）將教育游戲應用于心肺復蘇培訓中，在提高學生心肺復蘇知識與技能的同時也激發了學生的學習興趣。（2）將動畫網絡互動平臺應用于心肺復蘇培訓中，提高了培訓效果，縮短了面授培訓時間。（3）還可以在今后的培訓中，結合計算機信息技術，開發出學生樂于接受的、多元化的培訓方式，寓教于樂，增強培訓效果。

參考文獻

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[3]李瑜.新時期關于普及大學生心肺復蘇術的必要性和教學探討[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，第2期

[4]徐艷.非醫學專業大學生互聯網+現場心肺復蘇培訓有效性研究（學位論文）