疫苗是應(yīng)對新冠“灰犀牛”最有效手段

文／本刊記者 史 詩

“新冠病毒大流行不是‘黑天鵝’，是一場‘灰犀牛’事件，我們幾年前就知道冠狀病毒將給人類帶來很大挑戰(zhàn)。”9月25日，中國疾控中心主任高福在2021中關(guān)村論壇第二屆全球科學(xué)與生命健康論壇上如是說。

當(dāng)前，國內(nèi)疫情形勢總體平穩(wěn)但仍然存在疫情輸入和局部流行的風(fēng)險。與此同時，新冠病毒變異持續(xù)累積導(dǎo)致傳播力不斷增強，未來新冠肺炎可能會有“流感化”趨勢。疫苗作為控制傳染病最有力的技術(shù)手段，是應(yīng)對疫情常態(tài)化防控最有效的措施。

疫苗對防重癥和死亡有明顯效果

在2019年的一份報告中，高福曾提醒流感和冠狀病毒將給人類帶來大流行。“但當(dāng)時人類并沒有準(zhǔn)備好。”高福還稱，雖然新冠病毒被叫做COVID-19，但很可能20年前、30年前甚至50年前它已經(jīng)在某個地方藏匿著。

針對疫苗的防疫效果，高福坦言：“疫苗在防感染上差了一點，防發(fā)病上又差了一點，防傳播也不能防住全部，但在防重癥、防死亡有明顯效果。”

疫苗的防御效果不言而喻，會上，科技部副部長張雨東對外披露：截至目前，我國已有5類24個新冠疫苗進入臨床試驗階段，并向全球100余國家及地區(qū)提供了超5億劑新冠疫苗。

應(yīng)對突變株的新重組蛋白疫苗正在研制中

多位專家一致認(rèn)為，疫苗作為控制傳染病最有力的技術(shù)手段，是應(yīng)對疫情常態(tài)化的最有效措施。據(jù)中國科學(xué)院副院長張亞平介紹，中科院將新冠疫苗研發(fā)作為抗疫科技攻關(guān)的重中之重，確定了滅活病毒疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗和VSV載體疫苗等多種技術(shù)路線同時并進的策略。

張亞平透露，聯(lián)合研發(fā)的滅活病毒疫苗已經(jīng)在去年取得了國家藥監(jiān)局的有條件上市許可。今年3月10日，中科院研發(fā)的重組蛋白疫苗在中國國內(nèi)獲批緊急使用，成為國內(nèi)第四款進入臨床的新冠疫苗，也是國際上第一個獲批臨床使用的新冠重組疫苗。近日，該疫苗III期國際多中心臨床試驗已經(jīng)完成，顯示了良好的保護效果。

針對新冠病毒突變頻發(fā)和免疫逃逸能力增強，中科院正研制應(yīng)對新冠突變株的新一代重組蛋白疫苗。同時持續(xù)加強病毒疫苗研發(fā)相關(guān)的基礎(chǔ)研究，已經(jīng)部署了“下一代疫苗研發(fā)新技術(shù)”項目，著力研究長效免疫記憶形成機制相關(guān)的科學(xué)問題，支撐冠狀病毒長效疫苗研發(fā)的技術(shù)創(chuàng)新。

加強第三針免疫效果更廣譜

對于人們一直關(guān)心的新冠疫苗加強第三針是否必要的問題，中國科學(xué)院外籍院士、北京大學(xué)生物醫(yī)學(xué)前沿創(chuàng)新中心主任謝曉亮在“2021中關(guān)村論壇全體會議”上肯定了它的的重要作用。

謝曉亮建議，如果條件允許，加強第三針疫苗最好在接種第二針6個月之后打，人的免疫系統(tǒng)對病毒是有記憶的，當(dāng)接入加強第三針疫苗時，人體血液的綜合抗體馬上就得到顯著提升，并且可以維持至少9個月的高水平。

“變異株的出現(xiàn)已經(jīng)讓大半的疫苗中和抗體失效，但這不意味著疫苗完全失效，另外一半仍有效，只是效力有所降低。”謝曉亮稱。

據(jù)謝曉亮提供的數(shù)據(jù)顯示，第二針疫苗接種者的血液中綜合抗體滴度在幾個月內(nèi)明顯減弱，但體內(nèi)的免疫記憶力仍未丟失。如今，疫苗對廣泛流行的德爾塔變異株抗疫能力降低，造成突破感染，但接種加強第三針即使在第二針滅活疫苗12個月以后仍能在7天之內(nèi)喚醒免疫劑有效抗御德爾塔變異株。

會上，中國科學(xué)院生物物理研究所免疫治療研究組長彭華也介紹了我國自主研發(fā)生產(chǎn)的重組融合蛋白新冠疫苗（V-01）在加強針方面的最新研究成果。她表示，針對野生株和德爾塔株，I期成年組和老年組受試者在加免V-01加強針后，假病毒中和抗體提高了10倍以上。V-01能有效對抗各種變異株，對老年人群具有同樣免疫效果，第三針加強免疫后保護效果更廣譜。

謝曉亮透露，針對變異株，他所在團地目前已研發(fā)出一個全譜、足以抵抗所有現(xiàn)存主要變異毒株的單個抗體藥物，同時也能有效應(yīng)對未來可能出現(xiàn)的新變異株。