■ 元亨祥集團董事局主席、元時代智庫理事長 程 芳
國務院多次針對養老產業下發文件,從簡化流程、降低企業運營成本到發展新型養老模式、保持行業活力,保證養老行業的穩步發展。
2021 年10 月,國家發展改革委出臺了《關于推動生活性服務業補短板上水平提高人民生活品質的若干意見》(以下簡稱《意見》),是各地各部門推動生活性服務業高質量發展的重要指導性文件。在《意見》中,對于養老產業的服務供給、場地設施、業態融合、品牌建設及財稅投資等方面,分別提出了相應的政策支持,為養老產業的發展帶來諸多政策紅利。
當前,我國人口結構失衡的現象越來越嚴重,養老和育小的問題引起了社會廣泛關注。國家多次出臺相關政策,大力支持以“一老一小”為重點的人口服務體系建設。
《意見》指出,在“一老一小”等供需矛盾突出的領域,通過政府購買服務、公建民營、民辦公助等方式引入社會力量發展質量有保障、價格可承受的普惠性生活服務。推動大城市發展老年助餐、居家照護服務,力爭5 年內逐步覆蓋80%以上的社區。
雖然養老院以及老年公寓式的養老模式曾被認為是現代化的社會養老模式,但因其社會成本巨大、收費高和傳統文化的影響,現階段多數老人選擇在熟悉的鄰里環境和成熟的老舊小區居家養老。然而,多數的老舊小區因建設年代久遠,缺乏必備的養老設施設備,不適合老年人養老,適老化的養老設施改造需求十分迫切。
我國的養老產業雖然發展了幾十年,但行業整體水平并不高,服務機構良莠不齊,整個行業尚處在起步階段,與廣大民眾對養老服務業高質量發展的要求相比,養老服務標準化建設還存在明顯短板,具體表現在養老服務標準體系不完備,養老標準數量偏少、質量不高,養老服務標準化建設、管理與保障機制不健全。因此加快養老行業發展,勢必要從規范化、標準化方面入手,逐步提升行業整體發展水平。
《意見》提出,加強養老服務標準品牌質量建設,支持以企業為主體、行業組織為依托,在養老領域開展服務業標準化試點,推出一批標桿化服務標準,如加強質量檢測評價和通報工作,推廣質量認證。推動各地開展“領跑者”企業建設,培育一批誠信經營、優質服務的示范性企業。深入實施商標品牌戰略,健全以產品、企業、區域品牌為支撐的品牌體系,引導各地多形式、多渠道加強優質養老服務品牌推介。
醫養結合是近年來國家發布的養老政策中大力推行的重點方向,醫療康復保健與養老相結合的“醫養結合”新型養老服務模式,有效解決了老人的養老及就醫問題,不僅讓群眾“老有所依”,更讓他們“老有所醫”。
《意見》再次強調了創新醫養結合模式,提出要健全醫療與養老機構深度合作、相互延伸機制。促進“體育+健康”服務發展,構建體醫融合的疾病管理和健康服務模式。
伴隨第四次工業革命的到來,科技的重大突破引發了各行業的商業模式、產品服務的革命。養老產業高科技含量陡增,智慧養老產業成為近幾年備受關注的熱門投資領域,政府亦給予大力支持。
《意見》再次明確了智慧健康產業的發展方向,提出要促進“服務+制造”融合創新,加強物聯網、人工智能、大數據、虛擬現實等在健康、養老等領域的應用,發展健康設備、活動裝備、健身器材、文創產品、康復輔助器械設計制造,實現養老服務需求和產品創新相互促進。
養老產業具有福利性事業與市場化經營的特點,在發展時需要統籌兼顧公益與市場的雙重屬性。《意見》提出,要注重與政府綜合投入水平銜接配套,合理制定公共服務價格標準,充分考慮當地群眾可承受度以及相關機構運營成本,加強對普惠性生活服務的價格指導。
對養老服務價格水平的控制,也需要充分考慮養老機構的運營成本,在用地等方面給予一定的政策支持。《意見》提出,經縣級以上地方人民政府批準,對利用存量建筑興辦國家支持產業、行業提供普惠性生活服務的,可享受5 年內部改變用地主體和規劃條件的過渡期政策支持。推廣政府無償或低價提供場地設施、市場主體微利運營模式,降低普惠性生活服務成本。
自地方政府發行項目收益與融資自求平衡的專項債以來,養老行業一直被列入專項債的投資范圍,得到相應的政策支持。《意見》再次強調指出,對于價格優惠且具有一定收益的公共服務設施項目(如養老、托育等),符合條件的納入地方政府專項債支持范圍。
除了專項債,《意見》還提出,各地安排的相關資金要優先用于支持普惠性生活服務,要落實支持生活性服務業發展的稅收政策,積極支持城鎮老舊小區改造配套公共服務設施建設。同時積極運用再貸款再貼現等工具支持生活性服務企業的發展。鼓勵保險機構開展生活性服務業保險產品和服務創新。可以看出,針對養老行業融資困難、收益不足等問題,發改委從多個方面給予了資金支持與保障。