智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿工具研制與實(shí)證

李現(xiàn)文

摘要：目的 研制智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿工具并實(shí)證其應(yīng)用性能。 方法 在對(duì)智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿維度劃分基礎(chǔ)上擬定條目池，經(jīng)專家咨詢后形成問(wèn)卷并施測(cè)。 結(jié)果 智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度問(wèn)卷共3個(gè)維度14個(gè)條目;準(zhǔn)備度問(wèn)卷三個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，三個(gè)維度間相關(guān)系數(shù)以及與利用意愿間相關(guān)系數(shù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度問(wèn)卷具有較好性能，可考慮用于智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度測(cè)評(píng)。

智慧養(yǎng)老是在當(dāng)前物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上應(yīng)用而生的，當(dāng)前已發(fā)展為面向不同養(yǎng)老類型老年人、社區(qū)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傳感網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)與信息平臺(tái)，提供快捷、實(shí)時(shí)、高低的養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)[1-3]。雖然已有的研究和實(shí)踐試點(diǎn)都表明了智慧養(yǎng)老能夠做到涉老信息自動(dòng)監(jiān)測(cè)、預(yù)警甚至主動(dòng)處置，實(shí)現(xiàn)這些技術(shù)與老年人的友好、自主式、個(gè)性化智能交互，但這些研究和應(yīng)用試點(diǎn)大多是在基礎(chǔ)較好的城市老年人群中開展，其對(duì)于智慧設(shè)備一般都具有較高的應(yīng)用能力和利用意愿，而在涉及更廣泛人群的智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度與利用意愿還未普及。前期基于出院準(zhǔn)備度、預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃準(zhǔn)備度等研究基礎(chǔ)上，本課題組提出了可將智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度測(cè)量界定為準(zhǔn)備內(nèi)容型，而非準(zhǔn)備時(shí)機(jī)型;在測(cè)量維度上，提出了三維度結(jié)構(gòu)。在此基礎(chǔ)上，本文簡(jiǎn)述了智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿的工具研制與實(shí)證，以期為今后智慧養(yǎng)老的實(shí)踐普及提供參考。

1 智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿的工具研制

1.1 概念界定及維度劃分 ?智慧養(yǎng)老可以有廣義和狹義等不同界定。廣義的界定包括了基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的所有與養(yǎng)老有關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)，這也是既往智慧養(yǎng)老文獻(xiàn)應(yīng)用較多的一種界定[4，5]。而狹義的概念則是指老年人主動(dòng)或通過(guò)能動(dòng)性接觸并最終使用的智慧化設(shè)施或設(shè)備等相關(guān)聯(lián)的養(yǎng)老服務(wù)。本文所指的智慧養(yǎng)老為后者，即更強(qiáng)調(diào)老年人作為智慧養(yǎng)老主體的主觀能動(dòng)性。通過(guò)對(duì)既往有關(guān)準(zhǔn)備度的文獻(xiàn)分析，并結(jié)合養(yǎng)老這一事件本身的持續(xù)性而非強(qiáng)調(diào)時(shí)同性，故本文中的智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度測(cè)量被界定為準(zhǔn)備內(nèi)容型。就準(zhǔn)備內(nèi)容即測(cè)量維度而言，將其界定為老年人個(gè)體準(zhǔn)備度、外部支持準(zhǔn)備度、家庭準(zhǔn)備度三個(gè)維度。

1.2 條目池的形成與篩選 ?根據(jù)劃定的智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度維度，擬定各維度條目池。老年人個(gè)體維度擬定7個(gè)條目，內(nèi)容涉及當(dāng)前不同類型的智慧養(yǎng)老方式，主要用于測(cè)量老年人對(duì)于不同智慧養(yǎng)老方式利用的技能水平及信心程度。外部支持準(zhǔn)備度有3個(gè)條目，最初條目“與智慧化養(yǎng)老關(guān)聯(lián)的日間照料中心或居家照料服務(wù)”是分開的即4個(gè)條目，后經(jīng)專家咨詢考慮“日間照料中心與居家照料服務(wù)”是不同類型且對(duì)同一位老年人選擇其一即可故合并。家庭準(zhǔn)備度有3個(gè)條目，在原有基礎(chǔ)上，增加了家庭整體對(duì)于智慧化養(yǎng)老的期望。準(zhǔn)備度各條目的應(yīng)答均是被試對(duì)于陳述的5級(jí)同意程度。智慧養(yǎng)老利用意愿部分則包括單條目，即“我有意愿使用智能化養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備”。

2 智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿問(wèn)卷的實(shí)證應(yīng)用

2.1 問(wèn)卷施測(cè) ?對(duì)161例社區(qū)老年人進(jìn)行施測(cè)。施測(cè)前向老年人講解本次調(diào)查的主要目的、要求，以及問(wèn)卷的填答方法，取得老年人配合。調(diào)查時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷，逐條向老年人說(shuō)明條目的意義，并回收問(wèn)卷。在回收后現(xiàn)場(chǎng)檢查，查漏補(bǔ)缺。

2.2 主要結(jié)果 ?準(zhǔn)備度問(wèn)卷三個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，提示三個(gè)維度得條目間的一致性較好。利用意愿分問(wèn)卷由于是單條目工具，故不涉及Cronbach’s α系數(shù)問(wèn)題。準(zhǔn)備度問(wèn)卷三個(gè)維度間相關(guān)系數(shù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且與利用意愿間也均呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)亦具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示問(wèn)卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度，見表1。

3 討論

智慧養(yǎng)老為解決日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題帶了新的機(jī)遇[6，7]，但其所需的友好、自主式、個(gè)性化智能交互，均需要較好的智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度及利用意愿為基礎(chǔ)。本文基于出院準(zhǔn)備度、預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃準(zhǔn)備度分析基礎(chǔ)上，將智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度的測(cè)量看作準(zhǔn)備內(nèi)容型，并提出了老年人個(gè)體準(zhǔn)備度（對(duì)智慧養(yǎng)老相關(guān)設(shè)施及設(shè)備的使用技能、使用信心）、外部支持準(zhǔn)備度（智慧化養(yǎng)老社會(huì)支持、照護(hù)資源）以及家庭準(zhǔn)備度（智慧化養(yǎng)老支付意愿與能力）等的維度劃分方法。實(shí)證數(shù)據(jù)表明，準(zhǔn)備度問(wèn)卷三個(gè)維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，均高于或接近對(duì)于量表信度要求的0.7水平，提示各維度得的條目間的一致性較好。準(zhǔn)備度問(wèn)卷三個(gè)維度間相關(guān)系數(shù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，同時(shí)與利用意愿間也均呈正相關(guān)，也表明了準(zhǔn)備度問(wèn)卷具有較好的結(jié)構(gòu)效度，可以用于今后智慧養(yǎng)老準(zhǔn)備度的測(cè)評(píng)。

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基金項(xiàng)目：江蘇省高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)項(xiàng)目（編號(hào)：2017SJB0285）