歷史上的醫學亂象記

□ 光 子

一

孫思邈給皇后懸絲診脈？

貞觀初年，唐太宗李世民剛繼位不久，長孫皇后卻遭遇難產，不僅孩子遲遲生不出來，還得了重病，起不來床。太醫們都束手無策。這可把唐太宗急壞了，該如何是好？

在此關鍵時刻，有個叫徐懋功的大臣給唐太宗出了個主意，他說五臺山有個名醫叫孫思邈，醫術超群，對婦科也很精通，被很多人稱為“扁鵲再世”，可以請他來看一看。唐太宗聽完，連忙派人去請孫思邈。

孫思邈自然不敢不從，連夜隨人趕到了皇宮。到了皇后的寢宮后，孫思邈本想給皇后切脈，但在當時，身為平民的他根本不被允許接觸皇后的“鳳體”。可時間又緊急，必須盡快給皇后診脈，好做下一步的準備。這可怎么辦？

孫思邈思考片刻，從口袋里拿出一根絲線，掐成同樣長的三截，讓太監將線分別拴在皇后右手腕的三個指定位置上。眾人對他的做法將信將疑，太監為了測試孫思邈的醫術，把絲線拴在了花盆里的冬青根和籠子里的鸚鵡腿上，然后將線頭交給孫思邈，孫思邈很快就識破了太監的伎倆。太監這才對孫思邈的診療手段心悅誠服，將絲線拴在了皇后的右手腕上。

孫思邈仔細切過脈后，對唐太宗說，皇后主要是胎位不正導致的難產，才引起了重病，只要喝一服藥就能好。唐太宗吩咐孫思邈趕緊開藥方。吃了孫思邈開的藥，長孫皇后果然很快就把孩子生了下來。

這件事在歷史上是真的發生過，還是民間杜撰，現在已很難考證。不過里面提到的懸絲診脈，作為脈診中的奇技，卻在坊間多有流傳，到現在，也有一些人相信醫術特別高超的老中醫真的能利用懸絲診脈幫人療疾治病。

假“懸絲”，真“隔紗”

懸絲診脈真的存在嗎？我們來聽聽從過去的看病現場留下來的記錄。

一位曾侍奉過慈禧太后的太監有過如下記述：

“（慈禧）太后的太醫值班，住壽藥房……如感不適，先告知李蓮英，李傳上差首領（太監），叫大夫請脈……傳大夫時，藥房首領引兩位大夫至殿外，先通知御前首領，再由首領進殿報告：‘大夫上來了。’回事和小太監先預備請脈的幾案和脈枕、手帕。太后或在寢宮，或在外間坐定，小太監說‘帶大夫’，御前首領方可將大夫帶進殿內。大夫進殿先是跪安，太后將手伸出，放在脈枕上，媽媽、女子代蒙一塊綢布、兩位大夫跪在左右，各診脈一次。”

從上面的文字我們可以看出，太醫為慈禧太后診脈，并不是“懸絲”，慈禧太后會主動伸出手臂，放在脈枕上，再讓身邊侍奉的人代蒙一塊綢布。

而另一位曾經為慈禧太后充當外文翻譯的德齡女士曾目睹太醫為慈禧太后診病的場景，而據她記載，給慈禧太后蒙的不是綢布，而是極薄的紗綢：

“在太后的左右兩邊各放一張小桌子，每張桌上都有一個軟墊。太后坐在御座上，兩條前臂擱在兩張小桌上……女侍官幫太后把手露出來……各蓋一條極薄的手帕……兩位太醫左右各一，用指尖觸那蓋著手帕的手腕。”

這么看來，太醫給太后看病號脈，根本不是“懸絲診脈”，至多算是“隔紗診脈”，所以，古代所謂的懸絲診脈很可能只是說說而已。

“懸絲診脈”的真相

據說，皇宮中的后妃生病，總要由貼身的太監、宮女介紹病情給太醫，太醫也會詳細地詢問關于后妃們的情況，諸如飲食、大小便、氣色、舌象、身體癥狀等。為了獲得真實詳盡的情況，太醫有時要給太監一些金錢，以便換取更詳細的信息。問得差不多了，太醫心里也就有了底。到了真正“懸絲診脈”的時候，太醫們屏息靜氣，沉著切脈，好像真有那么回事一樣。當年“京城四大名醫”之一的近代醫學家施今墨曾經承認，雖然他也懸過絲，但這只不過是一種沽名釣譽的形式罷了。

一位曾給慈禧太后看病的太醫披露，有一次他給慈禧太后看病，既看不到她的神色，又不敢問病情，“懸絲診脈”（其實是隔紗診脈）完以后，為了得到關于病情的準確信息，他用重金賄賂了內侍和宮女，才想辦法開出了消食健脾方，治好了慈禧太后的消化不良。

為什么要這樣做呢？古人對“男女之大防”看得很重，而皇宮中的后妃、公主本就身份尊貴，在這方面自然更嚴格，像前面關于慈禧太后的例子，腕部無論是蓋的綢布，還是一片細紗，都有男女之大防的意思在里面。而之所以會變化成懸絲診脈在坊間流傳，多是民間喜好“奇聞”，對其進行了戲劇性的夸大，以此作為茶余飯后的談資罷了。“懸絲診脈”的存在只不過是一種表演而已。

二

楚王愛細腰

《墨子》中記載著這么一個有趣的故事：“昔者楚靈王好士細腰，故靈王之臣皆以一飯為節，肋息然后帶，扶墻然后起。比期年，朝有黧黑之色。”

這則故事的主人公，就是春秋時期楚國的國君楚靈王。楚靈王有個特別的嗜好，喜歡腰細的人，而大臣們為了討好他，就每天只吃一頓飯，早上穿衣服的時候先憋住氣、收腹，再系腰帶，扶著墻站起來，再去上朝。結果過了一年，大臣們都餓得面色發青。時間長了，宮中不僅人人面黃肌瘦，一副營養不良的樣子，更頻頻有人餓死。

這可以看作我國歷史上最著名的一場減肥運動，當然這里的“細腰”指的不是女性的細腰，而是男子的細腰。為什么楚靈王有如此愛好？很可能是他的審美如此，不想看到朝中大臣個個肚大腰圓。就這樣，很多人成了“瘦”的犧牲品。據說，當時的大臣對瘦的追求，還波及了青銅禮器，出現了“束腰”的鼎。

后來，楚靈王為了滿足自己的私欲，不顧大臣反對和百姓死活，大興土木，派人建造了豪華至極的章華臺，又叫“三休臺”，因為據說從低到高走一趟這座臺，中途要休息三次。之后楚靈王又開始搜羅全國各地腰細的女子，宮殿內夜夜笙歌。不少女子為了邀寵，一直控制飲食，后來由于太過饑餓，很多人因此丟了性命。章華臺也因此被稱為“細腰宮”。所以后來就有了非常有名的兩句詩：“楚王好細腰，宮中多餓死。”大臣為了得到提拔重視，女子為了得到寵愛，而創造出我國歷史上如此隆重的減肥“盛事”，不可謂不精彩，但也實在荒唐。

趙飛燕“香肌丸”懸案

幾百年后，漢朝最有名的“瘦美人”——能做掌上舞的趙飛燕，恐怕又為瘦身的流行做出了巨大貢獻。

“掌中舞霸簫聲絕，三十六宮秋夜長。”據說趙飛燕的腰就特別纖細，體重也很輕。有一天，她在跳舞的時候，忽然刮起大風，要不是旁邊有人眼疾手快抓住了她的裙子，她恐怕會“乘風而去”。后來，漢成帝怕她被風吹跑，特地筑起“七寶避風臺”。除了瘦，趙飛燕皮膚也很好，很白皙。傳說她用了一種秘方——香肌丸（也叫息肌丸）。這種藥是用麝香、高麗參、鹿茸等多種藥材制成的，將它放入肚臍內，可以讓人的皮膚光滑細膩，白皙嬌嫩，但香肌丸有副作用，會導致不孕。為了控制體重，趙飛燕還內服仙人掌，因為聽說仙人掌可以控制人的食欲，還可以養顏排毒。后來，趙飛燕一直沒有生出孩子，估計就是因為太瘦了，內分泌功能出現了問題——可見苗條也是一把雙刃劍。

在這樣以瘦為美的審美趨向的推動下，又一場壯大的瘦身運動應運而生。這一潮流也一直延續了很多代。魏晉時期，有個富人叫石崇，出了名的好色，一生熱衷于搜集各色美女。他對美女的要求也苛刻無比。

據說，石崇曾將沉水香篩成粉末，撒在象牙床上，讓美女經過，誰要是沒留下痕跡，石崇就賜給她珍珠百粒；誰留下了痕跡，則命她節食減肥——這要求恐怕只有仙家能做到了。

南北朝時期，同樣以瘦為美。《南史·徐勉傳》里記載了一個舞女，她的腰圍只有一尺六寸，也能做“掌上舞”!

唐朝縱然是以所謂的胖為美，但這個胖多是指的“豐腴”或“豐滿”，絕不是現代意義上的胖。當時上至宮廷，下至鄉野，很多人熱衷減肥；除了節食外，還流行“五禽戲”，可以看作當時的廣場舞。

而到了晚唐時，出現了一種“意念減肥法”，即打坐，腹式呼吸，然后不斷暗示自己瘦了……如此每天冥想半個時辰，堅持三個月，就能達到減肥的目的。

宋朝同樣是以瘦為美，從當時的服飾就可見一斑。在老百姓當中，據說流行這樣一種衣服——上衣窄袖，非常瘦窄，甚至貼身，既便于行動，也凸顯了女性的曲線美。很多女性為了穿上當下最流行的衣服，自然是想方設法讓自己變瘦，畢竟雖然人靠衣裝，但衣也要靠人裝。

從此，雖然歷朝歷代審美情趣或多或少有所變化，但以瘦為美的基調則定了下來，并延續至今。

從“錫粉妝”到“七皮飲”

除了減肥，另一個女性十分在意和關注的問題，就是美容養顏。誰都想擁有絕世的容顏，現實卻是，并非所有人都“清水出芙蓉，天然去雕飾”。不過，愛美之心人皆有之，為了變美，古人做出了巨大的努力。

早在殷商時期，古人就用錫粉化妝，“為悅己者容”，還有用紅藍花葉搗成汁，凝為脂，來飾面化妝。這可以看作最早的粉底和腮紅了。據《博物志》記載，商王曾經命人煉制鉛粉和錫粉，據說美白效果非常驚人。戰國時期的《神農本草經》記錄了二十多種美容的中藥，還有關于瘦身美容的食療方法，比如白瓜子“令人悅澤，好顏色”，桃花“令人好顏色”，大棗、葡萄“久食輕身不老”等。

到了魏晉時，葛洪在他的書中推薦了兩種“桃花美容方”。一種是單用桃花，可以“細腰身”；一種是桃花搭配白瓜子、白楊皮，可以增白潤膚；還有“張貴妃面膏”“白楊皮散”“令面自如玉方”等多種美容方。

唐朝同樣不甘落后，宮中很多女性愛用“唐宮迎蝶粉”——粟米粉用香花薰后即成，外涂，可以讓皮膚香嫩，還可以去皺紋。孫思邈在他的《千金方》中也收錄了很多美容瘦身藥方，比如“豬蹄漿”“桃花酒”等。

到了宋朝，在宋徽宗親自主持編撰的《圣濟總錄》中，有專門的“悅顏爽志”食療方，比如“大棗粥”“蓮子粥”“鹿角膏”等。《太平圣惠方》中同樣有許多美容輕身的方子。

宋朝最常用的“七皮飲”，也是有名的瘦身茶，被宋朝名醫嚴用記錄在《濟生方》中。這種減肥飲品據說能行氣消脹，利水滲濕，消水腫。相傳，蘇軾曾經自民間得了一張“駐顏不老方”，他還為此寫了一首歌訣，并被收錄在《蘇沈良方》中：

一斤生姜半斤棗，二兩白鹽三兩草，

丁香沉香各半兩，四兩茴香一處搗。

煎也好，泡也好，修合此藥勝如寶。

每日清晨飲一杯，一生容顏都不老。

元明清三朝，人們對美容減肥事業同樣孜孜以求，貢獻出了很多良方。慈禧太后對美白的追求達到了登峰造極的程度，除此之外，她還對美發十分重視。《慈禧光緒醫方選議》中記載：“光緒三十一年七月除五日老佛爺香發散，發有油膩，勿用水洗，將藥摻上一蓖即凈，久用發落重生，至老不白。”