青少年近視防控中家長(zhǎng)關(guān)心的熱點(diǎn)話題

劉榮春

NO.1：如何解讀幼兒園及學(xué)校提供的眼健康篩查檔案

目前國(guó)家非常重視青少年近視防控工作，定期組織對(duì)幼兒園及學(xué)校學(xué)生眼健康篩查，發(fā)現(xiàn)了很多平時(shí)不易發(fā)現(xiàn)的眼部問(wèn)題，如高度散光、高度遠(yuǎn)視、單眼近視等，使這些孩子得到了及時(shí)矯正，規(guī)避了發(fā)生弱視的風(fēng)險(xiǎn)。

但是，許多家長(zhǎng)拿到篩查報(bào)告后看不懂其中的內(nèi)容，有的家長(zhǎng)則表現(xiàn)出擔(dān)心、茫然甚至焦慮的情緒。因此，家長(zhǎng)要學(xué)會(huì)看懂基本符號(hào)。

常用的符號(hào)：R為右眼，L為左眼;近視用負(fù)號(hào)表示，遠(yuǎn)視用正號(hào)表示;近視、遠(yuǎn)視度數(shù)用DS標(biāo)識(shí)，散光度數(shù)用DC標(biāo)識(shí);球鏡為近視、遠(yuǎn)視，柱鏡為散光。

屈光異常指的是您的孩子可能存在近視、遠(yuǎn)視或散光。

對(duì)數(shù)視力表與小數(shù)視力表數(shù)值對(duì)應(yīng)關(guān)系：小數(shù)視力1.0等于對(duì)數(shù)視力5.0，0.8等于4.9，0.6等于4.8，0.5等于4.7，0.4等于4.6，0.3等于4.5，0.25等于4.4，0.2等于4.3，0.15等于4.2，0.12等于4.1，0.1等于4.0。

另外，學(xué)校及幼兒園提供的篩查報(bào)告只是一個(gè)初步檢查，還需要到專業(yè)的眼科進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確診斷，以便得到恰當(dāng)、及時(shí)的處理。

NO.2：什么是遠(yuǎn)視儲(chǔ)備

遠(yuǎn)視儲(chǔ)備指正常嬰兒出生時(shí)眼球尚未發(fā)育完好，眼球前后徑還比較短，因此會(huì)呈現(xiàn)300度遠(yuǎn)視狀態(tài)。隨著年齡的不斷增長(zhǎng)，眼球不斷發(fā)育，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸減少，到7歲左右時(shí)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備還應(yīng)該有一小部分，約100度，這樣的孩子不易發(fā)生近視。如果遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過(guò)早消耗殆盡，就容易發(fā)生近視，就像我們過(guò)早透支銀行里的存款一樣，就會(huì)出現(xiàn)負(fù)數(shù)。家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子遠(yuǎn)視儲(chǔ)備過(guò)少，增加戶外活動(dòng)、減少近距離用眼、糾正不良用眼習(xí)慣就極為重要了。

暑假期間，對(duì)于遠(yuǎn)視儲(chǔ)備少的孩子，在為其報(bào)暑期特長(zhǎng)班時(shí)就要盡量規(guī)避鋼琴、繪畫、書法等課程，或與其他運(yùn)動(dòng)類項(xiàng)目穿插進(jìn)行。

NO.3：眼軸增長(zhǎng)有何意義

眼軸指眼球從前到后的長(zhǎng)度，嬰兒出生時(shí)長(zhǎng)度17.3毫米，每年增長(zhǎng)0.2～0.3毫米，20歲時(shí)大約在24毫米。通俗地說(shuō)，眼球就像一顆正在發(fā)育的葡萄，葡萄過(guò)度生長(zhǎng)，就可能早早破裂或脫落。如果在少年兒童時(shí)期眼軸達(dá)到24毫米或更長(zhǎng)，孩子就有可能近視了。因?yàn)檠圯S過(guò)長(zhǎng)而導(dǎo)致的近視，稱之為軸性近視。軸性近視容易發(fā)展為高度近視，高度近視容易發(fā)生眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等致盲性眼病，稱之為病理性近視，必須引起家長(zhǎng)的高度重視。

已經(jīng)發(fā)展為軸性近視的孩子要配功能性框架眼鏡或角膜塑形鏡，抑制眼軸的過(guò)度增長(zhǎng)。其中角膜塑形鏡效果較好，已在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用。

NO.4：為什么看書寫字時(shí)歪頭會(huì)導(dǎo)致近視

人的雙眼就像汽車的兩側(cè)車輪，速度一樣才會(huì)向前進(jìn)。如果長(zhǎng)時(shí)間歪頭看事物，一個(gè)眼睛離物體近，一個(gè)眼睛離物體遠(yuǎn)，為了獲得雙眼單視功能，使信息同時(shí)傳人大腦，勢(shì)必會(huì)增加兩眼的用眼負(fù)荷，加速視疲勞的發(fā)生和發(fā)展，同時(shí)增加患近視的風(fēng)險(xiǎn)。

NO.5：oK鏡到底0k不OK

角膜塑形鏡也叫OK鏡，是一種很特殊的隱形眼鏡，每天晚上配戴，中、低度數(shù)的近視孩子白天可以獲得良好的裸眼視力，有效控制近視度數(shù)的增長(zhǎng)，減少由于高度近視引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥，如眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等，已在國(guó)內(nèi)外廣泛應(yīng)用。

配戴角膜塑形鏡配，家長(zhǎng)最關(guān)心的兩大問(wèn)題，一是要選擇有資質(zhì)的專業(yè)驗(yàn)配機(jī)構(gòu)及醫(yī)生和驗(yàn)配人員，二是家長(zhǎng)及配戴者要有很好的依從性，定期到醫(yī)院復(fù)查并保持良好的用眼習(xí)慣。

NO.6：配眼鏡為什么要散瞳驗(yàn)光

散瞳驗(yàn)光能夠使眼的睫狀肌充分放松，去除調(diào)節(jié)因素導(dǎo)致的假性近視部分，使得驗(yàn)光結(jié)果更可靠、更客觀、更真實(shí)地反映孩子的屈光狀態(tài)，是國(guó)際公認(rèn)的診斷近視的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也稱為睫狀肌麻痹驗(yàn)光。12歲以下的孩子，尤其是初次驗(yàn)光，或有遠(yuǎn)視、斜弱視和較大散光的兒童，一定要進(jìn)行睫狀肌麻痹驗(yàn)光。已經(jīng)確診為近視需要配鏡的兒童，一般也需要散瞳驗(yàn)光。通俗地說(shuō)，就像我們測(cè)量身高，穿著鞋與脫了鞋測(cè)量一定是有差別的。散瞳驗(yàn)光對(duì)眼睛沒(méi)有任何傷害，相反，一定程度上還可以使眼睛得到休息。