別把盆腔炎誤當痛經治

董紹軍

47歲的陳女士已婚未孕。結婚20多年來，每個月的月經前后和經期都會腹痛，每次疼痛難忍時。她就在當地衛生院輸液緩解癥狀。直到去年年末，陳女士每次月經前后的腹痛癥狀明顯加重。情急之下，家人把她送到醫院進行詳細檢查。

“這位患者的癥狀，是典型的慢性盆腔炎，脾胃虛弱、濕瘀內阻，加上病程時間久，導致久病多虛、久病多瘀，氣虛是其發生和發展的根本。”接診醫生介紹說，盆腔炎性疾病發展為慢性后，抗生素治療往往效果不好，此時可以嘗試一下中醫療法。

中醫認為，盆腔炎癥的“炎”主要包含氣滯、血瘀、寒濕、濕熱四種類型，大多因濕、熱、毒、瘀相互影響。因此，治療上不能只顧及清熱利濕，要著重從疏解樞機、扶正祛瘀、溫通經脈等方面人手。醫生根據陳女士的體質情況和病情原因，開了中藥藥方。半個月后，陳女士的經期腹痛癥狀就有了一定程度的緩解。兩個月后，腹痛基本消失。

急性盆腔炎在西藥抗感染治療的同時，可以配合中藥口服、灌腸、外敷，以減少后遺癥。到了慢性期，患者的體質往往偏虛，中醫外治最常見的方法就是中藥灌腸。很多人對這種療法比較陌生，但實際上，和口服中藥相比，直腸灌注一方面減少了藥物對肝腎的毒性作用，另一方面，藥物可以通過腸壁的吸收直達盆腔，效果更好。

盆腔炎在婦科病中算是個高頻詞，也是現代女性常發的一類疾病。它是女性生殖系統感染的一組感染性疾病。有些女性盆腔炎的癥狀不典型，可能只是輕微的腰酸、下腹痛、四肢乏力等，因而未得到重視，一不小心就拖成了慢性盆腔痛或盆腔炎性疾病。嚴重起來，甚至會影響到正常的工作及生活。

盆腔炎性疾病的發病原因有很多種，最常見的就是平時不注意性生活衛生，性生活過于頻繁或同一時段內性伴侶過多。此外，人流、造影、宮腔鏡、宮腔手術等醫源性感染，盆腹腔手術的創傷或異物，下生殖道感染等，也會在一定程度上造成機體抵抗力減弱，且不同個體的差異性很大。

盆腔炎常見于年輕女性，以及一些生育期的女性。急性盆腔炎若未能得到及時、徹底治療，可發展為慢性盆腔炎，嚴重的可能會導致不孕、宮外孕、慢性盆腔痛、炎癥反復發作等后遺癥，一定程度上影響未來的生活質量。那么，盆腔炎癥狀表現有哪些？

全身癥狀全身癥狀多不明顯，有時可有低熱，易感疲乏。病程時間較長者，部分患者可有神經衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當患者抵抗力差時，易有急性或亞急性發作。

下腹不適慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經前后加劇。

月經失調由于盆腔瘀血，患者可有月經增多;卵巢功能損害時可有月經失調;輸卵管粘連阻塞時可致不孕。

其他癥狀起病急，病情重，可出現下腹疼痛、發燒、寒戰、頭痛、食欲不振;檢查時發現病人呈急性病容，體溫高，心率快，下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。

盆腔炎防治的效果如何，與個人的生活習慣息息相關。患者要注意各方面的衛生健康，定期進行婦科檢查。月經期、產褥期不宜同房，性生活前后也要記得清洗。避免多個性伴侶。另外，治療盆腔炎期間，應遵循清淡、均衡的原則，少吃辛辣、油膩的食物，根據個人體質，宜忌相應的食物。

久坐不動也是盆腔炎的易發因素之一。很多辦公室女性經常坐在辦公室處理文件，并保持長時間的坐姿，因為缺少活動，盆腔靜脈回流受阻，淤血過多，使盆腔炎癥易發。因此，盆腔炎是不少辦公室久坐族女性的婦科常見疾病。經常坐辦公室的女性朋友，可以在工作間隙起身走一圈，下班后適當參加一些體育活動，如瑜伽等。