穴位埋線結合西藥對尋常性痤瘡患者療效的影響

文 /高祁芳

尋常性痤瘡屬于常見疾病之一，青年發病率相對較高，一般會在患者的前額以及面頰等出現[1]。初級階段發病通常會看見患者毛囊口位置有丘疹，用手可接觸到淡黃色脂栓，也稱為粉刺。若是毛囊口屬于開放狀態，脂栓因氧化或是粉塵所染而呈黑色也稱黑頭粉刺[2]。本疾病發生是各種因素綜合結果，與毛囊口上皮角化亢進、毛囊內痤瘡丙酸桿菌增殖、皮脂多、遺傳等有較大關系，由于尋常性痤瘡會影響患者生活，應實施有效治療[3]。本研究對患者實施中西醫治療，即穴位埋線以及西藥治療結合，效果顯著。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將已收治患者分為2組，對照組、觀察組各自進行常規西藥治療、西藥治療+穴位埋線治療。兩組基線資料差異明顯（P＞0.05）。對照組患者男女16例、14例；年齡18歲~39歲，平均（25.62±2.96）歲；病程4-45個月，平均病程（21.32±3.19）個月；觀察組男女17例、13例；年齡17~40歲，平均（26.36±2.14）歲,病程3-46個月，平均病程（22.26±2.58）個月。

納入標準：簽訂同意書；獲得醫學倫理委員會批準。排除標準：妊娠期以及哺乳期女性；藥物過敏者；合并腦血管以及心血管疾病者。

1.2 方法

對照組-西藥治療。

西藥治療用到維胺酯膠囊，25mg/次，3次/d。

觀察組—穴位埋線結合西藥治療。

西藥治療內容與對照組相同。穴位埋線流程：將確定的穴位分三組：

（1）天樞穴、中脘穴、關元穴 、肺俞穴、脾俞穴、大腸俞穴(均雙 )。

（2）滑肉門穴、外陵穴、水分穴、陰交穴、膈俞穴 、關元俞穴(均雙 )。

（3）大橫穴、建里穴、氣海穴、肝俞穴、腎俞穴、膀胱俞穴(均雙 )。

穴位確定后，常規消毒，依據穴位深淺程度選擇腸線，依據操作規范將其修剪，并在乙醇中浸泡。還需用到7號注射針針頭，在亳針作用下將羊腸線直接推入穴位，腹部穴位直刺，到達肌層注入羊腸線，背部穴位斜刺達肌層，羊腸線禁止在皮膚表面露出，出針之后針孔用干棉球消毒壓蓋。將以上穴位分為三組，交替進行，一組穴位7d，一個療程是4次。兩組均持續治療4周。

1.3 觀察指標

臨床治療效果：

臨床治療是依據 《中藥新藥臨床研究指導原則》規定。臨床療效是痊愈（皮損消退超過95%）、顯效（皮損消退60-95%）以及有效（皮損消退30-59%）占比之和。

1.4 統計學分析

2 結果

臨床效果、復發率。觀察組總有效率高于對照組（P＜0.05）；觀察組復發率降低（P＜0.05）,見表1。

表1 兩組臨床有效率以及復發率（n,%）

3 討論

尋常性痤瘡初起體現為粉刺，有黑頭粉刺以及白頭粉刺區別，其中含有角質素以及皮脂。可發展為膿皰、結節以及囊腫，對患者皮膚造成較大損傷[4]。本研究對患者實施西藥以及穴位埋線治療。研究可知，觀察組臨床效果較好，復發率降低。從中可知，維胺酯是一種常見維A酸類藥物，化學名乙氧碳基維A酰胺[5]。可對上皮細胞正常生長以及分化實現有效調節，能促進細胞免疫以及游離巨噬細胞功能增強，降低皮脂分泌，還可對角質細胞角化有一定抑制效果，保障尋常性痤瘡得到科學治療，但純粹西藥治療具有一定的局限性，主要體現于臨床效果一般，且復發率較高[6]。而西藥聯合中醫上穴位埋線治療對疾病治療效果優良，可發揮彼此優勢，降低復發率。 穴位埋線一般是依據針灸學理論，以藥線以及針具為基礎，對穴位刺激，實現平衡陰陽以及調和氣血效果。穴位埋線目前在臨床上已被用于對尋常性痤瘡治療中，獲得較多認可。由于尋常性痤瘡多是在面部，因此穴位埋線治療應注重遵循操作規范，保障治療安全。穴位埋線應用于尋常性痤瘡治療可將內分泌代謝異常改善，將性激素失衡調整，加速血液循環，保障疾病得到有效治療[7]。另外，穴位埋線中的羊腸線可在吸收期間產生刺激作用，時間越長強度會增加，臨床效果會隨之持久且穩定提升。而毫針的物理刺激以及線分解吸收作用，使得針刺對穴位有持久、柔和作用，將患者調節機制極大程度激發，是保障機體紊亂得到有效調整的關鍵。

綜上所述，尋常性痤瘡患者實施穴位埋線結合西藥對治療，可減少復發次數，并促進整體有效率提升，值得臨床上廣泛推薦。