李 成,李引剛,李彥民,劉艷平
患者,男,39歲,腰部劇痛伴右下肢抽痛10 h,于2020年6月28日至陜西中醫藥大學附屬醫院就診。6年前患者因白血病于外院診治,經多次化療,現病情平穩。因L5~S1椎體壓痛、叩痛,腰椎活動受限,未能行腰椎CT、MRI檢查。X線片提示:腰椎序列整齊,曲度變直;椎體邊緣唇樣變,L5~S1椎間隙變窄。入院后給予止痛及活血藥物、腰部敷熱敷散、腰部中頻脈沖電療等非手術治療3 d后,患者疼痛緩解,逐漸可活動右下肢并能下床活動。行腰椎MRI檢查提示: L5~S1椎間盤脫出,繼發性椎管狹窄,同側水平馬尾神經受壓聚攏,脫出椎間盤壓迫脊髓,故導致腰痛劇烈、難以活動。