混合式教學(xué)模式在高職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究

鐘俊萍

摘 要：混合式教學(xué)模式能夠讓教學(xué)過(guò)程變得更加科學(xué)有序，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)、實(shí)踐探究創(chuàng)造機(jī)會(huì)。在高職護(hù)理教學(xué)中，教師應(yīng)用混合式教學(xué)模式可以讓教學(xué)突破時(shí)空局限，豐富學(xué)習(xí)資源，實(shí)現(xiàn)師生溝通的立體化。高職院校要從構(gòu)建科學(xué)的混合式教學(xué)體系、搭建護(hù)理教學(xué)資源庫(kù)、創(chuàng)新課堂教學(xué)模式等方面切入來(lái)提升高職護(hù)理課程教學(xué)質(zhì)量，讓每一位學(xué)生都能找到適合自身的學(xué)習(xí)模式，為學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)、深入學(xué)習(xí)、隨時(shí)學(xué)習(xí)創(chuàng)造便利條件。

關(guān)鍵詞：混合式教學(xué);高職護(hù)理課程;教學(xué)模式;醫(yī)護(hù)人才;教學(xué)質(zhì)量

中圖分類(lèi)號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1008-3561（2022）02-0025-03

高職院校護(hù)理課程的教學(xué)目標(biāo)是為社會(huì)發(fā)展培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)護(hù)人才，“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”課程作為實(shí)現(xiàn)該目標(biāo)的教學(xué)載體，起著提高學(xué)生護(hù)理實(shí)踐技能、傳授學(xué)生護(hù)理理論知識(shí)、培養(yǎng)學(xué)生良好道德素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)問(wèn)題解決能力的重要作用。目前，高職“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”課程教學(xué)依舊存在授課局限于課堂內(nèi)部、使用灌輸式教學(xué)模式、教材內(nèi)容滯后、學(xué)生缺乏個(gè)性化實(shí)踐指導(dǎo)等問(wèn)題。信息技術(shù)沒(méi)有很好地與課堂教學(xué)相結(jié)合，致使高職護(hù)理知識(shí)的呈現(xiàn)方式單一，課堂氛圍沉悶，師生互動(dòng)有局限性，學(xué)生的課堂參與度較低。網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)有著信息傳輸便捷、內(nèi)容更新快速、呈現(xiàn)形式多樣化、使用不受時(shí)空限制等諸多優(yōu)勢(shì)，教師將信息技術(shù)應(yīng)用于高職護(hù)理教學(xué)能夠有效解決上述問(wèn)題，讓護(hù)理知識(shí)能夠以更貼合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律、更符合學(xué)生信息接收習(xí)慣的方式傳遞給學(xué)生，讓學(xué)生的主體性得到發(fā)揮，確保學(xué)生能夠積極參與課堂教學(xué)，并通過(guò)探究、討論、協(xié)作等方式完成護(hù)理知識(shí)體系的構(gòu)建。

一、混合式教學(xué)模式在高職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

1.讓教學(xué)突破時(shí)空局限

高職護(hù)理課程傳統(tǒng)教學(xué)局限于教室之內(nèi)，這雖然便于管理學(xué)生、保證教學(xué)進(jìn)度，但減少了學(xué)生接受個(gè)性化和專(zhuān)業(yè)化指導(dǎo)的機(jī)會(huì)。而混合式教學(xué)模式突破了時(shí)空限制，能夠讓學(xué)生借由移動(dòng)終端設(shè)備隨時(shí)隨地登錄教學(xué)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)資料的搜集、問(wèn)題的求助、實(shí)踐操作模擬、知識(shí)的測(cè)評(píng)等，便于學(xué)生與教師、同學(xué)交流學(xué)習(xí)心得和分享經(jīng)驗(yàn)。線(xiàn)上教學(xué)能夠有效利用學(xué)生的碎片化時(shí)間，保證學(xué)生學(xué)習(xí)的連貫性，為學(xué)生鉆研護(hù)理知識(shí)和接受專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)提供平臺(tái)。

2.豐富學(xué)習(xí)資源

混合式教學(xué)模式采用的線(xiàn)上學(xué)習(xí)平臺(tái)與教學(xué)資源庫(kù)直接連通整個(gè)網(wǎng)絡(luò)世界，其存儲(chǔ)的學(xué)習(xí)資源在存量上非常龐大，既有臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域內(nèi)的專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)，也涉及化學(xué)、物理、人文等學(xué)科內(nèi)容，還包括各種護(hù)理設(shè)備構(gòu)造、護(hù)理行業(yè)發(fā)展、護(hù)理技術(shù)變化等內(nèi)容。學(xué)習(xí)資源類(lèi)別多樣，如經(jīng)典案例教學(xué)資源、試題測(cè)評(píng)教學(xué)資源、科研學(xué)術(shù)教學(xué)資源、課堂素材教學(xué)資源等。學(xué)習(xí)資源形式多元化，包括微課視頻、PPT、圖片、音頻等。這些學(xué)習(xí)資源不僅總量豐富、類(lèi)型多樣、形式豐富，還具有前瞻性與適用性，能夠?yàn)榻虒W(xué)活動(dòng)的有序開(kāi)展和教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)提供有力支撐。

3.實(shí)現(xiàn)師生溝通的立體化

混合式教學(xué)模式要求師生在課堂上高效互動(dòng)、深入交流，還要求師生在課余時(shí)間也要多探討，彼此反饋。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)可以有效消除部分學(xué)生面對(duì)教師時(shí)的緊張感，激發(fā)他們向教師求助的積極性。教師可以借由網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)及時(shí)向?qū)W生推送優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源，布置作業(yè)任務(wù)，進(jìn)行答疑解惑，讓學(xué)生采用自己習(xí)慣的溝通方式獲得教師的專(zhuān)項(xiàng)指導(dǎo)。教師還可以借由大數(shù)據(jù)技術(shù)采集學(xué)生的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)，掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，然后采取針對(duì)性的措施強(qiáng)化學(xué)生的弱項(xiàng)，提升教學(xué)的實(shí)效性和針對(duì)性。

二、混合式教學(xué)模式在高職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用策略

1.構(gòu)建科學(xué)的混合式教學(xué)體系

混合式教學(xué)模式是線(xiàn)上教學(xué)和線(xiàn)下教學(xué)的有機(jī)整合，要想發(fā)揮該模式的育人功能，教師就必須確保其教學(xué)體系科學(xué)、明確、有序。對(duì)此，筆者建議將混合式教學(xué)體系設(shè)為線(xiàn)上教學(xué)環(huán)節(jié)、線(xiàn)下教學(xué)環(huán)節(jié)、課后復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)三大板塊。

（1）線(xiàn)上教學(xué)環(huán)節(jié)。線(xiàn)上教學(xué)環(huán)節(jié)可以細(xì)分為四個(gè)次級(jí)環(huán)節(jié)。1）線(xiàn)上教學(xué)準(zhǔn)備。教師圍繞教材內(nèi)容、教學(xué)進(jìn)度計(jì)劃、教學(xué)目標(biāo)準(zhǔn)備線(xiàn)上教學(xué)資源，包括微課、PPT課件、教學(xué)案例等。教師準(zhǔn)備的教學(xué)資源要難度適中、新鮮有趣、短小精悍、內(nèi)容集中，具有針對(duì)性和趣味性，以確保學(xué)生不會(huì)因?yàn)殡y度過(guò)大、內(nèi)容無(wú)聊、內(nèi)容混亂而放棄觀看。2）資料推送。教師將教學(xué)資源上傳至網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，要求學(xué)生在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成學(xué)習(xí)和答題，并采集及學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)、學(xué)習(xí)態(tài)度、答題情況等相關(guān)數(shù)據(jù)，將其與學(xué)生的期末成績(jī)及學(xué)分掛鉤。3）作業(yè)發(fā)布與在線(xiàn)考試。教師將和教學(xué)資源配套的課后作業(yè)發(fā)布到線(xiàn)上學(xué)習(xí)平臺(tái)的作業(yè)板塊，要求學(xué)生完成線(xiàn)上學(xué)習(xí)后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成作業(yè)測(cè)試。作業(yè)成績(jī)由系統(tǒng)評(píng)分，測(cè)驗(yàn)不合格的學(xué)生需要重做，直至考試合格為止。這種線(xiàn)上測(cè)試的方式，可以幫助學(xué)生查缺補(bǔ)漏，鞏固基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)學(xué)練結(jié)合。4）線(xiàn)上交流與問(wèn)答。教師可在線(xiàn)上學(xué)習(xí)平臺(tái)設(shè)置在線(xiàn)答疑、在線(xiàn)交流板塊。學(xué)生和教師可以圍繞護(hù)理課程問(wèn)題發(fā)帖、提問(wèn)，每一名學(xué)生都可以發(fā)表自己的觀點(diǎn)，給出解決意見(jiàn)，最后由教師進(jìn)行綜合梳理，整理出實(shí)用的問(wèn)題解決建議并分析這些建議的優(yōu)點(diǎn)。這種集思廣益的交流方式，可以拓展學(xué)生的思維，為學(xué)生提供向他人學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

（2）線(xiàn)下教學(xué)環(huán)節(jié)。線(xiàn)下教學(xué)環(huán)節(jié)可以細(xì)分為三個(gè)次級(jí)環(huán)節(jié)。1）集中答疑環(huán)節(jié)。針對(duì)學(xué)生在線(xiàn)上學(xué)習(xí)過(guò)程中沒(méi)有解決的疑難問(wèn)題或?qū)W生以基礎(chǔ)知識(shí)為中心提出的一些延伸問(wèn)題，師生需共同完成問(wèn)題的梳理、解析及解答。答疑環(huán)節(jié)非常重要，是教師與學(xué)生深入交流，幫助學(xué)生打牢基礎(chǔ)，拓展課堂教學(xué)廣度和深度的契機(jī)。教師要精心搜集相關(guān)資源，多角度、全方位地回答問(wèn)題，為學(xué)生提供個(gè)性化、針對(duì)性的指導(dǎo)服務(wù)。2）技能實(shí)操環(huán)節(jié)。由教師或醫(yī)院導(dǎo)師帶隊(duì)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)操實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)操能力。教師要通過(guò)情境創(chuàng)設(shè)、問(wèn)題引導(dǎo)、項(xiàng)目合作、模擬訓(xùn)練、醫(yī)院實(shí)訓(xùn)等方式鍛煉學(xué)生，豐富實(shí)訓(xùn)活動(dòng)的類(lèi)型，設(shè)置各種具有專(zhuān)項(xiàng)能力培養(yǎng)功能的實(shí)訓(xùn)模塊，如基礎(chǔ)理論模塊、護(hù)理禮儀模塊、護(hù)理技巧模塊、臨床服務(wù)模塊、醫(yī)患矛盾處理模塊等。要圍繞各實(shí)訓(xùn)模塊組織活動(dòng)，有針對(duì)性地培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生的必備素養(yǎng)和能力。例如，在護(hù)理技巧模塊實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，教師可以通過(guò)真人模擬、角色扮演、多媒體展示等方式，幫助學(xué)生掌握頸動(dòng)脈的定位方式、心臟按壓位置的定位技巧等。在學(xué)生掌握護(hù)理技能后，教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一考核，幫助學(xué)生查缺補(bǔ)漏，確保他們掌握的護(hù)理技能是規(guī)范的、正確的、實(shí)用的。3）課堂教學(xué)拓展環(huán)節(jié)。教師使用翻轉(zhuǎn)課堂、小組合作、項(xiàng)目探究等方式來(lái)檢驗(yàn)和提高學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力，然后再次整理學(xué)生在實(shí)踐實(shí)訓(xùn)過(guò)程中遇到的難題或常犯的錯(cuò)誤，并圍繞這些問(wèn)題進(jìn)行集中強(qiáng)化、專(zhuān)項(xiàng)強(qiáng)化。

（3）課后復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)。教師完成課堂內(nèi)容教學(xué)之后，可以布置一些能夠考查學(xué)生整體素養(yǎng)、檢驗(yàn)學(xué)生知識(shí)架構(gòu)的課后作業(yè)，為學(xué)生提供學(xué)以致用的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中透徹地消化理論知識(shí)，打磨實(shí)踐護(hù)理技巧。例如，教師可以安排學(xué)生撰寫(xiě)心肺復(fù)蘇調(diào)研論文、非計(jì)劃性拔管調(diào)研論文等，要求學(xué)生前往醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研、觀摩、學(xué)習(xí)，采集相關(guān)數(shù)據(jù)，整理出護(hù)理要點(diǎn)、護(hù)理技巧等。這樣貼近現(xiàn)實(shí)的課后作業(yè)，能夠幫助學(xué)生養(yǎng)成求真務(wù)實(shí)、客觀理性的工作態(tài)度，讓他們?cè)趶氖伦o(hù)理工作時(shí)能夠更加細(xì)致、專(zhuān)業(yè)、貼心。

2.搭建專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理教學(xué)資源庫(kù)

專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理教學(xué)資源庫(kù)是支撐學(xué)生正常有序開(kāi)展線(xiàn)上學(xué)習(xí)活動(dòng)的重要基礎(chǔ)。在科技發(fā)展日新月異的今天，護(hù)理領(lǐng)域的很多理論、設(shè)備、技術(shù)、理念、崗位要求都出現(xiàn)了新的變化，高職院校只有確保護(hù)理教學(xué)資源具有前沿性，與社會(huì)發(fā)展需求具有匹配性，才能確保學(xué)生學(xué)到實(shí)用的知識(shí)和技能。對(duì)此，高職院校的教師與合作單位的醫(yī)護(hù)人員要成立調(diào)研小組，深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)或護(hù)理領(lǐng)域進(jìn)行調(diào)研，了解行業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)，護(hù)理領(lǐng)域的技術(shù)設(shè)備變化動(dòng)態(tài)、護(hù)理崗位的特征要求，社會(huì)對(duì)護(hù)理人才的能力素質(zhì)結(jié)構(gòu)要求等資訊，并以這些調(diào)研結(jié)果為基礎(chǔ)，來(lái)搭建、優(yōu)化、更新護(hù)理教學(xué)資源庫(kù)，防止教學(xué)資源滯后于社會(huì)發(fā)展。具體來(lái)說(shuō)，高職院校可以將護(hù)理教學(xué)資源庫(kù)分成教育園地、新聞快訊、科研創(chuàng)新、護(hù)理資源、護(hù)理論壇等五大板塊，然后逐一更新和優(yōu)化其內(nèi)容。在教育園地板塊，要注意搜集典型案例，開(kāi)發(fā)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)試題資源，實(shí)時(shí)更新并引入護(hù)理專(zhuān)家的課程，整合一些實(shí)用的教學(xué)素材，確保學(xué)生能夠在教育園地板塊完成學(xué)、練、測(cè)、評(píng)的全過(guò)程。新聞快訊板塊需要實(shí)時(shí)更新行業(yè)內(nèi)的一些發(fā)展動(dòng)態(tài)、研究進(jìn)展、技術(shù)設(shè)備亮點(diǎn)解析等，培養(yǎng)學(xué)生的前瞻意識(shí)和大局觀念。在科研創(chuàng)新板塊，要注意更新行業(yè)專(zhuān)業(yè)的課題研究成果，為學(xué)生參與科研項(xiàng)目研究提供理論指導(dǎo)與參考。在護(hù)理資源板塊，要側(cè)重以圖片或視頻等方式介紹一些常用的護(hù)理器械、護(hù)理技巧、護(hù)理理論。護(hù)理論壇板塊則是供學(xué)生分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、交流學(xué)習(xí)心得、進(jìn)行答疑討論的互動(dòng)板塊。搭建專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理教學(xué)資源庫(kù)，能夠豐富護(hù)理課程教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，讓護(hù)理知識(shí)以更直觀立體、生動(dòng)形象的方式展示出來(lái)，還能為學(xué)生提供彰顯個(gè)性、表達(dá)觀點(diǎn)的平臺(tái)。

3.創(chuàng)新課堂教學(xué)模式

要充分發(fā)揮混合式教學(xué)的育人功能，教師需要革新教學(xué)理念、創(chuàng)新課堂教學(xué)模式。教師可以綜合使用分層教學(xué)、問(wèn)題驅(qū)動(dòng)、小組合作、項(xiàng)目式教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂、案例教學(xué)等多種教學(xué)模式，來(lái)照顧學(xué)生的個(gè)體差異性。例如，教學(xué)非計(jì)劃性拔管知識(shí)點(diǎn)時(shí)，教師可以先通過(guò)多媒體播放一些典型案例，介紹一些非計(jì)劃性拔管造成的醫(yī)療事故，讓學(xué)生對(duì)其危害、類(lèi)型、事故原因有基本的了解。然后，可以運(yùn)用小組合作交流的方式要求學(xué)生通過(guò)查閱資料、探討交流系統(tǒng)整理非計(jì)劃性拔管的原因，梳理醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理插管病人時(shí)的注意要點(diǎn)、護(hù)理流程、護(hù)理方法等。接著，教師可以進(jìn)行點(diǎn)評(píng)總結(jié)，引導(dǎo)學(xué)生制作思維導(dǎo)圖，全面細(xì)致地梳理護(hù)理和非計(jì)劃性拔管之間的聯(lián)系，幫助學(xué)生樹(shù)立重視護(hù)理的意識(shí)，掌握各種導(dǎo)管脫落的應(yīng)對(duì)情況、處理技巧，再借助情境模擬法幫助學(xué)生積累實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，深化對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用。這樣的教學(xué)，能讓課堂變成動(dòng)態(tài)的、有趣的、充滿(mǎn)學(xué)術(shù)氣息的場(chǎng)所，能讓學(xué)生在自主參與體驗(yàn)的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)技能的掌握、思維的拓展、邏輯的梳理和智慧的生成，確保高職護(hù)理課程教學(xué)質(zhì)量的提升。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，混合式教學(xué)模式能夠促進(jìn)線(xiàn)上自學(xué)和線(xiàn)下教學(xué)的深度融合，豐富教學(xué)資源，高效利用學(xué)生的碎片化時(shí)間，拉近師生之間的距離，讓整個(gè)教學(xué)過(guò)程變得動(dòng)態(tài)化、可視化、有序化、連貫化、系統(tǒng)化。教師將混合式教學(xué)模式應(yīng)用于高職護(hù)理教學(xué)，是可行的、實(shí)用的、必要的。教師可通過(guò)構(gòu)建科學(xué)的混合式教學(xué)體系、搭建專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理教學(xué)資源庫(kù)、創(chuàng)新課堂教學(xué)模式等方式，提升高職護(hù)理課程教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)理論知識(shí)教學(xué)與實(shí)操技能教學(xué)的一體化，為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型護(hù)理人才。

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Research on Application of Blended Teaching Model in Higher Vocational Nursing Teaching

Zhong Junping

（Minxi Vocational & Technical College， Longyan 364021， China）

Abstract： The blended teaching model can make the teaching process more scientific and orderly， and create opportunities for students' autonomous learning and practical exploration. In higher vocational nursing teaching， teachers' application of blended teaching mode can break through the limitations of time and space， enrich learning resources and promote the three-dimensional communication between teachers and students. Higher vocational colleges should improve the teaching quality of higher vocational nursing courses from the aspects of building a scientific hybrid teaching system， building a nursing teaching resource bank and innovating classroom teaching mode， so that every student can find a suitable learning mode and create convenient conditions for students' active learning， in-depth learning and learning at any time.

Key words： blended teaching; higher vocational nursing courses; teaching mode; medical talents; teaching quality