中風高發! 抑郁寡歡的人尤需注意

余燕紅 甄曉洲

中山大學附屬第三醫院神經內科陸正齊指出，隨著氣溫降低，人體內腎上腺素水平增高，體表血管就會收縮，血壓會升高;溫度下降，人體內的血液流動速度隨之變緩，黏度也有所增加。

哪些人群易發腦中風？

腦卒中一般分為兩種：一種是出血性卒中;一種是缺血性卒中。出血性卒中包括腦實質的出血，包括蛛網膜下腔出血;缺血性卒中，就是我們常講的腦梗死，腦梗死是由于各種原因導致的血管的閉塞，導致供血動脈的血流的阻斷。

中山三院神經內科胡學強教授指出，通常中風患者中以中老年人較為多見，有70%患者是高血壓導致的腦出血。如今高血壓人群，不乏中青年人，所以，除了老年人外中青年人同樣可以出現腦出血。其中發生蛛網膜下腔出血的最常見原因是血管的先天性畸形和動脈瘤，這類患者大多數都是年輕人。

另外，中風也與高脂血癥、糖尿病有關系。高脂血癥是引起動脈粥樣硬化非常重要的一個因素，它導致了血管的硬化和斑塊的形成，而糖尿病則可以引起血管的改變，引起脂代謝的障礙。

胡學強特別強調，有兩類人群要特別小心：一是對于年輕女性來說，長期吃避孕藥是誘發中風的高危因素之一;二是經常抑郁寡歡、長期過度疲勞的人，心情郁悶也是引起腦中風的因素之一?！拔覀冊诂F代社會里，運動少、大吃大喝、抽煙、喝酒、愛吃重口味等都是非常損害腦血管健康的因素”。

“120”方法能盡早發現中風

在中風的救治上，時間很關鍵。陸正齊強調，大血管堵塞一分鐘就會有190萬個神經細胞死亡。這可導致肢體癱瘓、言語障礙、吞咽障礙、認知障礙、精神抑郁等癥狀，具有發病率高，復發率高、致殘率高和死亡率高以及經濟負擔重的特點。

陸正齊強調，在腦卒中的治療中，就醫時機非常關鍵。正常腦組織在缺血3小時后就可能出現不可逆變化，6小時后缺血腦細胞將出現壞死。如果腦梗死的病人及早就醫，就可能在腦細胞沒有出現完全梗死之前，恢復氧供和血供，從而恢復全部或部分功能。如果是出血性腦卒中，治療上以脫水減輕腦水腫、降低顱內壓為主，嚴重的病人需要手術治療（血腫清除或開顱減壓，少數情況是介入手術）。

如何快速識別腦卒中？專家介紹，中風“120”是一種適用于國內的迅速識別腦卒中和即刻行動的策略：“1”代表“看到1張不對稱的臉”;“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”;“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。

如果通過這三步觀察懷疑患者是中風，可立即撥打急救電話120。盡量在黃金3小時內送病人到附近有卒中中心的醫院搶救。