研判奧密克戎：風險多大？如何防控？

董瑞豐

近日，一些國家出現新冠病毒變異株奧密克戎，世界衛生組織將其列為“需要關注”的變異毒株，要求各國加強監測與測序工作。截至目前，我國除香港地區外，其他省市尚未發現該變異株的輸入。

國家衛生健康委組織中國疾控中心專家研判認為，我國“外防輸入，內防反彈”的防控策略對奧密克戎變異株仍然有效。研究人員正在密切跟蹤分析其傳播風險，以及對現有疫苗和藥物的影響。

新變異株有多大威脅？

禁飛航班、限制旅行、封鎖國境……多個此前已放松管控的國家，為奧密克戎變異株又升級了防疫措施。

新變異株有哪些新特點？會產生多大威脅？

中國疾控中心病毒病預防控制所所長許文波介紹，奧密克戎變異株同時具有前4個“需要關注”的變異株一些重要氨基酸突變位點，包括細胞受體親和力、病毒復制能力和免疫逃逸能力增強的位點。

同時，流行病學和實驗室監測數據顯示，在首先發現奧密克戎變異株的南非，該變異株病例數在較短時間內激增，部分取代德爾塔變異株。

“這提示奧密克戎變異株的潛在傳播力明顯增強。”許文波說，不過截至目前，全球尚無該變異株傳播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系統研究數據，預計還需要數周時間來做進一步研判。

國際上一些防控專家表示，尚不清楚奧密克戎毒株會對公共健康構成多大威脅。不過，與德爾塔毒株不同，奧密克戎毒株剛剛出現就受到全球廣泛關注，或許有助人們更早地采取措施，遏制疫情蔓延。

藥物和疫苗是否依然有效？

研究表明，新冠病毒S蛋白若出現K417N、E484A或N501Y突變，提示免疫逃逸能力增強。

“奧密克戎變異株同時存在上述三重突變。”中國疾控中心專家分析指出，此外，該變異株還存在其他多個可能降低部分單克隆抗體中和活性的突變。“突變的疊加，可能降低部分抗體藥物對奧密克戎變異株的保護效力。”

“具體到某個抗體的影響程度，還需要經過實驗驗證。”中國醫學科學院病原生物學研究所研究員錢朝暉表示，此外，相關突變在理論上對小分子藥物的影響不大，實際情況也仍需進一步研究確認。

當前疫苗對奧密克戎變異株是否依然有效？由于缺乏足夠數據，國際衛生界當前仍無法給出一個準確回答。但國外有研究人員根據已有信息預計，現有疫苗對預防住院和重癥仍有高效力。

中國疾控中心專家對此也作出回應：新變異株對現有疫苗免疫逃逸的能力，有待進一步監測研究。

上述專家同時介紹，我國針對奧密克戎變異株已經做好了包括滅活疫苗、蛋白疫苗、載體疫苗等多條技術路線的前期技術儲備和研究，部分企業已經開始相關前期設計。

此外，當前的核酸檢測試劑，能否仍檢出奧密克戎變異株？許文波表示，對奧密克戎變異株的基因組分析顯示，其突變位點不影響我國主流核酸檢測試劑的敏感性和特異性。

新冠病毒不斷變異怎么辦？如何防控應對？

“研究顯示，新冠病毒的突變頻率在百萬分之三左右，出現新變異株是正常現象。”錢朝暉說。

研究人員指出，盡管新冠病毒不斷變異，但變異株仍是新冠病毒，總體來說不會發生顛覆性的改變。

大規模接種疫苗，被科學界公認為是降低新冠病毒變異速度、最終結束疫情大流行的有力手段。此前，世界衛生組織曾警告，疫苗分配不平等現象持續時間越長，病毒傳播范圍就會越大，病毒出現更多變種的可能性就會更大。

雖然新型變異株的兇險程度不明，但我國始終毫不放松、科學精準實施一整套防控策略和措施，以確保鞏固來之不易的防控成果。

中國疾控中心專家表示，戴口罩仍是阻斷病毒傳播的有效方式，對于奧密克戎變異株同樣適用。此外，還要勤洗手、做好室內通風、做好個人健康監測，并減少非必要出入境。

應對境外輸入的德爾塔變異株時，我國多個省份在一個潛伏期左右時間有效控制了疫情。這個過程中，總結了不少防控經驗，可以同樣用來“對付”奧密克戎變異株。

據國家衛生健康委總結，這些經驗包括：立足抓早、抓小、抓基礎，提升疫情防范和早發現能力;發生疫情后，充分利用疫情發現之初的黃金24小時處置時間，在原來充分發揮檢測隊伍作用的基礎上，進一步發揮流調和監督隊伍作用;在疫情沒有擴散之前，或者感染者還不具備傳播能力之前，把密接者、次密接者找到，把可能的感染者提前管控住……

“堅持人民至上、生命至上，是我們一切防控舉措的根本出發點和落腳點。”國家衛生健康委主任馬曉偉強調，現階段我們仍將堅持“動態清零”策略不動搖。