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反復口腔潰瘍 為何開出痛風藥

2021-12-14 03:39:33
文萃報·周五版 2021年47期

孟先生長期口腔潰瘍,醫生給他開了一盒秋水仙堿,說能緩解。但他看說明書寫著它是治痛風的藥。不明白醫生為什么開這個藥?

秋水仙堿是從秋水仙屬植物秋水仙中提取得到的一種生物堿,主要用于治療和預防痛風性關節炎的急性發作。

在醫學數據庫中查詢秋水仙堿時,有不少醫學研究顯示,秋水仙堿可用于治療口腔潰瘍,且證據支持有效。臨床指南《復發性阿弗他潰瘍診療指南(試行)》也顯示,秋水仙堿能夠用于反復發作的口腔潰瘍。

復發性阿弗他潰瘍,就是俗稱的復發性口腔潰瘍,其特征是反復出現一至多個散在的疼痛性潰瘍。

復發性口腔潰瘍主要以局部消炎、緩解口腔疼痛、促進潰瘍愈合為原則。對于復發性口腔潰瘍,優先選擇局部治療,其中局部應用糖皮質激素已成為一線藥物,包括曲安奈德口腔糊劑、地塞米松含漱液等;還有局部止痛如利多卡因凝膠等;局部抗炎如氯己定含漱液、聚維酮碘含漱液、冰硼散等。

如使用口服激素治療后仍有頻繁或嚴重發作,則可使用秋水仙堿或沙利度胺等免疫調節藥物。

秋水仙堿具有抗炎、抗纖維化和免疫調節作用,其用于治療復發性口腔潰瘍時,初始劑量通常為一次0.5毫克,一日一次;一周后,如果患者能夠耐受,劑量可增加至一次0.5毫克,一日兩次,或一次1.0毫克,一日一次。

(摘自《中老年時報》)

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