王曉霞

11月24日,中共中央國務院發布了《關于加強新時代老齡工作的意見》(下稱《意見》),這是指導新時代老齡工作的綱領性文件,著力解決老年人在養老、健康、精神文化生活、社會參與等方面的現實需求問題。
《意見》的指導思想和工作原則與2019年印發的《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》一致,更側重于既定目標任務的落實,通過創新和完善政策舉措,建立制度框架,推動老齡工作落地見效。
人口老齡化是中國今后較長一個時期的基本國情。第七次全國人口普查結果顯示,中國60歲及以上人口已達2.64億人,占總人口的18.7%,比2010年上升了5.44個百分點。其中,65歲及以上人口為19064萬人,占13.50%,隨著人口老齡化程度加深,中國的老齡工作面臨不少問題和挑戰。
人口老齡化對經濟運行全領域、社會建設各環節、社會文化多方面乃至國家綜合實力和國際競爭力都具有深遠影響。有效應對人口老齡化,事關國家發展全局,事關億萬百姓福祉。
《意見》主要部署了健全養老服務體系、完善老年人健康支撐體系、促進老年人社會參與、著力構建老年友好型社會、積極培育銀發經濟等方面的老齡工作任務,要求在老齡工作中充分發揮政府主導作用,發揮市場作用提供多元產品和服務,建立基本養老服務清單制度。
在健全養老服務體系方面,《意見》對居家養老和促進養老機構規范發展均有部署。
在創新居家社區養老服務模式方面,《意見》提出,以居家養老為基礎,通過新建、改造、租賃等方式,提升社區養老服務能力,著力發展街道(鄉鎮)、城鄉社區兩級養老服務網絡。據國家衛生健康委老齡健康司公布的調查數據,中國九成以上的老人傾向于居家養老。
在促進養老機構規范發展方面,《意見》提出,各地要通過直接建設、委托運營、購買服務、鼓勵社會投資等多種方式發展機構養老。公辦養老機構優先接收經濟困難的失能(含失智,下同)、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人、為社會作出重要貢獻的老年人,并提供符合質量和安全標準的養老服務。
此外,《意見》提出,各地要根據財政承受能力,制定基本養老服務清單,對健康、失能、經濟困難等不同老年人群體,分類提供養老保障、生活照料、康復照護、社會救助等適宜服務;大力發展企業(職業)年金,促進和規范發展第三支柱養老保險。
圍繞提高老年人健康服務和管理水平,《意見》提出,加強老年人群重點慢性病的早期篩查、干預及分類指導,開展老年口腔健康、老年營養改善、老年癡呆防治和心理關愛行動;擴大醫聯體提供家庭病床、上門巡診等居家醫療服務的范圍。
在解決失能老年人長期照護服務問題方面,《意見》提出,完善從專業機構到社區、家庭的長期照護服務模式;發展“互聯網+照護服務”,積極發展家庭養老床位和護理型養老床位;完善現有試點,積極探索建立適合我國國情的長期護理保險制度。
目前,中國的老齡事業和老齡產業發展不平衡、不充分,老齡產業發展較為滯后。《意見》一方面提出加強規劃引導,統籌推進老齡產業發展;另一方面提出發展適老產業,相關部門要制定老年用品和服務目錄、質量標準,推進養老服務認證工作。