高危妊娠孕婦如何做好心理疏導(dǎo)

什么是高危妊娠

高危妊娠指的是對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒具有較高危險性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)或危及母嬰性命的妊娠。具有高危妊娠因素的孕婦，稱為高危孕婦。

高危妊娠的情況很多，主要有以下幾種：

●孕婦年齡小于18歲或大于35歲。

●過去有習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)與畸形等異常生育史。

●孕期有前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、胎位不正、過期妊娠、胎兒發(fā)育異常、妊娠高血壓綜合征、骨盆狹小或畸形等異常情況。

●孕婦合并心臟病、慢性腎炎、糖尿病、急性傳染性肝炎、肺結(jié)核、重度貧血等妊娠合并癥。

●孕期曾服用對胎兒有影響的藥物，接觸過有害物質(zhì)或放射線及病毒感染等不利因素。

凡列入高危妊娠范圍內(nèi)的孕婦，就應(yīng)接受重點監(jiān)護，盡量降低圍產(chǎn)期發(fā)病率及死亡率。

高危妊娠孕婦的心理問題是如何發(fā)生的

孟女士今年終于懷上了和丈夫的第一個孩子，可是懷孕的喜悅還沒有持續(xù)多久，孟女士就被診斷出前置胎盤，成了一名有高危妊娠風(fēng)險的孕婦。

起初，生性樂觀的孟女士覺得認(rèn)真配合醫(yī)生治療一定沒問題。但是前置胎盤的典型癥狀是反復(fù)無痛性陰道流血，再樂觀堅強的人看到自己總是流血，也難以保持穩(wěn)定情緒。

到后來，但凡身體有一點異常，孟女士都膽戰(zhàn)心驚、難以抑制地焦慮。家里人也都很擔(dān)心，覺得孟女士的狀態(tài)不僅影響其自己的心情，更會影響到胎兒。

南京市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師黃欣慰表示，像孟女士這樣的情況并不少見，基本上所有屬于高危妊娠的孕婦都會多多少少產(chǎn)生一些心理問題。

這樣的心理問題會嚴(yán)重影響孕婦的情緒，不可忽視。一旦孕婦覺得負(fù)面情緒難以遏制就應(yīng)尋求外界幫助，通過醫(yī)療手段、自我調(diào)節(jié)、家人幫助來重拾健康心理。

高危孕婦可能會出現(xiàn)哪些心理問題

妊娠高血壓：敏感焦慮

孕婦如果在孕期確診妊娠高血壓，除了會因為疾病產(chǎn)生心理壓力之外，妊娠高血壓也會讓孕婦產(chǎn)生頭暈頭痛、敏感焦慮、思維混亂等癥狀，擾亂孕婦的正常情緒。

前置胎盤：反復(fù)出血導(dǎo)致緊張

前置胎盤雖然本身不會對孕婦的情緒產(chǎn)生影響，但是許多孕婦無法接受前置胎盤帶來的反復(fù)陰道流血癥狀。每次發(fā)生出血都會給孕婦造成負(fù)面心理影響，引起過度的緊張焦慮。

高齡、試管、不良孕產(chǎn)史：“珍貴兒”心理

屬于這些情況的產(chǎn)婦往往會因為來之不易的寶寶，產(chǎn)生“珍貴兒”心理。即過于在意胎兒的一舉一動，一有“風(fēng)吹草動”就緊張擔(dān)憂，甚至影響到日常生活。

孕前性格較為急躁、思慮過多

此類孕婦在孕前的性格就比較易急躁、易憂思，懷孕和高危妊娠因素加劇、放大了孕婦性格中敏感焦慮的部分，導(dǎo)致即使在身體狀況良好的時候，也會胡思亂想。

如何面對這些心理問題

積極配合醫(yī)生定期產(chǎn)檢，及時治療合并癥和并發(fā)癥。通過治療病癥，來緩解孕婦心理壓力。

生活建議如下：

●制訂合理的生活計劃，做到勞逸結(jié)合，早睡早起。

●控制刷手機的時間，增加能夠有效獲得愉悅感和掌控感的活動，比如：自己擅長的運動或文娛活動，整理家務(wù)，與家人聊天，外出散步等。

●每天上午增加戶外運動，曬太陽半小時，以改善夜間睡眠。

●當(dāng)妊娠計劃階段性完成時，及時給自己獎勵（精神或物質(zhì)均可）。

●肯定自己：每天在一張紙上列出自己為自己做的三件好事。

●尋求他人支持：找關(guān)系穩(wěn)固，且有成功妊娠經(jīng)驗的親朋好友交流一下。

●必要時圍產(chǎn)期心理咨詢門診咨詢，進一步處理焦慮情緒。

給家屬的建議：

●協(xié)助完成就診治療等環(huán)節(jié)，加強日常生活起居的照料。

●多問感受，多陪伴。以孕婦的情緒為先，陪伴在她身旁給予最大的支持。

●先傾聽，再鼓勵，少評判。多和孕婦交流，了解她內(nèi)心的想法，反饋要以鼓勵為主。

編輯/胡軼超