護理干預提高扁桃體切除術后患者正確飲食知曉率及滿意度的效果研究

李小敏 宋麗

摘要：目的：研究護理干預提高扁桃體切除術后患者正確飲食知曉率及滿意度的效果。方法：將本院收治的行扁桃體切除術治療患者作為研究群體，匯總2020年1～12月份共295例情況，將患者分為147例常規護理的對照組;148例綜合護理的觀察組，對比兩組于術后護理期間正確飲食知曉率、護理滿意度。結果：經過本院自制知曉率調查問卷與滿意度問卷的統計，觀察組在扁桃體切除術后有著較為正確的飲食規律，且對飲食注意事項、日常形式、營養等知曉率偏高，對護理有著更高的滿意度反饋，（P<0.05）。結論：扁桃體切除術后，采取綜合而全面的護理干預對策，既能夠促使患者正確飲食，形成自我飲食認識，更能夠因護理工作的完善，得到患者的認可。

關鍵詞：護理干預;扁桃體切除術;正確飲食知曉率;滿意度

扁桃體切除是根治扁桃體反復炎癥發作，過度免疫而影響機體健康的一種手術形式，切除術后較為關鍵的恢復要求在于日常的飲食，飲食不當或者飲食習慣不規律，則可誘發術后的系列腸胃疾病、出血與感染等，促使患者術后恢復時間延長，并發癥增多而遷延預后。患者自身的飲食知曉，能夠根本上獲取營養支持，屏蔽危害身體、不利于免疫力形成的食物因素，可促使患者扁桃體切除術后得到康復機會，本文采取綜合護理的形式，重點從飲食角度進行護理，對患者術后正確飲食知曉率與滿意度兩個指標進行統計分析：

1.資料與方法

1.1一般資料

2020年1～12月份共295例患者為本次的研究對象，其中147例常規護理納入對照組;148例綜合護理納入觀察組。兩組均接受扁桃體正規手術治療，圍術期在本院接受觀察與護理，對照組男94例、女53例;觀察組男86例、女62例。兩組年齡在19～56歲之間，平均34.15±2.86歲。排除：經其他醫院或不正規形式執行扁桃體手術、合并其他腸胃出血等疾病、非初次行扁桃體手術、圍術期對治療以及護理排斥、術后有嚴重飲食偏好者、精神異常者，P>0.05.

1.2方法

對照組：對患者說明術后不可吸煙飲酒，注意保護扁桃體部位，減少吞咽困難食物的攝入，飲食中應避免過燙、過硬，不宜囫圇吞棗，避免引起嗆咳反應。

觀察組：對患者進行扁桃體術后飲食健康的宣教，讓患者對術后飲食有充分的認識，而后引導患者觀察本科室自制圖文圖冊的飲食信息，有基本的術后飲食了解，并在參照查閱后，及時回復患者的飲食疑問;術后30分鐘，患者可通過冰牛奶、冰水、純冰塊的含服形式來止痛，由于我國居民對于冰水有所抵觸，尤其在患病期間，需護理人員充分的說明口含冰塊等的科學因素，促使患者能夠配合含服，對于年齡偏高或者體寒的女性，也可以少量吞咽冰牛奶止痛，避免引起患者抵觸;術后6小時觀察患者無異常出血情況，則可以進食湯水、牛奶等，此時應檢查食物溫度，盡量要求患者用手觸摸碗盤外圍的溫度，并少量試溫，家屬在旁可由家屬試探溫度進食，此時食物應有一定的溫度，但不宜冷熱;果酸較為刺激扁桃體，且果汁的飲用中患者可能習慣性利用吸管吸食，尤其對于臥床不起不愿意坐起，有家屬或陪護為之服務的患者，喜歡用吸管進食，應及時制止，改為小勺進食;術后第二天則有意識的引導患者說話，此時可為患者準備好大量的漱口水，要求患者在說話、飲食等后漱口，采取少食多餐的形式，一次進食量偏少，而反復在饑餓時進食;通過心理飲食護理提高患者的進食積極性，分析患者不愿意進食、不規律進食的心理因素，及時開導，促使患者具備飲食健康的主動分析意識[1-2]。

1.3觀察指標

對比兩組于術后護理期間正確飲食知曉率、護理滿意度，自制知曉率調查問卷包括：對扁桃體術后飲食的注意事項知曉、對術后飲食結構知曉、對飲食中三餐規律的知曉以及相應問題下的執行實際;滿意度調查問卷包括：對飲食宣教的滿意、對飲食指導的滿意、對飲食檢查的滿意、對飲食鼓勵以及心理輔導的滿意等。

1.4統計學處理

采取統計產品與服務解決方案SPSS21.0進行數據處理，均數±標準差（ 4-s）表示，配對資料t計量、計數x2檢驗，統計差異P判定（P<0.05orP>0.05）。

2.結果

2.1觀察組知曉率偏高，部分知曉占比與不知曉的占比偏低，詳見表1.

2.2觀察組滿意度偏高，一般滿意度也偏高，不滿意占比偏低，詳見表2.

3.討論

扁桃體手術雖然屬于醫院常見的微創手術，手術創傷小且恢復快，但術后患者仍會感受到不適，不正確的進食模式還可能刺激患者產生嘔吐等反應，為術后患者糾正傳統的、錯誤的、道聽途說的飲食認識，并促使患者形成術后健康飲食意識，應積極通過宣教說明、日常引導、具體飲食鼓勵等形式，幫助患者在住院期間形成正確飲食認識，同時能夠主動的、積極的以健康飲食習慣應對術后問題。綜合護理從飲食的各方面問題著手，不僅有助于促進患者飲食規律的形成，同時還獲得了患者的高度滿意結果，因此認為扁桃體術后的綜合飲食護理干預，是術后飲食知識宣教、飲食問題普及、營養健康補充、乃至護理質量提高的關鍵之處[3-4]。

參考文獻：

[1] 陳軍， 李華超. 護理干預提高扁桃體切除術后患者正確飲食知曉率及滿意度的效果研究[J]. 中國內鏡雜志， 2019， 21（12）：1295-1297.

[2] 王宏偉， 潘明金， 蔡曉峰. 低溫等離子刀扁桃體減容聯合腺樣體消融術患者正確飲食知曉率觀察[J]. 西南國防醫藥， 2017， 24（3）：285-288.

[3] 許杰英， 李蓓， 覃大洋. 扁桃體切除及鼻內鏡下腺樣體切除治療患者正確飲食知曉率觀察[J]. 廣西醫學， 2018， 34（7）.115-116.

[4] 張小華. 護理干預提高扁桃體切除術后患者正確飲食知曉率及滿意度的效果研究[J]. 中國社區醫師醫學專業， 2019， 13（1）：175-175.