廣安市醫療保障骨干網絡橫向接入區建設方案

龍德強 李勇勝 熊文

摘要：廣安市橫向網絡是連接市本級、區縣及以下經辦機構，人社、衛健、民政、公安、稅務等信息資源共享部門，以及定點醫療機構、定點零售藥店、商業銀行、保險公司等外部關聯單位，并最終接入省醫療保障一體化大數據平臺。本文對廣安市醫療保障骨干網網絡橫向接入區建設進行了重點分析。

關鍵詞：醫療保障;骨干網絡建設;信息化;接入區建設

1 引言

廣安市醫療保障骨干網絡建設工作，是醫療保障信息化建設的基礎性工作，涉及全市1679家兩定機構和300多萬參保人員就醫購藥。這一“民生”工程，需要完成全市平臺硬件底座和網絡搭建，使其初步具備支撐全市核心業務能力，其網絡建設工作已勢在必行。根據《廣安市醫保專網建設及運維服務項目多方合作協議》，確定了由中國廣電四川省廣播電視網絡股份有限公司廣安市分公司為承建單位。

2 網絡架構設計

2.1縱向網絡連接

縱向網絡向上依托“電子政務外網+雙專線融合鏈路”雙設備、雙鏈路互為備份，采用兩臺市級核心上聯路由器連接到省級核心下聯路由器的方式，對接四川省醫療保障縱向骨干網絡（省醫療保障局負責建設）;向下依托“專線鏈路”，由兩臺市級核心上聯路由器連接區縣醫保局接入路由器的方式，對接區縣醫療保障局（縱向網絡不建設鄉鎮/街道級和社區/村級），形成廣安市醫療保障縱向骨干專網。根據業務需要，廣安市出口帶寬不低于120Mbps，縣（區）級出口帶寬不低于50Mbps。

2.2橫向網絡連接

橫向網絡連接市本級、區縣及以下經辦機構，人社、衛健、民政、公安、稅務等信息資源共享部門，以及定點醫療機構、定點零售藥店、商業銀行、保險公司等外部關聯單位，并最終接入省醫療保障一體化大數據平臺。具體如下：

（1）經辦機構，人社、衛健、民政、公安、稅務等信息資源共享部門：通過電子政務外網、專線、有線VPN連接市級橫向接入區。

（2）定點醫療機構、定點零售藥店：通過專線、有線VPN等形式連接到橫向接入路由，通過醫保核心業務專網訪問省醫保大數據中心網絡。

（3）商業銀行、保險公司：通過專線連接市級橫向接入區。

3 承載網絡規劃設計

3.1鏈路指標要求

3.1.1 ?縱向骨干網絡鏈路指標

為了保障醫保業務高穩定性，到省骨干網鏈路采用專線鏈路組網接入方式，主要指標要求如下：

（1）可利用率不低于99.9%。

（2）本地鏈路延時≤10ms。

（3）長途鏈路每100公里的延時增加≤1ms，誤碼率<10E-7。

（4）封包成功率≥99.999%。

（5）抖動≤2ms。

（6）鏈路通道ES（誤碼秒數）≤ 6個/2小時，鏈路通道SES（嚴重誤碼秒數）≤6個/2小時。

（7）省市縣鏈路需做到帶寬獨享，省市之間的單鏈路帶寬不低于100Mbps，市縣之間的單鏈路帶寬不低于50Mbps。

3.1.2 ?橫向接入網絡鏈路指標

對于橫向接入網絡可以采用運營商的專線鏈路，有線VPN鏈路和無線VPDN鏈路。

專線鏈路主要指標要求如下：

（1）運營商干線提供雙路由的傳輸保護，組成自愈環網，保護倒換時間小于50ms。

（2）電路測試指標：

吞吐量（Throughput）：100%

丟包率（Frame Loss）：≤0.1%

（3）接口類型：百兆以太網接口及以上。

（4）網絡必須具備可擴展能力，具有靈活的帶寬伸縮能力，滿足業務發展的需要。

（5）不能同互聯網連接。

3.2鏈路帶寬要求

由于未來大部分業務系統將不在市州承載，絕大部分數據將由橫向接入區直接貫穿縱向網絡到達省局數據中心，因此地州橫向接入區帶寬與省市間縱向帶寬同比規劃。四川省-廣安市單鏈路帶寬要求不低于120Mbps，廣安市-各區縣的單鏈路帶寬不低于50Mbps。

專線采用MSTP鏈路組網，省市網絡鏈路帶寬按省醫療保障一體化大數據平臺初設方案帶寬進行核算，在運行過程中根據網絡壓力測試報告再向省醫保局提請擴容。

3.3鏈路連接方式要求

市級到區縣級醫療保障部門的縱向網絡通過專線方式提供服務，專線以IGP路由方式進行路由互通，關鍵節點通過BFD進行監測，支持業務快速倒換。

4 系統配置及硬件選型原則

（1）國產化原則

根據《鼓勵軟件產業和集成電路產業發展的若干政策》中規定，國家投資的重大工程和重點應用系統，應優先由國內企業承擔，在同等性能價格比條件下應優先采用國產軟硬件系統。

（2）開放性和擴展性原則

一方面，本期工程需要與現有成果進行整合對接，因此要求采用開放性、標準化的設備、軟件及信息資源;另一方面，本期工程在未來還可能繼續升級擴建，可能增添的新的子系統、新的數據庫、新的功能、新的用戶等，因此要求采用具有擴展性的設備、軟件及信息資源，并符合電子政務相關技術標準，保障省電子政務外網可隨形勢的發展而不斷成長擴大。

（3）先進性和成熟性原則

信息技術尤其是軟件技術發展迅速，新理念、新體系、新技術迭相推出，這造成了新的、先進的和成熟的技術之間的矛盾。而大規模、全局性的應用系統，其功能和性能要求具有綜合性。因此，在產品選用方面要求先進性和成熟性的統一，以滿足系統在很長的生命周期內有持續的可維護性和可擴展性。

（4）可靠性原則

在社會向信息時代迅速發展的同時也存在潛在危機，即對信息技術的依賴程度越高，系統失效可能造成的危害和影響也就越大。因此，本系統的軟硬件選擇在盡可能在有限的投資條件下，從系統結構、網絡結構、技術措施、設備選型以及廠商的技術服務和維修響應能力等方面綜合考慮，確保系統整體運行的可靠性。

（5）配置選型原則

按照設備型號固定，設備配置靈活的原則，為實現統一管理，充分考慮市核心網絡長期運行需求，支撐和滿足市現有業務需求和擴容需要。

（6）維護管理原則

在網絡建設期間由設備供應商按項目要求完成設備的安裝、部署、調試等建設工作，確保設備的正常上線。在日常運維中，設備的配置由市統一負責，出現無法處理的故障時通過電話報修，維護單位上門恢復業務。在維保期內若因硬件故障需要更換設備，由維護單位免費更換。

5、結語

建設四川省廣安市醫療保障骨干網絡橫向接入區網絡，它是依托電子政務外網建設的醫保骨干專網，也是我市社會民生領域的重大工程，涉及全市參保人員、參保單位、藥品耗材招采、醫院藥店刷卡結算各類服務，對網絡的穩定性、安全性、通暢性有很高要求。中國廣電四川省廣播電視網絡股份有限公司廣安市分公司將在網絡建設及運行維護過程中不斷優化、查漏補缺，為廣安市醫保一體化大數據平臺上線工作保駕護航，為其可靠安全、穩定運行而不懈努力。

參考文獻：

[1]胡丹丹.省市兩級醫療保障信息平臺的規劃與建設[J].計算機與網絡，47（6）：2.

[2]曾粵. 醫保管理信息化建設的思路與探索[J]. 行政事業資產與財務， 2019， 000（022）：83-84.