崔慶榮
甘肅省衛生健康委員會,甘肅 蘭州730020
習近平總書記對中醫藥工作作出重要指示,他指出,要遵循中醫藥發展規律,傳承精華,守正創新,加快推進中醫藥現代化、產業化,堅持中西醫并重,推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展,推動中醫藥事業和產業高質量發展,推動中醫藥走向世界,充分發揮中醫藥防病治病的獨特優勢和作用,為建設健康中國、實現中華民族偉大復興的中國夢貢獻力量。
近年來,各地認真貫徹落實習近平總書記的指示,大力推動中醫藥高質量發展,提出了具體的措施。比如,中共甘肅省委、甘肅省人民政府發布了《關于促進中醫藥傳承創新發展的若干措施》,提出到2025年,中醫藥產業全鏈條發展的要素基本完備,全產業鏈總產值達到1000億元以上[1]。那么,中醫藥全產業鏈產值形成要素有哪些,本文作一探討分析。
中藥材種子種苗總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥種子種苗全部產品的總量,反映中藥種子種苗生產總規模和總成果。計算方法:中藥種子種苗的產量乘以單位中藥種子種苗價格。
為了提高中藥材質量,國家要求提高中藥材種子種苗質量,建設中藥材種子種苗綠色標準化種植基地。因此,繁育和集中供應種子種苗成為中醫藥產業鏈的一部分,而中藥材種子種苗產值在目前的中醫藥產業產值統計指標中被忽視[2-4]。
中藥材總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥材全部產品的總量,反映中藥材生產總規模和總成果。計算方法:中藥材的產量乘以單位中藥材價格。
中藥材的銷售方式有批發、零售、線下、線上等。銷售地點有農貿市場、中藥材專業市場、網店等,準確統計中藥材銷售金額比較困難,所以,一般根據中藥材的產量乘以單位中藥材價格來計算中藥材產值。
中藥飲片總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥飲片全部產品的總量,反映中藥飲片生產總規模和總成果。計算方法:中藥飲片的產量乘以單位中藥飲片價格。
中成藥總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中成藥全部產品的總量,反映中成藥生產總規模和總成果。計算方法:中成藥的產量乘以單位中成藥價格。中成藥生產總量通過生產中成藥的企業來統計,而中成藥實際銷售量的統計,通過銷售中成藥的醫療機構、零售藥店統計。
院內中藥制劑總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的院內中藥制劑全部產品的總量,反映院內中藥制劑生產總規模和總成果。計算方法:院內中藥制劑的產量乘以單位院內中藥制劑價格。院內中藥制劑生產總量通過生產院內中藥制劑的醫療機構或委托生產院內中藥制劑的企業來統計,而院內中藥制劑實際銷售量,要通過銷售院內中藥制劑的醫療機構統計。
中藥保健品總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥保健品全部產品的總量,反映中藥保健品生產總規模和總成果。計算方法:中藥保健品的產量乘以單位中藥保健品價格。
保健品銷售渠道有生產企業銷售、流通企業銷售、醫療機構銷售、藥店零售等。
中藥提取物(比如從甘草中提取的甘草酸)總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥提取物全部產品的總量,反映中藥提取物生產總規模和總成果。計算方法:中藥提取物的產量乘以單位中藥提取物價格。
中藥添加劑(如香料、食品、飲料添加劑等)總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥添加劑全部產品的總量,反映中藥添加劑生產總規模和總成果。計算方法:中藥添加劑的產量乘以單位中藥添加劑價格。
中獸藥總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中獸藥全部產品的總量,反映中獸藥生產總規模和總成果。計算方法:中獸藥的產量乘以單位中獸藥價格。
中獸藥產業,是近年來發展起來的新興產業。由于中藥既可預防和治療疾病、促進動物生長,又不會產生危害人體健康的藥物殘留,逐步受到廣大獸藥生產企業和畜禽養殖者的重視,中獸藥的生產和使用比例逐年擴大,產值也在逐年增加[5-6]。
中藥農藥總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥農藥全部產品的總量,反映中藥農藥生產總規模和總成果。計算方法:中藥農藥的產量乘以單位中藥農藥價格。
隨著化學制劑農藥對人體的危害日益突出,以中藥為原料開發的中藥農藥將會有較大的市場。比如,蘭州某生物科技有限公司以中藥為原料研發的專利農藥產品“世創植豐寧”集殺蟲、防病、營養三重功效于一體,具有高效廣譜、綠色安全、無抗藥性、環保無污染、增產增收等顯著特點,是生產無公害農產品優先選用的植物源農藥[7]。
中藥調味品總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥調味品全部產品的總量,反映中藥調味品生產總規模和總成果。計算方法:中藥調味品的產量乘以單位中藥調味品價格。銷售方式有生產企業銷售,流通企業銷售,零售等。
按照我國中藥調味品的歷史沿革,基本上可以分為三代:第一代:單味調味品,如花椒、八角茴香(大茴香)、桂皮、干姜、辣椒等天然香辛料。第二代:復合調味品。第三代:具有保健功能的中藥調味品。
中醫器械總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中醫器械全部產品的總量,反映中醫器械生產總規模和總成果。計算方法:中醫器械的產量乘以單位中醫器械價格。
銷售方式有生產企業銷售、流通企業銷售、零售等。
常用的中醫器械有:診斷儀器,如舌相儀、脈象儀、經絡分析儀、痛閾測量儀等;治療器具,如針灸針、小針刀、三棱針、梅花針,負壓罐、火罐,刮痧板,電子穴位測定治療儀、綜合電針儀、電麻儀、定量針麻儀、探穴針麻機穴位測試儀、耳穴探測治療機等。
中醫藥文化旅游產業產值是指滿足中醫藥文化旅游消費需求,以中醫藥文化旅游內容為資源,并與經濟結合的經營性機構為社會提供中醫藥文化產品和中醫藥文化有償服務形成的產值。
中藥藥膳總產值是指一定時期(通常為一年)內以貨幣形式表現的中藥藥膳全部產品的總量,反映中藥藥膳生產總規模和總成果。計算方法:中藥藥膳的產量乘以單位中藥藥膳價格。
中藥藥膳銷售方式有生產企業銷售、流通企業銷售、醫療機構銷售、零售等。
藥膳在我國由來已久,“藥食同源”等理念深入人心。食療藥膳在預防疾病、養生保健及治療慢性病、疑難病領域功效獨特,是中華民族用實踐證明對疾病防治行之有效的方法。藥食同源產業作為健康產業和新時代快速興起的產業,是對民族文化的傳承。資料[8]表明,2013年以來,全國的保健品市場,包括藥食同源產品產值已達3000億元以上,并以每年14%的速度增長。
中醫藥貿易產值是指對外銷售中醫藥商品和提供中醫藥服務貿易形成的產值。
《中國的中醫藥》白皮書指出:“中醫藥已傳播到183個國家和地區……中醫藥已成為中國與東盟、歐盟、非洲、中東歐等地區和組織衛生經貿合作的重要內容,成為中國與世界各國開展人文交流、促進東西方文明交流互鑒的重要內容,成為中國與各國共同維護世界和平、增進人類福祉、建設人類命運共同體的重要載體”[9]。隨著中醫藥貿易的快速發展,中醫藥貿易產值也在不斷增加。
中藥檢驗檢測產值是指通過提供中藥檢驗檢測有償服務形成的產值。
據報道,截至2019年底,我國共有檢驗檢測機構44,007家、從業人員128.47萬人,分別較上年增長11.49%、9.4%;對社會出具各類檢驗檢測報告5.27億份、實現營業收入3,225.09億元,分別較上年增長23.13%、14.75%。我國檢驗檢測行業持續快速增長的勢頭得到保持[10]。
中醫藥產業人才培訓產值是指通過提供中醫藥產業人才培訓(含中醫藥科技推廣)有償服務形成的產值。
中醫藥人才和科技創新,是中醫藥產業持續發展的根基,因此,提供中醫藥產業人才培訓、開展中醫藥科技推廣等有償服務,必將形成一定的的產值,在目前中醫藥產業產值統計中這一部分常常被忽略。
綜上所述,中醫藥全產業鏈涉及一產、二產、三產,產業鏈的每個環節都會形成產值。在計算國內生產總值時,中藥工業產品是統計中藥工業增加值。中藥工業增加值是指中藥工業企業在報告期內以貨幣形式表現的工業生產活動的最終成果;是中藥工業企業全部生產活動的總成果扣除了在生產過程中消耗或轉移的物質產品和勞務價值后的余額;是中藥工業企業生產過程中新增加的價值。增加值是國民經濟核算的一項基礎指標。反映了中藥工業生產單位對國內生產總值的貢獻。因此,建立增加值統計,將為計算國內生產總值提供可靠依據,是建立資金流量的基礎。