運動后膝關節疼痛，你可能得了鵝足滑囊炎

■劉國

長時間運動的人會出現膝關節內側疼痛，這可能是患上了鵝足滑囊炎。那鵝足滑囊炎究竟是什么樣的疾病呢？

鵝足滑囊炎

“鵝足”是由膝關節內側的縫匠肌、股薄肌、半腱肌3 個肌肉組成的聯合腱膜，因為其形狀酷似鵝掌，由此得名。鵝足滑囊炎是鵝足滑囊發生的疼痛性炎癥。患者一般無外傷史，通常感覺患側膝關節內側針刺樣疼痛、腫脹，可伴有夜間痛，起身站立時、半蹲位可引發疼痛，上下樓梯時可加重疼痛。

鵝足滑囊炎病因

目前，鵝足肌腱滑囊炎病因及機制尚不明確，可能與以下各方面有關：

膝關節骨性關節炎 鵝足肌腱滑囊炎的發生可能與膝關節退行性改變損傷關節軟骨、關節周圍鄰近結構如周圍肌肉、韌帶、肌腱等有關。

2 型糖尿病 24%～34%的2 型糖尿病患者患有雙側鵝足滑囊炎，而且經常出現鵝足滑囊炎癥狀。

超重 超重人群中鵝足滑囊炎患病率更高。

年齡 隨著年齡增加，更容易出現全身關節退行性改變和骨關節炎，且患病率隨年齡增加而增加。

職業因素 鵝足滑囊炎常見于長跑運動員及自行車項目運動員。

其他因素 內側半月板損傷，扁平足，髕上滑膜皺襞刺激，大腿后側肌肉攣縮，異物反應。

鵝足滑囊炎治療措施

生活方式干預

控制體重。控制體重是預防和治療鵝足滑囊炎的重要手段之一。

血糖控制。2 型糖尿病與鵝足滑囊炎關系密切，糖尿病患者需要監測管理好血糖水平。

合理運動。膝關節過度運動會加重鵝足滑囊炎癥狀，因此在日常運動時需要掌握合理和科學的運動方式，活動前要做好熱身運動，以增加下肢的柔韌性和靈活性；活動后進行肌肉拉伸，使肌肉放松。

物理治療

先冰敷再熱敷膝關節，限制膝關節活動，配合后期肌肉訓練等治療。但這種治療方式并不能從根本上解決問題。

藥物治療

除急性感染、出血性疾病、血糖控制不佳的糖尿病患者外，皮質類固醇藥物、非甾體抗炎藥局部注射是緩解鵝足滑囊炎癥狀的有效方式之一。

針刀治療

采用有傳統醫學特色的針刀聯合藥物注射治療，達到緩解疼痛的作用。

手術治療

鵝足滑囊炎一般不推薦首選手術治療，大部分患者經物理治療或局部藥物注射后癥狀有所改善。