羊水穿刺會導致宮內感染？

■蘇自己

在超音波導引之下，將一根細長針穿過孕婦的肚皮、子宮壁進入羊水腔抽取一些羊水的過程，叫作“羊水穿刺”。這個過程會給孕婦帶來一些痛苦，但是，如果有必要做這項檢查，為了胎兒健康還是需要承受。但也有孕婦表示自己不是怕疼，是擔心羊水穿刺會導致宮內感染。

一般不會導致宮內感染

醫生表示，在進行羊水穿刺時，如果不注意無菌操作，可能會引起宮內感染。羊水穿刺需要在無菌操作下進行，所有的醫療器械都需要經過高溫高壓消毒滅菌處理，正常情況下不會發生宮內感染。

如果進行羊水穿刺后，孕婦出現發熱、心率增快、胎心率增快、胎動頻繁等現象，可能是發生了宮內感染，需要及時就醫，進行細菌培養，明確病因。

羊水穿刺的功能

這是產前診斷的一種方法，最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16～24 周。因為這時胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，抽取20毫升羊水，只占羊水總量的1/12～1/20，不會引起子宮腔驟然變小而流產。而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大，細胞培養成活率高，更適宜檢查使用。羊水穿刺主要有以下功能：

1.進行染色體、基因病、代謝病的診斷，確診出先天性呆傻兒、愚型兒等，為后續出生干預做準備。

2.診斷胎兒是否有開放性神經管缺陷，如無腦兒或脊柱裂。

3.檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度。

4.預測胎兒血型，診斷是否會發生新生兒溶血。

5.檢測宮內感染，如羊水中白細胞介素-6 升高，則可能存在亞臨床的宮內感染。

6.協助診斷胎膜早破，胎膜早破時因羊水偏堿性，pH 值應大于7。

需要做羊水穿刺的孕婦

1.34 歲以上的高齡孕婦。

2.家族史有唐氏癥等。

3.母血唐氏癥機率偏高者，即大于1/270 者。

4.頸部透明帶異常者。

5.超音波檢查異常者。