5招解救“困在時間”里的人

⊙龍泉驛區第一人民醫院 祝美蓉

最近正在影院上映的《困在時間里的父親》，用一種特別的表現手法，讓觀影者感受到阿爾茨海默病患者所處的“混亂”世界。目前我國有近1000萬的阿爾茨海默病患者，80歲以上人群患病率達30%，即每3人當中就有1位。隨著我國人口老齡化趨勢的增長，預計到2050年，我國老年癡呆患者數量將超過2000萬，需要引起大家的關注。

阿爾茨海默病的病因和發病機制目前尚不完全明確，其發病與遺傳、社會環境、生活方式都可能有關。年齡增長、女性、吸煙、中年高血壓與肥胖、聽力損害、腦外傷、缺乏鍛煉、社交孤獨、糖尿病及抑郁障礙等都可能是阿爾茨海默病的危險因素。其病理改變早在臨床癥狀出現之前的15～20年就已經開始，因此，具有上述危險因素的人群，應盡早采取措施進行干預。

均衡飲食

多項研究證實，高血壓、糖尿病等慢性疾病是阿爾茨海默病的風險因素，因而管理飲食，控制體重是預防本病的重要手段。首先要注意營養均衡，按時進食，特別要補充足夠的優質蛋白和多種維生素。臨床研究指出，地中海飲食有助于改善老年人群的大腦功能，預防認知功能衰退，從而降低阿爾茨海默病的發生率，因此，在膳食方面宜做到“三定、三高、三低和兩戒”，即定時、定量、定質，高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素，低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。還有研究發現，核桃中含有有益大腦的脂肪酸，可以為腦神經補充營養，防止衰老。另外，黑巧克力也有補腦的作用。日本的一項研究還發現，每天喝2～3杯綠茶，罹患認知障礙癥的概率可減少一半左右。

戒煙戒酒

吸煙和酗酒都對大腦有極大的損傷。吸煙會加速血管的老化，在血管中形成斑塊，增加腦卒中和心肌梗死的風險，特別是腦卒中，如果其發生的部位恰好是大腦主管認知功能的區域，就會直接損傷膽堿能神經元，造成認知功能障礙。長時間過量飲酒會造成酒精中毒，導致認知功能障礙；并且，長期酗酒會損害腦血管，增加腦卒中的風險。所以，為了大腦健康，還是勸君早日戒煙戒酒。

適量運動

運動對阿爾茨海默病的預防作用是比較肯定的，以往大部分有關研究都表明，不管是專門設計的運動治療方案，還是在健康生活方式基礎上的身體鍛煉，都對人們的認知功能有好處，2～4年后即可體現出減少癡呆發病的獲益。矯正其他影響因素后，堅持運動能夠降低罹患阿爾茨海默病的風險35%。所以，建議每天進行30～40分鐘的中強度運動，比如慢跑、騎自行車以及游泳等。此外，實驗發現，缺乏維生素D的老人患阿爾茨海默病的風險會增加5倍。因此我們建議，為保證足夠的維生素D攝入，老年人除了常吃富含維生素D的多脂魚和雞蛋，還要常進行戶外活動。

勤動腦

諸多研究顯示，受教育程度高的人不易得阿爾茨海默病。英國愛丁堡大學的研究發現，學門外語可將癡呆的發病時間平均推后4年，這是因為青年時候的學習和智力開發對大腦有著良好的保護和促進作用。如果老年也保持著學習的習慣，可極大地保護認知功能。所以，老年人也要多為自己創造學習的機會，勤動腦，多參與社交活動。

充足睡眠

睡眠時間與阿爾茨海默病的發生也存在確切關聯。研究發現，睡眠時間＜4小時或＞10小時，均可促進腦內蛋白的病理改變；而每晚睡眠6～8小時最為健康。建議晚上10點左右入睡，早上6點左右起床，保持良好的睡眠習慣。