5招解救“困在時間”里的人

⊙龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院 祝美蓉

最近正在影院上映的《困在時間里的父親》，用一種特別的表現(xiàn)手法，讓觀影者感受到阿爾茨海默病患者所處的“混亂”世界。目前我國有近1000萬的阿爾茨海默病患者，80歲以上人群患病率達30%，即每3人當(dāng)中就有1位。隨著我國人口老齡化趨勢的增長，預(yù)計到2050年，我國老年癡呆患者數(shù)量將超過2000萬，需要引起大家的關(guān)注。

阿爾茨海默病的病因和發(fā)病機制目前尚不完全明確，其發(fā)病與遺傳、社會環(huán)境、生活方式都可能有關(guān)。年齡增長、女性、吸煙、中年高血壓與肥胖、聽力損害、腦外傷、缺乏鍛煉、社交孤獨、糖尿病及抑郁障礙等都可能是阿爾茨海默病的危險因素。其病理改變早在臨床癥狀出現(xiàn)之前的15～20年就已經(jīng)開始，因此，具有上述危險因素的人群，應(yīng)盡早采取措施進行干預(yù)。

均衡飲食

多項研究證實，高血壓、糖尿病等慢性疾病是阿爾茨海默病的風(fēng)險因素，因而管理飲食，控制體重是預(yù)防本病的重要手段。首先要注意營養(yǎng)均衡，按時進食，特別要補充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素。臨床研究指出，地中海飲食有助于改善老年人群的大腦功能，預(yù)防認知功能衰退，從而降低阿爾茨海默病的發(fā)生率，因此，在膳食方面宜做到“三定、三高、三低和兩戒”，即定時、定量、定質(zhì)，高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素，低脂肪、低熱量、低鹽和戒煙、戒酒。還有研究發(fā)現(xiàn)，核桃中含有有益大腦的脂肪酸，可以為腦神經(jīng)補充營養(yǎng)，防止衰老。另外，黑巧克力也有補腦的作用。日本的一項研究還發(fā)現(xiàn)，每天喝2～3杯綠茶，罹患認知障礙癥的概率可減少一半左右。

戒煙戒酒

吸煙和酗酒都對大腦有極大的損傷。吸煙會加速血管的老化，在血管中形成斑塊，增加腦卒中和心肌梗死的風(fēng)險，特別是腦卒中，如果其發(fā)生的部位恰好是大腦主管認知功能的區(qū)域，就會直接損傷膽堿能神經(jīng)元，造成認知功能障礙。長時間過量飲酒會造成酒精中毒，導(dǎo)致認知功能障礙；并且，長期酗酒會損害腦血管，增加腦卒中的風(fēng)險。所以，為了大腦健康，還是勸君早日戒煙戒酒。

適量運動

運動對阿爾茨海默病的預(yù)防作用是比較肯定的，以往大部分有關(guān)研究都表明，不管是專門設(shè)計的運動治療方案，還是在健康生活方式基礎(chǔ)上的身體鍛煉，都對人們的認知功能有好處，2～4年后即可體現(xiàn)出減少癡呆發(fā)病的獲益。矯正其他影響因素后，堅持運動能夠降低罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險35%。所以，建議每天進行30～40分鐘的中強度運動，比如慢跑、騎自行車以及游泳等。此外，實驗發(fā)現(xiàn)，缺乏維生素D的老人患阿爾茨海默病的風(fēng)險會增加5倍。因此我們建議，為保證足夠的維生素D攝入，老年人除了常吃富含維生素D的多脂魚和雞蛋，還要常進行戶外活動。

勤動腦

諸多研究顯示，受教育程度高的人不易得阿爾茨海默病。英國愛丁堡大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)門外語可將癡呆的發(fā)病時間平均推后4年，這是因為青年時候的學(xué)習(xí)和智力開發(fā)對大腦有著良好的保護和促進作用。如果老年也保持著學(xué)習(xí)的習(xí)慣，可極大地保護認知功能。所以，老年人也要多為自己創(chuàng)造學(xué)習(xí)的機會，勤動腦，多參與社交活動。

充足睡眠

睡眠時間與阿爾茨海默病的發(fā)生也存在確切關(guān)聯(lián)。研究發(fā)現(xiàn)，睡眠時間＜4小時或＞10小時，均可促進腦內(nèi)蛋白的病理改變；而每晚睡眠6～8小時最為健康。建議晚上10點左右入睡，早上6點左右起床，保持良好的睡眠習(xí)慣。