對預防老年糖尿病夜間低血糖實施護理干預的作用分析

楊陽

（陜西省人民醫院，陜西 西安，710068）

近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，人們過分追求高營養高蛋白，這導致人們日常的飲食結構發生了明顯的改變。這一現象致使糖尿病的發病率不斷增加。根據我國的糖尿病流行病學統計數據顯示，我國糖尿病發病率高達10.4%，高居全球糖尿病發病率第一位。其中夜間低血糖作為一種常見的并發癥，在老年糖尿病患者中有著一定的發生率，影響患者的健康和血糖控制效果。因此，如何通過有效的干預措施提高患者的治療依從性，從而避免夜間低血糖的發生是臨床醫生關注的問題［1］。本次我們的研究隨機選取我科2019年5月至2020年8月收治的糖尿病患者104例，根據隨機數字法將其隨機平均分為常規組和實驗組，常規組的52名患者在住院期間進行常規的護理干預，實驗組的52名患者則進行針對性的護理干預，記錄并比較兩組患者治療依從性和夜間低血糖的發生率差異。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次我們的研究隨機選取我科2019年5月至2020年8月收治的糖尿病患者104例，根據隨機數字法將其隨機平均分為常規組和實驗組，常規組的52名患者在住院期間進行常規的護理干預，實驗組的52名患者則進行針對性的護理干預。兩組患者在一般情況上無明顯差異（P＞0.05），符合研究要求。

1.2 研究方法

常規組的52名患者在住院期間進行常規的護理干預。包括飲食、藥物、運動療法相關知識指導,自我監測方法及復診時間等。實驗組的52名患者則進行針對性的護理干預。①對患者及其家屬進行健康宣教，增加他們對于糖尿病疾病及治療必要性的認識，提高他們的治療依從性。②病情評估。入院后護理人員需要對老年糖尿病患者進行全面的病情評估，對于之前發生過或者可能發生夜間低血糖的患者，要密切關注患者的睡前血糖水平，加強夜間血糖監測工作，對于睡前血糖較低的患者要及時通知主管醫生，在醫生的指導下進行降糖藥物調整。③了解患者的飲食情況，根據病人病情及身體狀況制定個性化的飲食方案，遵循低鹽低脂的原則，保證晚餐中碳水化合物的攝入量，從而預防夜間低血糖。④生活方式干預，積極鼓勵患者戒煙戒酒，制定適當的運動方案，鼓勵患者適量運動。糾正患者熬夜等不良作息習慣。

1.3 觀察指標

分別記錄兩組患者在不同的干預后的治療依從性和夜間低血糖的發生情況。

1.4 統計方法

本次研究用SPSS 21.0軟件對所有得到的數據進行結果分析。用(x±s)來表示計量資料，用t檢驗；(%)表計數資料，用x2檢驗。P＜0.05則有意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療依從性比較

實驗組的52名患者中，完全遵醫囑進行治療的有27人，部分遵醫囑的有22人，不遵從醫囑的有3人，該組患者總的治療依從性為94.23%，顯著優于常規組78.85%的治療依從性，結果差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者夜間低血糖發生情況比較

實驗組的患者中在治療過程中發生夜間低血糖的有3人，發生率為5.77%，而常規組患者中發生夜間低血糖的有15人，發生率為28.85%。常規組患者的夜間低血糖發生率顯著高于實驗組，結果差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

在我國，糖尿病患者的數量呈現逐年增加的趨勢，越來越多人被確診為糖尿病，嚴重影響人們的日常生活和身體健康。糖尿病作為一種目前仍無法治愈的疾病，采取適當的治療措施維持血糖的穩定，能有效改善患者的預后。然而很多糖尿病老年患者，由于認識不足，并沒有掌握正確的方法去在控制血糖，容易陷入誤區反而使血糖不穩定，尤其是導致夜間低血糖的發生，長期下去身體受到影響，甚至導致疾病加重，出現各種并發癥［3］。因此如何選擇更有效的護理干預措施，在日常生活中，更積極有效地提高控糖、穩糖效果，減少夜間低血糖的發生，是患者及醫護人員關心的問題。本次我們的研究隨機選取我科2019年5月至2020年8月收治的糖尿病患者104例，結果發現，實驗組的52名患者中，完全遵醫囑進行治療的有27人，部分遵醫囑的有22人，不遵從醫囑的有3人，該組患者總的治療依從性為94.23%，顯著優于常規組78.85%的治療依從性。實驗組的患者中在治療過程中發生夜間低血糖的有3人，發生率為5.77%，而常規組患者中發生夜間低血糖的有15人，發生率為28.85%。常規組患者的夜間低血糖發生率顯著高于實驗組。

綜上所述，在老年糖尿病患者的臨床診療中，預防夜間低血糖的發生是治療的一部分。本次研究我們發現，采取更科學的針對性護理，可以顯著提高患者的治療依從性，降低夜間低血糖的發生情況，從而提高患者的血樣控制效果，對于患者的治療有著積極的促進作用。