醫保管理信息化建設的思路分析

張茜

（漯河市中心醫院，河南 漯河 462000）

一、醫保管理信息化建設的重要性

隨著現代工業和電子信息時代的不斷進步和發展，它的產品種類、結構和數量都正在不斷地得到改進和提高。在研究和應用醫療保險信息技術過程中，要進一步加強對醫療保險信息傳統模型的綜合開發，將醫療保險信息傳統模型的作用有效地發揮了出來，加強醫療保險信息傳統模型的不斷改善和推進，信息傳統模型在醫療保險傳統模型上有效地融合了傳統，以順應這個時代和社會發展的需求，醫療保險信息化建設需要滿足以下的要求。一是在醫療保險發展的過程中，國家需要進一步加強對于發展醫療保險管理工作的重視，加強和醫療保險信息科學技術相結合，逐步滿足社會經濟發展需求。有效地利用醫療保險信息化管理技術能夠提高我國醫療保險管理工作的質量和效率，有助于信息的整合和利用。相關醫保單位需要對醫保信息化建設進行深入分析，結合社會發展的形式和醫保單位的實際發展，有效利用信息技術，探索信息技術所提供的功能醫療保險管理技術全面提高醫療保險管理質量和數量水平，保證其管理的科學化水平。二是要加強醫療保險管理信息系統建設[1]。醫療保險管理信息化建設的開展不是隨意進行的。醫療保險信息的根植需要根據醫療保險發展過程中的技術統一規范和要求，建立一套加強各級部門的制度，才能保證醫療保險的信息化醫療保險管理工作的穩定開展，可以有效地提高醫療保險管理的水平和質量。

醫療保險是在發展過程中使用的信息化建設管理服務平臺，保證醫療保險管理的水平和質量，提高醫療保險管理的效率，對于醫療保險資料包含的內容很多，隨著社會的不斷發展，信息量逐漸增加，管理工作的壓力逐漸增大，工作人員的工作量逐漸增加，技術要求越來越高，相對于一般醫療保險管理工作而言，在傳輸效率低、時間長、管理混亂等缺點下，不能滿足當前代表社會發展的需要，要引進信息技術，加強醫保信息化建設，提高管理效率，實現醫保信息的自動化采集，產生和共享減少了職工人數，職工的工作壓力很大，對醫療保險事業的發展影響很大[2]。利用信息技術可以實現健康管理的充分共享，提高健康信息管理的科學性，通過相關技術對信息載體進行實時采集和生成，具有較高的管理工作效率，管理人員根據實際情況將管理信息分為整合、編制、分析等環節，建立合理的信息管理體系，有效發揮醫保的作用，不斷提高信息化的價值。除了內部醫療保險信息管理平臺，國家在發展過程中，我國醫療部門需要整合醫療保險信息建設，建立有效的信息管理平臺，逐步實現信息的收集和利用，可以提高醫療保險決策的科學化水平和醫療保險管理的水平和質量[3]。

二、醫療保險信息化建設的思路以及建議

對于市級醫療保險單位的發展，有必要制定統一標準需要加強醫保單位和技術人員的重視，可以動員工業和信息化部、國家發改委等部門參與，提高公眾的關注度，為以后的推廣提供有力的幫助。醫療保險管理需要向開放的方向發展，而不是閉門造車。在發展過程中，我們要未雨綢繆。為以后的新技術接口奠定了基礎。對于醫療保險管理的發展來說，必須加強管理人員的重要性，人才始終是管理發展的主體，信息系統只是輔助其管理的一項重要工作，因此，要加強對職工的培訓，使他們發揮帶頭作用。信息技術人員與醫療保險從業人員應相輔相成，不斷提高工作人員的綜合素質和能力，從而對提高醫療保險單位會展發展起到很大的作用。同時，為了提升信息的管理能力和水平，資金與人力資源投入也是以后我們的發展打下了基礎[4]。在其信息系統的建設過程中，我們需要清晰地明確信息系統建設的流程，明確其工作人員的任務和崗位，定期地組織其他管理人員進行其他方面的信息系統管理、互聯網絡技術、創新等方面培訓，通過其他方面的培訓，來提高其他管理人員學習及業務技能的素質，增強其他方面。同時也是醫保的管理者制定有效的考核體系，定期地對其他工作人員的績效指標進行考核，可以調動其他工作人員的績效學習積極性，提升醫保的管理水平。

三、總結

從整體來講醫療保險管理正在建設中在此過程中，相關醫療機構需要提高對其發展的重視程度，明確其發展思路，加大醫療保險信息資金建設的投入，建立完善的數據庫，運用多種途徑，切實提高醫療保險管理信息化建設水平，提高醫療保險管理質量，促進其可持續發展。