頭發稀少，植發靠譜嗎？

■杜月仁

據世界衛生組織統計，中國脫發人群高達2 億，而男性占約1.5 億，平均6 個中國人中就有一個有脫發癥狀。以前，脫發人群大多集中在45 歲以上，而如今這個年齡已經突破25 歲。20～40 歲之間的80后、90 后逐漸加入脫發大軍。

年輕人大多喜歡吃喝玩樂、不甚注重生活質量和食物營養等問題，加上燙染頭發、熬夜工作、愛打游戲、抽煙喝酒、經常吃油膩辛辣的食物等習慣，逐漸影響到毛囊的健康，導致脫發。

隨著植發技術的不斷進步，脫發人群開始有了“后悔藥”，很多的年輕人選擇植發來挽救自己的形象。雖然自己已經做足了功課，但是來到醫院的時候，還是有一籮筐的問題想要咨詢醫生。常見的問題主要有以下這些。

什么植發技術最先進？

目前國際通用的毛發移植技術很成熟。毛發移植分3 個步驟，即提取毛囊、保存毛囊和植入毛囊。提取毛囊就是獲取頭發，有兩種技術，即FUT 和FUE，FUT 是切取枕部頭皮條，再分離成毛囊單位；FUE 是用環鉆直接提取毛囊單位。

植入毛囊有3 種技術：1.寶石刀先打孔，再用鑷子植入毛囊；2.用針頭等打孔器，邊扎孔邊植入毛囊；3.用毛發移植筆植入毛囊。

植發手術會留疤痕嗎？

植發手術是有創傷的操作，無論是種植區域還是毛囊供區都會留下一定程度的痕跡。FUT 技術會在枕部留下一條線狀疤痕，FUE 技術會留下點狀疤痕。這些都可以通過一定長度的毛發進行遮蓋。

植發術后的狂脫期是怎么回事？

植發術后三周左右，移植的頭發會逐漸脫落，大約會脫落50%～80%，殘余的頭發術后三四個月左右會再重新長出來，一般術后半年到一年左右的時間就能看到理想的植發效果。

植發的術前準備有哪些？

植發術前需要做常規的身體檢查，如血尿常規、凝血和乙肝表面抗原、丙肝、梅毒、艾滋病抗體檢查。新冠疫情期間，還需要查新冠抗體和核酸，以及胸部正位片。術前需停用米諾地爾7～10 天，女性避開月經期，如有高血壓、糖尿病等疾病和藥物過敏史需告知醫生。手術當天建議早晨洗頭，穿著寬松的開衫。局麻手術前可適當飲食。

植發的過程是怎樣的？

以下手術步驟，以應用較廣的無痕植發為例。

第一步：剃頭 為了方便手術實施，需要將待種植區域和后枕部的頭發剃光。

第二步：麻醉和填充 很多人糾結去不去植發，就是怕疼。實際植發的過程并不疼，疼的是注射麻藥、填充液和術后恢復的過程。由于頭皮較薄且分布廣，麻藥需繞著后枕部分次注射，根據頭圍大小的不同，需要注射10～20 針。至于填充液，是為了讓頭皮輕微隆起，方便取出毛囊。

第三步：取毛囊 取多少毛囊和植發者的脫發情況有關。在正規植發機構，移植一個單位毛囊的價格約10～20 元。這個過程相當漫長，需要一直趴在手術臺3 小時以上，對植發者和醫生都是一種考驗。

第四步：植發 之前在后枕部進行的那套注射麻藥和填充液的流程，還得在待種植區重復一遍。醫生會把上千個毛囊種進那些空虛已久的毛孔里，植發者需要躺在手術臺上的時間甚至比上一步還要長。

至此，所有植發流程結束。根據脫發級別不同，這個過程需要花費約1.5～8 萬元（化驗費+手術費+藥費）。至于那句流傳的“上午植發，下午上班”，基本是不可能的。沒有幾個植發者希望自己那血淋淋的大腦門被人看到。這之后植發者還得經歷一周的康復期，可能會體驗因失血導致的精神不振以及上千個傷口帶來的疼痛。

植發的術后注意事項有哪些？

植發術后最重要的一點，是術后一周內不要觸碰移植的頭發，術后遵醫囑可服用抗生素。術后第三天（72 小時后）可以清洗頭發，植發區只用水沖，不能用手勢揉搓，其他區域都可以隨意清洗。手術7 天后可以輕輕揉搓植發區，多洗頭有助于痂皮脫落，一般10 天左右痂皮基本脫落干凈。

植發移植的成活率高嗎？

正常頭皮的毛發移植成活率很高，能達到90%以上。頭皮瘢痕上的成活率會低一些，一般在65%～85%之間。臨床上，只要觀察患者的手術效果就可以大體判斷毛發的成活率。

植的頭發還會掉嗎？

脂溢性脫發的病因主要是額頂部毛囊對血液中的雄激素(二氫睪酮)敏感，造成毛囊萎縮變小，出現頭發變軟變細，顏色變淡。而枕部的毛囊對雄激素不敏感，是植發的安全供區，這個部位的頭發基本是終生不掉的，移植的頭發會保留原有的生物學特性。因此，枕部頭發移植到額頂部脫發區后仍然終生不掉。用從枕部提取的頭發移植成眉毛、睫毛、胡須和陰毛，也是基本終生不掉。

別人的頭發能種在我的頭上嗎？

不可以。每個人的遺傳基因不同，移植后會發生強烈的排異反應，毛囊不能成活。肝腎心肺都可以做異體移植，是因為這些內臟器官的排異反應比較弱，術后病人終生吃抗排異藥物，就能維持移植器官的穩定。而毛發屬于皮膚，皮膚的排異反應是最強烈的，也需要吃大量抗排異藥物，沒有人愿意為了頭發接受長期大量用抗排異藥。因此現在還不能做毛發的異體移植。

能把體毛移植到頭上嗎？

理論上胡子、胸毛、腿毛、陰毛和腋毛都可以移植到頭上，但中國人的腿毛和胸毛都細軟不發達，即使移到頭上也沒有好效果，陰毛和腋毛由于數量少、彎曲、不易提取，也不宜移植在頭上。只有胡子是可以移植到頭上的，那些絡腮胡的男性如果枕部頭發不夠用，是可以取胡子種植到頭上的。

如何科學植發

1.去正規醫院或機構 千萬不要圖便宜去一些沒有資質的工作室或美容院，植發手術失誤也是會致命的。目前，只有一些大型醫院和專業植發機構能夠準確分析出你的頭皮狀況、脫發原因，它們都具備醫療機構執業許可證和企業營業執照，并且價格透明。除此之外，還要判斷自己適不適合做植發。

2.植發并不適合每一個人 當脫發達到六級以上，連后枕部的毛囊資源也不足時，手術也沒救。此外，剛燒傷，頭皮有嚴重細菌感染，處于狂脫期也不能做植發。植發更適合脂溢性脫發（雄禿）人群以及外傷造成頭發缺失的人群。