核醫學科輻射防護及安全管理的發展現狀與舉措淺述

劉芳芳

摘要：核醫學科在醫院和醫療機構的發展中扮演著重要的角色，對優化患者的診療效果具有十分深遠的影響。在醫學技術不斷發展的現代社會，核醫學科已經在我國的醫療行業中得到了廣泛的應用，但是其應用過程中仍然有一些現實存在的問題。本文主要分析核醫學科輻射防護及安全管理的發展現狀以及優化措施，從而為核醫學科輻射防護及安全管理的良性發展提供建議。

關鍵詞：核醫學科;輻射防護;輻射安全;防護措施

一、核醫學科輻射防護的發展現狀

核醫學科在醫療行業中的合理運用，為廣大患者提供了有效的診治依據，這對我國醫療行業的不斷發展具有十分積極的意義。但是由于各種因素的影響，我國部分醫院對核醫學科的輻射防護工作還缺乏明確的認識，其安全防護和日常管理工作還存在著很多不足，其對醫務人員以及患者的身體健康可能會造成不良影響。目前，我國核醫學科放射防護發展中存在的問題主要包括以下幾個方面，其具體內容如表1所示：

針對以上情況，醫院要根據院內核醫學科的科室特性，全面落實核醫學科輻射防護的監督管理工作，并根據當前的實際情況，切實做好以下幾方面的工作，其具體內容如表2所示：

二、核醫學科放射防護的優化措施

（一）切實提高醫院核醫學科布局的合理性

在進行核醫學科圖紙的設計工作中，醫院及設計院應嚴格按照國家的相關標準要求，對核醫學科非密封放射性物質工作場所進行科學合理的場所分級以及分區布局，根據醫院核醫學科的實際情況，將工作場所分為控制區和監督區。其中控制區主要包括貯存、操作使用放射性核素的場所以及體內含放射性核素的病人停留的場所如：放射性核素貯存區、放射性廢物區、分裝室、給藥室、掃描室、給藥后病人候診區或給藥后病房、留觀室等，而監督區主要包括操作室、給藥前候診區域、衛生通過間等場所。醫院在對以上區域進行合理布局的同時，也要根據實際情況為患者提供專門的衛生間，并在給藥室進行給藥操作的過程中，利用輻射防護用品對醫務人員進行屏蔽防護。

（二）加強對放射性三廢的處理、處置

對于醫院核醫學科的輻射安全管理工作而言，切實加強對放射性三廢的處理，可以有效降低放射性核素對環境造成的污染。醫院應對放射性三廢的處理工作給予足夠的重視，并且做好以下幾方面的工作：首先，核醫學科場所的放射性廢水應統一收集進入衰變池中，對其進行儲存衰變達到廢水中所含放射性核素的10個半衰期后，且廢水的放射性核素濃度低于相關標準值時，才允許通過專門的廢水管道將其排入醫院的普通廢水處理站。其次，在放射性核素操作過程中可能會因為核素揮發產生少量的放射性廢氣，醫院應采用專用通風管道將通風櫥以及控制區場所的空氣排出，排出前要對其進行活性炭過濾，有效降低廢氣中的放射性核素活度，同時，排放口的高度應高于核醫學科所在建筑的屋脊。最后，在放射性核素操作過程中還會產生注射器、一次性手套、濾紙等含放射性核素的固體廢物，醫院應將其分類收集并標記核素種類、收集時間后，統一貯存在放射性廢物庫中，待其貯存衰變達到固廢中所含放射性核素的10個半衰期，并且滿足所含核素的清潔解控水平后作為普通醫療固廢處理。

（三）加強核醫學科醫務人員對輻射防護的重視

操作使用放射性藥物，是醫院核醫學科醫務人員接觸輻射的主要來源，如果操作不當可能會對醫務人員的身體健康以及環境污染造成一定的影響。針對這種情況，醫院應根據國家相關標準要求，加強對醫務人員的輻射安全培訓工作，核醫學科所有醫務人員均應取得輻射安全培訓合格證書或通過生態環境部培訓平臺上的線上考核方可上崗，以確保其能夠對輻射防護的相關知識有一個準確全面的認識，切實提高醫務人員的輻射防護意識，使其熟練操作放射性核素，從而有效減少工作過程中的輻射影響。比如醫務人員在出控制區的時候要進行清潔并監測表面污染，在操作放射性核素時要佩戴手套、鉛衣等防護用品，切實降低工作過程中出現放射性污染及輻射影響的概率。

（四）完善醫院內部的輻射安全管理制度

為了全面落實核醫學科輻射防護工作，醫院要根據核醫學科的實際情況，制定完善的輻射安全管理規章制度，包括放射性核素操作規程、醫務人員崗位職責、輻射防護和安全保衛制度、設備檢修維護制度、人員培訓計劃、監測方案、放射性核素使用臺賬登記等制度。切實加大核醫學科輻射防護與安全管理的整體力度，從而為各項工作的有序進行奠定夯實的基礎。在此過程中，核醫學科的輻射安全管理人員也要對輻射安全知識有一個較為明確的認識，并對輻射安全的防護有一個較為全面的了解。除此之外，醫院還應制定行之有效的輻射事故應急預案，預案中應明確人員職責分工，加強應急人員的組織、培訓，同時做好與所在市、（縣區）輻射事故應急預案和實施程序的銜接，完善輻射事故分類與應急響應措施，并在今后工作中定期組織應急人員進行應急演練，落實相關要求。

結束語

在醫療技術不斷發展的現代社會，我國的核醫學科的發展突飛猛進，但是在實際工作實踐中仍然存在一些輻射防護及安全管理方面的問題。針對這種情況，醫院要對這些現實存在的問題有一個清晰全面的認識，并結合院內核醫學科的實際情況，完善核醫學科布局分區，加強放射性三廢的處理和處置，完善醫院的輻射完全管理制度及輻射事故應急預案，從而為醫院核醫學科的良性發展提供強有力的保障。

參考文獻

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