牛常見消化系統疾病的診療與防治

文│杜建國（內蒙古自治區商都縣動物疫病預防控制中心）

近年來，畜牧養殖業呈現蓬勃發展態勢，隨著供給側結構改革，我國養殖結構不斷調整，規模化、集約化、融合化的養殖產業得到了進一步發展。然而，在養牛生產實際中，牛群由于受到氣候、環境、飼養、營養等諸多方面因素的影響很容易出現嚴重的消化系統疾病，如果不能及時進行治療，會對牛的生長發育產生嚴重影響。牛消化道疾病類型多樣，發病原因多，臨床癥狀也錯綜復雜，嚴重影響到牛產業的健康發展。因此，在具體臨床診治中不斷歸納總結，了解牛常見消化道疾病的病因、病機、發病和臨床特征等內容，引導養殖戶制定高效方便的治療方案，突出疫病防控措施，優化用藥方案，從而達到理想的治療效果，提高對病牛的治療效率，可以提高農戶養殖的積極性，促進我國牛產業的健康合理發展。

一、食道阻塞

食道阻塞是因食塊或異物突然阻塞于食道內所致，牛會表現出吞咽障礙和苦悶不安的現象。

1.病因分析。由于牛使役過度，過分饑餓，或采食了大量的像甘薯、蘿卜等根莖類飼料，采食后未經過充分咀嚼就吞咽而引起。在養殖生產中還發現有誤吞毛巾、毛線球等異物，也可繼發于食道麻痹、食道痙攣、食道狹窄、食道擴張等。

2.臨床癥狀。病牛突然停止采食，即使采食和飲水也不能下咽。繼而不安，縮頸伸頭，從口和鼻腔里流出草料，不斷做吞咽動作，流涎、反芻、噯氣停止，呼吸困難。

3.診斷。根據突然發病吞咽困難的臨床癥狀，再結合臨床檢查和食道外部觸診可作出診斷。胸部食道阻塞，可使用胃管探診，但是要注意與食道炎、食道狹窄進行區別。食道炎發病緩慢，胃管探診時，病畜表現出高度不安。食道狹窄病情發展緩慢，食物吞咽困難，并常呈現出假性食道阻塞癥狀。

4.治療。該病主要的治療原則以去除異物為主，消除炎癥為輔。

疏導法：用2%靜松靈肌內注射（牛每100千克體重0.7～1毫升）15分鐘后，插入胃導管，吸出食道內蓄積的唾液，灌入植物油或液體石蠟100～200毫升，然后小心推動導管阻塞異物徐徐推入胃內。再投水觀察，若水不反流外溢則施術成功。打氣法：給病牛插上胃管，裝上膠皮球，吸出食道內的唾液和食糜，并灌入少量溫水，即將打氣筒連接在胃管上，使病牛盡量低頭，適量打氣，并趁勢推動胃管，將阻塞物導入胃內。

5.預防。對于該病的預防主要是加強飼養管理，防止牛群偷食干燥飼料或大塊根莖類飼料。

二、瘤胃鼓氣

瘤胃鼓氣是因為牛采食了大量易發酵的飼料，在瘤胃內異常發酵，產生大量氣體，機體對氣體的吸收和排出發生障礙，導致瘤胃急劇膨脹。

1.病因。瘤胃鼓氣多是由于春季放牧牛采食了過多的幼嫩青綠多汁的豆科飼草（苜蓿、紫云英、野豌豆等），或攝入大量纖維素性物質而引發的，或采食了經霜、露、雨、雪冰凍的飼料，或在牛飼養過程中過量飼喂含有蛋白質較高的飼料，或采食發熱、發霉的青干料，或飼料搭配不當，或在放牧過程中誤食了有毒的植物，如毒芹、鬧羊花等。此外，食道阻塞、瘤胃積食、前胃遲緩、創傷性網胃炎等疾病也可導致瘤胃鼓氣的發生。

2.臨床癥狀。該病多是在采食后不久開始發病，最初表現為食欲減退，反芻、噯氣次數減少；隨著病程延長，病牛出現食欲廢絕，反芻、噯氣完全停止的癥狀。病牛眼球突岀，站立不穩，腹痛腹脹，常出現回頭望腹和弓背的現象。最為典型的癥狀為腹部急劇膨脹，左肷部位顯著突出，觸壓有彈性，叩診為鼓音，聽診瘤胃蠕動音減弱甚至消失。嚴重時病牛岀現呼吸困難，心率加快，后期因心力衰竭窒息而死。

3.治療。該病的治療原則為立即排氣減壓，抑酵消脹，排除瘤胃內的內容物，強心補液。使病牛站在斜坡之上，保持前高后低的體位，用涂有食用油或食鹽的木棒，橫放在病畜的口內，兩頭用繩固定，任牛舔食，以利氣體排除。同時用拳頭強力按摩瘤胃，以促進氣體排出，每日3～4次，每次15～20分鐘。嚴重病例，有窒息發生時，立即進行瘤胃穿刺手術。排氣后，注入植物油500毫升或二甲硅油2克，溫水500毫升，一次內服。也可進行中獸醫治療。方劑一：可選用山楂80克克、神曲80克、麥芽80克、大黃50克、蒼術50克、 厚樸40克、陳皮45克、紫蘇35克、萊菔子40克、枳實30克、木香35克、砂仁20克、生姜30克、甘草20克進行配伍。藥分兩等份分兩次加水煎熬，每次過濾煎熬好的藥汁不得少于3000毫升，再加入食醋500毫升拌勻后一次性給病牛內服。方劑二：選用黃芪60克、當歸40克、黨參40克、陳皮40克、厚樸30克、枳殼30克、藿香25克、生姜25克、砂仁15克、白術20克、山楂30克、神曲30克、麥芽30克、茯苓30克、升麻20克、柴胡20克、甘草20克進行組方配伍磨成細末，加入適量的溫水混拌均勻后，一次性給病牛內服，連服1～3次。

三、瘤胃積食

1.病因。在生產養殖中，長期飼喂單一飼料，突然變換為優質適口飼料；或因饑餓而暴食玉米、大麥、豌豆、燕麥等谷物并大量飲水；或是長期的過度勞役或運動不足，導致牛體質衰弱，且飲水不足；或是繼發于瘤胃遲緩，瓣胃阻塞，創傷性網胃炎和某些熱性病等。

2.臨床癥狀。病初表現為輕微的腹痛，呻吟，食欲、反芻消失，拱背，回頭顧腹，或后肢踢腹，不斷起臥，流涎，磨牙，便秘，糞便干燥，有時努責。體溫一般正常，典型癥狀是腹圍顯著增大，觸診瘤胃堅實，內容物堅硬，拳壓痕跡消失緩慢。叩診瘤胃呈濁音。患病較為嚴重的牛，迅速脫水，呼吸苦難，心悸，全身戰栗，黏膜發紺，全身無力，臥地不起，體溫下降。如果治療不及時，最終會因脫水、自體中毒衰竭而死亡。

3.治療。治療原則是恢復前胃運動，消食化積，防止脫水及自體中毒。使用中西醫結合治療，效果良好。中藥以消食導積散加減，山楂60克、神曲80克、麥芽60克、厚樸60克、玉片40克、陳皮40克、大黃80克、芒硝60克、當歸60克、萊菔子40克、連翹40克、甘草30克，共為細末，開水沖調，候溫灌服，連用2～3劑。食用堿100克融入1000毫升水中，食用油1000毫升，一次灌服。20%碳酸氫鈉500毫升，生理鹽水或葡萄糖溶液1500毫升，一次靜注。

4.預防措施。該病的預防主要是加強飼養管理，防止突然變更飼料，不過量飼喂精飼料及易發生膨脹的飼料。

四、瓣胃阻塞

該病是由于前胃機能障礙，瓣胃機能減弱，食物不能正常運行到真胃，聚集于瓣胃中而干涸，造成胃道不通的一種疾病。

1.病因。多是由于在飼養中長期飼喂干草、糟粕以及粉狀飼料（谷糠、麩皮、豆渣等），飲水不足，運動不足或過度勞役，特別是吃了混有泥沙的飼料而導致的，也常繼發于皺胃遲緩、皺胃炎等疾病。

2.臨床癥狀。病牛精神沉郁，食欲減退，便秘，糞便干燥，時而呻吟。病情進一步發展表現為精神沉郁，鼻鏡干燥、龜裂，空嚼，呼吸淺表，脈搏數量增加至每分鐘80～100次，食欲、反芻消失。病程晚期，患病牛體溫升高，尿少，尿黃，食欲廢絕，呼吸急速，心悸，結膜發紺，最終因心力衰竭而死。

3.治療。發病初期可使用硫酸鎂或硫酸鈉400～500克，常水8000～10000毫升一次性灌服；發病嚴重時可皮下注射氨甲酰膽堿1～2毫克或毛果蕓香堿0.02～0.05克。也可選用蔗糖500克，牽牛60克、大黃50克、麥芽120克，加水煎熬，候溫后內服，連服3～5次即可；或選用生地500克，麥冬200克、玄參100克，加水煎熬，候溫后連藥渣一起給病牛內服，連服3～5次即可。

4.預防措施。預防該病的關鍵是加強飼養管理，給足飲水，一經發病應及時治療。