你的腳為什么會腫脹

■柳小曉

足、踝部的腫脹在老年人當中非常的常見，雖然出現(xiàn)了腫脹不一定就要去醫(yī)院進行相應的檢查，但如果出現(xiàn)了特別嚴重的腫脹，早上起來鞋都穿不上，而且伴有疼痛，身體也有不舒服的癥狀，最好還是要去醫(yī)院好好檢查一下。接下來聊一聊常見的導致老年人足部腫脹的原因有哪些。

心源性

心臟病、右側心力衰竭可以出現(xiàn)足部腫脹。這是因為血液從心臟的左側被泵入到身體內(nèi)的動脈血管之后，又經(jīng)過靜脈血管回流到右側的心臟。如果右側心臟出現(xiàn)心力衰竭，回心的血液無法正常回流，就會導致血液淤積，出現(xiàn)足部腫脹。

除此之外，在運動或者躺下的時候，心力衰竭的患者還會出現(xiàn)呼吸急促、心慌的感覺，會有很明顯的疲勞感、咳嗽，而且有一些患者會咳出白色、粉紅色的痰，患者會出現(xiàn)食欲減退、食欲不振、腹脹、體重快速增加以及惡心、嘔吐等各種各樣的癥狀。

血栓

發(fā)生在肢體的血栓主要有兩種，一種是動脈血栓，一種是靜脈血栓。

動脈發(fā)生血栓，血流發(fā)生了明顯阻斷以后，血管所供應的肢體遠端將會處于缺血狀態(tài)，會導致缺血性壞死。

靜脈發(fā)生血栓后，肢體血液循環(huán)的回流出現(xiàn)了問題，將會導致大量的血液淤積在肢體遠端，腫脹嚴重的患者會出現(xiàn)肢體明顯的顏色改變。

即使是一些小的靜脈血管發(fā)生了阻塞，也會導致患者出現(xiàn)明顯的肢體腫脹。如果平時就有高血壓、冠心病以及糖尿病等一些基礎疾病，當出現(xiàn)了下肢腫脹后要到醫(yī)院進行下肢血管的檢查，明確是否存在動脈或靜脈血栓。

腎源性

腎臟能排泄體內(nèi)的雜物，但是當腎功能出現(xiàn)問題，不能正常地把水和鈉排出到體外，就會導致腫脹。另外，當腎臟出現(xiàn)損害的時候，血液中的蛋白質(zhì)水平也會明顯下降，這樣就會出現(xiàn)體液積聚，進而誘發(fā)水腫。

腎源性水腫除了會導致腳和腳踝腫脹以外，患者還會有眼部周圍的水腫。

如果出現(xiàn)以上的癥狀，建議要到醫(yī)院進行腎功能的檢查。

肝臟疾病

肝臟疾病的患者會出現(xiàn)白蛋白的異常，而白蛋白對于維持血管內(nèi)和周邊組織內(nèi)液體流動的平衡有非常重要的作用，如果過度缺乏白蛋白，將會導致液體堆積在腿和腳上，從而導致腫脹。

當出現(xiàn)以上的癥狀時，尤其是患有肝病，一定要到醫(yī)院去就診，明確是否存在肝臟的實質(zhì)以及功能上的問題，并進行相應治療，才能把腫脹的問題解決好，也同時把肝臟的問題控制住。

靜脈功能不全

靜脈里面有一個重要的結構叫作靜脈瓣，它可以允許回心的血流正常通過，但是倒流的血流就會被靜脈瓣兜住。如果靜脈瓣出現(xiàn)了問題，無法正常阻擋倒流的血流，就會造成靜脈的淤積出現(xiàn)下肢腫脹。

當患者出現(xiàn)靜脈功能不全時，患者者的癥狀不是特別明顯，有些患者會覺得腿部有明顯的酸脹；嚴重的患者可有明顯的靜脈曲張和皮膚營養(yǎng)的問題，比如皮膚的潰瘍、感染等。

對于這種情況，要去醫(yī)院進行下肢血管的檢查。平時可以穿彈力襪，適當做一些康復鍛煉，促進下肢血液的循環(huán)。如果問題嚴重的話，可以考慮手術治療。

藥物的副作用

導致下肢腫脹的藥物原因，主要是一些地平類降壓藥，這在臨床上是非常常見的。尤其是一些患者常年口服地平類藥物，這種藥物重要的作用是擴張動脈和靜脈來達到降壓目的，但是擴張動脈和靜脈的程度不一樣，這種壓力差會導致下肢腫脹。

如果是長時間服用這一類降壓藥物出現(xiàn)了下肢的腫脹，可以咨詢心血管醫(yī)生調(diào)整用藥，觀察腫脹是否消退。切記，不要自己決定是否停藥。

另外，還有一些藥物也可能導致腫脹，比如非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、治療糖尿病的藥物、一些抗抑郁藥、一些激素等。如果您服用這些藥物出現(xiàn)腫脹，一定也要及時咨詢您的醫(yī)生。

其他

還有一些原因也會導致足部出現(xiàn)腫脹，比如踝關節(jié)的扭傷、穿鞋太緊擠壓到了足部、長時間站立等等。這些情況經(jīng)過相應的對癥治療，比如適當?shù)臒岱蟆⒈蠡蛘呤切菹ⅰ⑻Ц呦轮紩玫骄徑狻?/p>