盆盆 非也

畸形文化帶來的影響遠不止業績下滑,其最直接的表現就是行業罰單不斷,投訴量增多,風控問題明顯突出。
近年來,保險行業罰單及投訴量攀升:罰單中,數據造假、誤導消費者等是主因;投訴量上,由于互聯網保險是主要銷售保險的渠道之一,常因為競爭無序、損害消費者權益等引發社會關注。年前的短期健康險大整治更是成為保險機構需要提高風控能力的典型案例。
據不完全統計,前三季度中,銀保監系統對保險行業開出974張罰單,合計罰款金額2.22億元。其中,財險領罰498張罰單,累計罰款金額1.35億元,占總罰金60.73%;壽險領罰282張罰單,累計罰款金額6131.24萬元,占總罰金27.58%;保險中介則領罰194張罰單,累計罰款金額 2585.95億元,占總罰金11.63%。從被罰對象來看,前三季度保險機構合計罰款最多,達到1.79億元,另外對的高管罰款也達到了4000萬元。
值得一提的是,據普華永道數據分析顯示,僅今年三季度,財險公司就被開出327張罰單,合計罰款金額5725.7萬元,仍是處罰重災區。按照罰款總額排序,財險公司共分五大類處罰事由:編制提供虛假報告、報表、文件、資料;虛列費用;虛構中介;未嚴格執行經批準或者備案的保險條款、保險費率;給予投保人保險合同約定以外的利益。
前因各種違規操作被罰,后有消費者投訴量增多“圍追堵截”,保險業可謂腹背受敵。
據銀保監會發布的《關于2021年第一季度保險消費投訴情況的通報》(下稱“通報”)顯示,2021年第一季度,中國銀保監會及其派出機構共接收并轉送涉及保險公司的保險消費投訴37892件,同比增長129.73%。其中財產保險公司投訴量達15539件,同比增長83.20%,占投訴總量的41.01%;人身保險公司投訴量達22353件, 同比增長178.99%,占投訴總量的58.99%。
而二季度數據顯示,保險消費投訴47005件,環比增長31.43%。其中,財險公司19643件,環比增長31.58%,占比41.79%; 人身保險公司27362件,環比增長31.33%,占比58.21%。可以明顯看出,財險及壽險二季度投訴量環比增速均已達到30%以上,增幅較快。事實上,就整體而言,今年的保險業一季度的投訴量已經高于往年,可想而知,保險業壓力將有多大,也正因為于此,提高保險風控能力被擺在首要位置上。
銀保監作為監管部門,針對保險行業的各種亂象,也在循序漸進地引導,發布相關法律法規等警示該行業需盡快提高風控能力,整治保險產品亂象。
7月,銀保監下發《關于加強規范管理促進人身保險公司年度業務平穩發展的通知》落實情況的通報中點名10家公司存在風險防控機制不健全的問題,另外點名人保壽險、太平人壽、泰康人壽,從業人員管理失范,風險處置能力不足,有媒體發文分析,或與短期健康險規范導致的停售潮有關。

早在今年年初,銀保監會發布《關于規范短期健康保險業務有關問題的通知》,旨在規范短期健康保險監管。通知共計13條,向行業明確傳達了短期健康保險業務規范經營的信號。一是規范產品續保。明確短期健康險不得保證續保,嚴禁把短期健康險當做長期健康險進行銷售。二是加大信息披露力度。要求保險公司每半年披露短期健康保險業務整體賠付率,接受社會監督。三是規范銷售行為。嚴禁捆綁強制搭售,限制消費者購買產品和服務的權利。嚴禁隨意停售,保險公司停售短期健康保險產品,應當披露具體停售原因、停售時間,以及后續服務措施等信息。四是規范核保理賠。要求保險公司規范設定健康告知信息,不得無理拒賠。此外,銀保監會還表示,通知印發前保險公司已經審批或備案的短期健康保險產品,不符合通知要求的,應于2021年5月1日前停止銷售。