□天津市人民醫(yī)院主任醫(yī)師 李慕然

提到糖尿病飲食控制,有的糖友覺得吃東西太受限制了!還聽到有位原來喜歡吃甜食的糖友,形容自己確診糖尿病之后的飲食是“兩樣東西不能吃——這也不能吃,那也不能吃”。
1.糖尿病前期或糖尿病患者應當接受個體化能量平衡計劃,目標是既要達到或維持理想體重,又要滿足不同情況下營養(yǎng)需求。
2.超重或肥胖的糖尿病患者,應減輕體重,不推薦2型糖尿病患者長期接受極低能量(<800卡/每千克體重)的營養(yǎng)治療。
1.膳食中由脂肪提供的能量應占總能量的20%~30%。
2.飽和脂肪酸攝入量不應超過飲食總能量的7%,盡量減少反式脂肪酸的攝入。單不飽和脂肪酸是較好的膳食脂肪酸來源,在總脂肪攝入中的供能比宜達到10%~20%。多不飽和脂肪酸攝入不宜超過總能量攝入的10%,適當增加富含n-3脂肪酸的攝入比例。
3.參考中國居民膳食指南(2016),應控制膳食中膽固醇的過多攝入。蛋黃、蝦蟹等被認為是高膽固醇食物,但同時也富含健康的不飽和脂肪酸、蛋白質(zhì)、鈣、鐵等微量元素,可以適當吃。
1.膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%~65%。對碳水化合物的數(shù)量、質(zhì)量的體驗是血糖控制的關鍵環(huán)節(jié)。
2.低血糖指數(shù)食物有利于血糖控制,但應同時考慮血糖負荷。
3.糖尿病患者適量攝入糖醇和非營養(yǎng)性甜味劑是安全的。過多蔗糖分解后生成的果糖或添加過量果糖易致TG合成增多,不利于脂肪代謝。
4.定時定量進餐,盡量保持碳水化合物均勻分配。……