如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇

□天津市第三中心醫(yī)院主任醫(yī)師 吳霄迪

我們都聽說過或親身經(jīng)歷過親人、朋友、同事或鄰居突發(fā)死亡，離我們而去的事情，這種突發(fā)死亡多是心臟驟停的結(jié)果。心臟驟停是臨床上常見危重癥，也是急救工作中最緊急的危險情況之一。心肺復(fù)蘇（CPR）成功率與開始心肺復(fù)蘇的時間密切相關(guān)，每延誤一分鐘復(fù)蘇,搶救成功率降低10%，因此，在病人倒地現(xiàn)場，在急救人員到來前，如果身邊人能夠?yàn)椴∪颂峁┗A(chǔ)生命支持，就會使病人多一份生存的機(jī)會。

心臟驟停一般是指病人在相對正常或無全身性嚴(yán)重致命性疾病情況下，在未能估計到的時間內(nèi)，心跳突然停止，從而導(dǎo)致有效心泵功能和有效循環(huán)突然停止，若不及時處理會造成腦和全身器官組織的不可逆損害而導(dǎo)致死亡。

其病因主要是冠心病及其并發(fā)癥，尤其是急性心肌梗塞早期是心臟驟停最常見的病因，其他心臟病也是心臟驟停的常見病因。非心源性心臟驟停病因包括肺栓塞、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失衡、嚴(yán)重創(chuàng)傷、窒息、中毒、藥物過量、藥物過敏反應(yīng)，突發(fā)意外事件如電擊、溺水、自縊等。

我國每年經(jīng)臨床證實(shí)的心臟猝死發(fā)生率在0.36%～1.28%，實(shí)際發(fā)生率可能略高一些。院外心臟猝死約80%發(fā)生于家里，15%發(fā)生于公共場所，其中約40%沒有他人在場。

心臟驟停發(fā)生后，如果等待急救人員趕到現(xiàn)場再實(shí)施搶救往往喪失了最佳搶救時機(jī)，病人少有存活可能。那么發(fā)現(xiàn)病人突然倒地、意識喪失，作為病人的家屬、朋友、同事、甚至路人能不能積極參與急救，為病人實(shí)施心肺復(fù)蘇呢？……