加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理的措施分析

徐欣

（牡丹江市衛(wèi)生和計(jì)劃生育宣傳藥具中心，黑龍江 牡丹江 157000）

引言

醫(yī)療衛(wèi)生檔案工作內(nèi)容繁瑣，隨著新時(shí)期發(fā)展，也迎來新挑戰(zhàn)，為保證醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理水平不斷提高。需要進(jìn)一步研究有效對(duì)策，同時(shí)也要從醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作實(shí)際入手，明確具體工作流程，從而實(shí)現(xiàn)檔案管理的服務(wù)價(jià)值，下面結(jié)合具體實(shí)際分析，對(duì)其工作方法與策略進(jìn)行積極闡述，旨在進(jìn)一步助力醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作水平提高。

一、檔案規(guī)范化管理的重要性

隨著醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的不斷發(fā)展壯大，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案數(shù)據(jù)、規(guī)模與標(biāo)準(zhǔn)要求正在不斷地提高。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案不僅關(guān)系到組織機(jī)構(gòu)的發(fā)展，而且很大程度上關(guān)系到醫(yī)療改革事業(yè)的深化進(jìn)行。以圖表、文字、數(shù)據(jù)記錄的這些檔案信息可以在一定程度上反映醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，指出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)中的問題，從而根據(jù)實(shí)際情況優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革的規(guī)劃。在數(shù)字化檔案管理的理念下應(yīng)當(dāng)提高基礎(chǔ)檔案的規(guī)范性，從而滿足檔案共享的現(xiàn)實(shí)需要。

二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理問題

1.人員專業(yè)性較低。目前醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事檔案管理人員的素質(zhì)還有待提高，現(xiàn)有從事檔案管理人員普遍不具備信息化知識(shí)背景，老一輩從事醫(yī)療衛(wèi)生檔案人員僅熟悉紙制檔案管理工作，不能有效應(yīng)對(duì)信息化時(shí)代檔案管理工作的需要。一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不注重加強(qiáng)檔案管理人員的專業(yè)技能的培訓(xùn)，不能針對(duì)性的組織開展信息化管理方法的培訓(xùn)工作，致使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理人員的專業(yè)性較低。當(dāng)前從事醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作人員往往文化水平不高，缺乏專業(yè)的檔案管理知識(shí)，不懂得現(xiàn)代檔案管理的方式方法，檔案管理工作的效率較低，嚴(yán)重的影響檔案管理現(xiàn)代化運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.管理模式較陳舊。很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理工作方式較為陳舊，檔案管理工作的創(chuàng)新性不高，檔案管理科學(xué)化水平較低。例如，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理工作的分工不明確，責(zé)任不具體，檔案管理的整體效率較差。由于歷史因素導(dǎo)致一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)不注重行政檔案、財(cái)務(wù)檔案或其它文字檔案的管理。雖然醫(yī)務(wù)檔案得到廣泛重視，但是缺乏強(qiáng)有力的合作分工機(jī)制，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)檔案準(zhǔn)確性還有待提高。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理的共享機(jī)構(gòu)還要加強(qiáng)建設(shè)，形成強(qiáng)有力的檔案共享傳遞機(jī)制。在新時(shí)代還要更新采用先進(jìn)的檔案管理設(shè)備，強(qiáng)調(diào)在信息化的理念下開發(fā)新的檔案管理系統(tǒng)，注重由傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理模式向現(xiàn)代化的信息化檔案管理工作模式的快速發(fā)展。

3.日常管理不重視。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案管理制度不完善，加上檔案管理工作的宣傳力度不夠，導(dǎo)致基層對(duì)檔案管理的重視程度低。很多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檔案管理主要由專業(yè)檔案部門進(jìn)行，各部門的配合作用明顯不足。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)沒能給予檔案管理足夠的重視，不注重各業(yè)務(wù)部門形成密切的檔案運(yùn)轉(zhuǎn)聯(lián)系機(jī)制，不能運(yùn)用有效的獎(jiǎng)懲辦法督促各部門有效落實(shí)檔案管理工作的責(zé)任。還有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)沒能廣泛地宣傳檔案管理的重要意義，不能展示檔案管理工作的成果，沒能形成科學(xué)化的檔案管理工作機(jī)制，因此極大地降低了醫(yī)療檔案管理的科學(xué)性與有效性。

三、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理的有效措施

1.提高醫(yī)療檔案統(tǒng)計(jì)信息管理的水平。在醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作中，醫(yī)療病案統(tǒng)計(jì)信息管理工作是其重要的組成部份，信息管理水平的高低直接影響了醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作的質(zhì)量。近幾年來，在我國不斷推進(jìn)醫(yī)療改革的背景下，醫(yī)療病案信息管理工作越發(fā)重要，因此，相關(guān)部門與人員必須采取相關(guān)措施對(duì)信息管理工作水平進(jìn)行提高，通過建立病歷檔案等方式強(qiáng)化信息管理水平，為促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生檔案工作的有效開展打下基礎(chǔ)。基于此，相關(guān)部門應(yīng)該從思想上對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作引起重視，采取相關(guān)措施不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作，提高醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理水平，為醫(yī)院日常管理運(yùn)行工作打下基礎(chǔ)。

2.強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生人員對(duì)于技術(shù)檔案的利用工作。在進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作時(shí)，相關(guān)人員只有加強(qiáng)自身對(duì)于技術(shù)檔案的利用，才能有效提高衛(wèi)生檔案管理工作的水平，集合當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生人員對(duì)于技術(shù)檔案的利用情況來看，主要方法包含了以下內(nèi)容。

在醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)檔案中，詳細(xì)紀(jì)錄了醫(yī)療衛(wèi)生人員的日常工作行為，想要加強(qiáng)管理人員對(duì)于技術(shù)檔案的利用，首先可以在衛(wèi)生人員需要進(jìn)行職稱評(píng)選時(shí)，將醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)檔案作為依據(jù)，其次，在醫(yī)療工作人員填寫相關(guān)晉升申請(qǐng)表時(shí)，通過醫(yī)療技術(shù)檔案能夠獲得真實(shí)可靠的實(shí)績材料。

在醫(yī)療衛(wèi)生檔案中，含有對(duì)醫(yī)療工作者的才能評(píng)價(jià)，這將直接反映出醫(yī)療工作者的職業(yè)操守等內(nèi)容。因此，可以通過對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生檔案的分析，來衡量衛(wèi)生單位組織的整體水平，進(jìn)而為相關(guān)負(fù)責(zé)人的決策提供可靠的依據(jù)。除此之外，還可以通過分析醫(yī)療衛(wèi)生檔案來對(duì)醫(yī)療工作人員的實(shí)際水平進(jìn)行掌握，根據(jù)檔案中記錄的實(shí)際情況對(duì)醫(yī)護(hù)人員的整體水平進(jìn)行分層次的劃分與教育，進(jìn)而使醫(yī)療衛(wèi)生人員的整體素質(zhì)水平得以提高，為醫(yī)療組織的良好運(yùn)行打下基礎(chǔ)。

結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)檔案的實(shí)際記錄情況來看，還包含了高水平的技術(shù)論文與醫(yī)療實(shí)踐成果等內(nèi)容，這些內(nèi)容對(duì)于科研工作者來說，有著極強(qiáng)的參考價(jià)值，基于此，相關(guān)人員想要對(duì)技術(shù)檔案進(jìn)行利用，可以將檔案內(nèi)容編輯成冊(cè)，定期在醫(yī)療組織內(nèi)部召開交流活動(dòng)，為推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展打下基礎(chǔ)。

3.不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理人員的管理水平。針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生檔案工作而言，管理人員是此項(xiàng)工作的重要元素。因此，工作人員的管理水平直接關(guān)乎著醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理水平的高低。基于此，想要促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生檔案工作的有效開展，就要提高檔案管理人員的工作水平。

4.不斷提高醫(yī)療檔案管理人員的素質(zhì)。在我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的背景下，社會(huì)以及用人單位對(duì)于人才的需求越來越多，要求也越來越高，醫(yī)療檔案管理工作也不例外，專業(yè)的管理人才會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作起著積極的促進(jìn)作用。具體措施如下：首先醫(yī)療單位應(yīng)該定期對(duì)醫(yī)療檔案管理人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，在我國社會(huì)發(fā)展十分訊速的情況下，只有順應(yīng)當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展才能有效促進(jìn)檔案管理工作積極開展。其次，對(duì)于檔案管理的兼職人員應(yīng)該采取有效措施提高其專業(yè)性，以便提高其管理工作的規(guī)范性，方便日后開展檔案交接工作，為醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理工作的有序進(jìn)行打下基礎(chǔ)。

5.做好醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員檔案的管理工作。在醫(yī)療衛(wèi)生檔案中，醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員檔案是其重要的組成部分，想要提高檔案管理工作的水平，首先要做好技術(shù)人員的檔案管理工作，因此相關(guān)管理人員必須明確技術(shù)人員檔案的歸檔范圍，并且做好相關(guān)管理工作。結(jié)合當(dāng)前我國技術(shù)人員檔案管理工作的實(shí)際情況來看，歸檔范圍主要包含有以下內(nèi)容，技術(shù)人員的個(gè)人基本信息、技術(shù)人員的受教育情況、技術(shù)人員的述職報(bào)告等等，想要做好以上內(nèi)容，管理人員可以通過查詢技術(shù)人員的個(gè)人履歷表等內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上，可以通過直接詢問的方式不斷完善技術(shù)人員的檔案。

四、結(jié)論

醫(yī)療衛(wèi)生組織檔案管理樣式首要從管理思想、管理模式、管理手段上開始，深入新管理、新技術(shù)，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生檔案管理層次，盡可能地服務(wù)于人民，為處理醫(yī)療問題開創(chuàng)有利的基礎(chǔ)。