霉菌性陰道炎為何反復(fù)發(fā)作

文 王友瓊 （資陽市安岳縣通賢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）

誘發(fā)霉菌性陰道炎的主要病菌是假絲酵母菌，當(dāng)人體處于健康狀態(tài)時(shí)這類病菌也存在于人體陰道內(nèi)，但并不會(huì)致病，這類病菌對(duì)溫度較為敏感，在60℃高溫下1小時(shí)內(nèi)即會(huì)死亡。當(dāng)人體整體免疫力或是陰道局部免疫力有所下降時(shí)，在宿主全身或是陰道局部細(xì)胞免疫力下降時(shí)，會(huì)大量繁殖生長(zhǎng)侵犯周圍組織，最終引起陰道炎癥，具體則表現(xiàn)為霉菌性陰道炎。除此之外，長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的人群也需要警惕霉菌性陰道炎的發(fā)生，患有糖尿病的中老年女性群體也需格外注意。

霉菌性陰道炎的主要癥狀

（1）出現(xiàn)外陰瘙癢的癥狀，且瘙癢癥狀會(huì)持續(xù)影響，通常在患有霉菌性陰道炎后患者會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間瘙癢癥狀，嚴(yán)重影響患者的正常工作及社交，而這種瘙癢的癥狀到了夜晚會(huì)更為顯著，瘙癢則會(huì)導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量直線下降，甚至出現(xiàn)完全失眠，以此惡性循環(huán)會(huì)對(duì)患者的身心造成極大危害。

（2）針對(duì)不同的患者會(huì)出現(xiàn)較為個(gè)性化的癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)外陰有燒灼感，長(zhǎng)時(shí)間的燒灼感會(huì)引發(fā)疼痛，客觀上而言會(huì)比瘙癢更加難以忍耐，基于此類癥狀還會(huì)出現(xiàn)性交痛或排尿痛的情況，嚴(yán)重影響患者的正常生活。

（3）患有霉菌性陰道炎后，患者可觀察自身的陰道分泌物，不難發(fā)現(xiàn)陰道分泌物會(huì)更加稠厚，整體呈白色凝乳狀、豆腐渣樣少數(shù)患者會(huì)呈水樣，總體較為稀薄，部分患者還會(huì)出現(xiàn)白帶異味，以上癥狀在排卵期時(shí)更為顯著。

（4）因瘙癢及疾病本身感染，有時(shí)還會(huì)造成外陰紅腫，瘙癢引起的過度抓撓還會(huì)使外陰存留抓痕，最終造成皮膚皸裂或脫皮。

霉菌性陰道炎為何反復(fù)發(fā)作？

妊娠及懷孕對(duì)霉菌性陰道炎的影響。處于妊娠期的女性患者對(duì)假絲酵母菌更為敏感也更易感染，對(duì)于妊娠期的女性患者而言，攜帶假絲酵母菌的概率會(huì)大大增加，從而也增加了患病及復(fù)發(fā)的概率，并且處于孕晚期時(shí)患病幾率最大。對(duì)處于妊娠期的女性患者難以適當(dāng)用藥，很多女性患者為了保護(hù)胎兒，不到不得已之時(shí)都會(huì)放棄自身疾病的治療選擇自愈，這大大增加了霉菌性陰道炎的治療難度，且妊娠期長(zhǎng)達(dá)十月之久，在此期間患者本就對(duì)假絲酵母菌更為敏感，所以疾病不斷反復(fù)也是難以避免的。

衣物穿著不當(dāng)對(duì)霉菌性陰道炎的影響。部分女性對(duì)內(nèi)衣褲的選擇十分不謹(jǐn)慎，尤其是年輕女性群體，為追求美觀會(huì)選擇緊身內(nèi)衣褲，但在材料的選擇上又毫不避諱，選擇穿著緊身化纖內(nèi)褲會(huì)導(dǎo)致外陰局部溫度及濕度增加，會(huì)促使細(xì)菌滋生、免疫力下降，而免疫力下降正是假絲酵母菌侵害局部組織的主要原因。年輕女性群體對(duì)穿衣習(xí)慣等并不重視，只一味地追求治療而不改變自身不良習(xí)慣，也容易造成病情不斷反復(fù)。

患有基礎(chǔ)疾病對(duì)霉菌性陰道炎的影響。本身患有糖尿病的女性患者如果對(duì)自身的糖尿病不加以控制，則很容易導(dǎo)致霉菌性陰道炎的發(fā)生。糖尿病至今無法根治，只能通過患者自身的自覺性將病情控制在穩(wěn)定階段或得到些許改善，但糖尿病病情本身容易反復(fù)，且忌口要求較高，很多患者認(rèn)為一朝一夕的飲食控制也并不會(huì)產(chǎn)生肉眼可見的影響，便對(duì)飲食方面并不加以控制，但此類飲食習(xí)慣很容易誘發(fā)霉菌性陰道炎，造成反復(fù)。

除此之外，假絲酵母菌并不僅僅存在于陰道內(nèi)，也會(huì)產(chǎn)生于人體的口腔及腸道之中，而身體內(nèi)的每一部分都是相互關(guān)聯(lián)的，當(dāng)其他部位出現(xiàn)假絲酵母菌后也很容易感染至陰道，所以想要預(yù)防霉菌性陰道炎的產(chǎn)生或復(fù)發(fā)必須全方位注意，但兼顧整個(gè)身體是有一定困難的，這也導(dǎo)致霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)更難預(yù)防。

藥物使用對(duì)霉菌性陰道炎的影響。有些患者因身體患有其他基礎(chǔ)疾病，需要長(zhǎng)期使用廣譜抗生素或免疫抑制劑等藥物，長(zhǎng)期使用這些藥物身體免疫力會(huì)有所下降，自然會(huì)更容易患上霉菌性陰道炎，也更容易復(fù)發(fā)。有時(shí)大量接受雌激素治療也會(huì)對(duì)霉菌性陰道炎有所影響。

性交對(duì)霉菌性陰道炎的影響。性交也是感染霉菌性陰道炎的重要原因之一，如果在性交過程中，性伴侶本身攜帶假絲酵母菌，那么女性患霉菌性陰道炎的幾率則會(huì)大大增加。值得注意的是，如果男性未做包皮環(huán)切手術(shù)，那么其配偶患霉菌性陰道炎的風(fēng)險(xiǎn)也更大。

患有霉菌性陰道炎該如何護(hù)理？

心理護(hù)理。患有霉菌性陰道炎后的許多癥狀因其反復(fù)常常給患者帶來很重的心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生過重的負(fù)面情緒，家屬及護(hù)理人員要引起重視，注重緩解其精神壓力，并鼓勵(lì)其積極治療，幫助其建立戰(zhàn)勝霉菌性陰道炎的信心。

用藥護(hù)理。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不得擅自換藥、停藥。

日常護(hù)理。勤換內(nèi)褲、清洗外陰時(shí)盡量使用溫水，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣并建立合理的飲食結(jié)構(gòu)，維護(hù)身體機(jī)能，減少其他部位感染的可能性；養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，堅(jiān)持按時(shí)運(yùn)動(dòng)，提升自身的免疫力，減少霉菌性陰道炎的復(fù)發(fā)。