宮頸癌防治，除了打疫苗，還需做好兩個檢查

文 遲少珍 （四川省攀枝花市婦幼保健院婦女保健科）

隨著近年來人們安全意識的不斷提升，在臨床治療工作開展期間，也逐漸重視到了臨床疾病的防治工作。以宮頸癌為例，受人們?nèi)粘Ｉ罘绞降母淖?，該疾病的發(fā)病率逐年提升，危及女性日常生活的同時，也會對其身體健康產(chǎn)生危害，致使女性出現(xiàn)不孕不育的情況，針對病情比較危急的患者甚至會出現(xiàn)死亡，因此在日常生活當中人們逐漸重視了該疾病的防治工作。

宮頸癌

病因：針對該疾病，主要發(fā)生在患者宮頸部位，屬于一種惡性腫瘤，其中高危型HPV感染是誘發(fā)該疾病的主要因素，基于疾病發(fā)展的特點，在臨床治療工作開展期間，落實疾病的早期防控可有效加強風險因素的管控，增強患者的安全意識，以此可在一定基礎(chǔ)上提升疾病的治愈率，為患者取得更好的預后。

誘發(fā)宮頸癌的主要原因是由于高危型HPV感染導致，且在日常生活當中，針對免疫功能低下的患者，其體內(nèi)的HPV抵抗力也會普遍降低，由此就給予了病毒有機可乘的機會。針對長期服用抗排異藥物的人群、人類免疫缺陷病毒患者、性生活過早或者有多個性伴侶的女性，宮頸癌的發(fā)病率相對較高，此間，性伴侶人數(shù)越多，患者的發(fā)病率也會顯著提升。在感染HPV后，長期吸煙，且多孕多產(chǎn)，長期存有生殖道感染以及陰道菌群失調(diào)的情況，都會增加宮頸癌發(fā)生率。

癥狀：針對處于不同階段的患者，其臨床癥狀也會存在一定的差異，針對該疾病，患者早期癥狀不顯著，此間隨著疾病的發(fā)展，會出現(xiàn)接觸性出血、陰道異常流血的現(xiàn)象。在腫瘤逐漸增長的過程中，會對患者鄰近的組織器官進行壓迫的侵犯，致使陰道流血，而針對患者之間的個體化差異，出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多；陰道異常排液、伴有血絲以及腥臭味， 此間如果腫瘤組織有壞死以及感染的跡象，分泌物就會呈現(xiàn)為米湯樣膿性惡臭分泌物。在疾病發(fā)展至晚期，還會對患者鄰近組織器官進行侵犯，如直腸受到壓迫、盆腔神經(jīng)，患者伴有尿頻、尿急、下腹疼痛、肛門墜脹的情況，針對病情嚴重者還會出現(xiàn)輸尿管梗阻、腎盂積水、大小便困難以及陰道大出血的跡象。

治療：在臨床治療期間，常見的治療方式主要包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療等方式，在具體實施治療期間，還需遵照患者的個體化差異來選擇相應的治療方案。其中，針對手術(shù)治療，主要包括宮頸切除術(shù)、全子宮切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)、改良根治性子宮切除術(shù)、根治性子宮頸切除術(shù)、超根治性子宮切除術(shù)，此間，要根據(jù)患者所處的年齡階段、疾病類型以及疾病發(fā)展階段來選取相應的治療方式。在治療期間，無論采取哪種治療方式均會對患者帶來一定的損傷，因此為確保患者能夠取得更好的預后，就需結(jié)合患者采取治療方式的特點全面落實患者的管控工作，做好治療后的營養(yǎng)支持，加強臨床并發(fā)癥管控，以此來取得更好的治療效果。

宮頸癌疫苗

相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，針對該疾病，多集中于中老年群體當中，60歲至70歲為該疾病的高發(fā)階段，但受人們生活習慣改變的影響，該疾病的逐漸向年輕化的趨勢發(fā)展，在此期間，隨著HPV疫苗的上市，大部分女性朋友紛紛去打HPV疫苗，來做好宮頸癌的預防，但是整體而言，對于該疫苗，在接種期間，還對年齡有一定的限制。因此，作為相關(guān)部門，要確保疫苗接種工作的有效開展，就需全面落實HPV疫苗接種知識的科普。

目前，上市的HPV疫苗主要包括二價苗、四價苗、九價苗。其中，二價疫苗主要適應16、18型兩種HPV病毒，接種年齡：45歲之前；四價疫苗主要適用于6、11、16、18病毒，接種年齡：45歲之前；九價疫苗主要適用于6、11、16、18、31、33、45、52、58這九類型，接種年齡：16-26歲。但是針對HPV病毒，目前發(fā)現(xiàn)有120多個型別，因此在接種宮頸疫苗后并不能預防所有的HPV病毒感染，為有效降低該疾病的發(fā)生率，在防護工作開展期間，除了打疫苗，還需做好兩個檢查。

做好兩個檢查，有助于預防宮頸癌

在臨床當中，針對宮頸癌，常見的篩查包括TCT（宮頸液基細胞學檢查）和HPV兩種篩查方式，在具體實施檢查期間，根據(jù)女性所處的階段不同以及個體化差異，應用的篩查方式也有一定的區(qū)別，通常建議篩查工作于21歲開始，21-29歲女性：每3年進行1次TCT篩查。30-65歲女性：每5年進行1次TCT聯(lián)合HPV篩查，也可每3年進行1次TCT單項篩查。65歲以上女性：應嚴格按照相應規(guī)定進行了篩查，此時可終止篩查。但是在此期間，如果接種HPV疫苗，還要按照相應規(guī)定開展定期篩查工作，接種HPV并不代表完全抗病毒，在其他類型HPV的作用下也會增加宮頸癌的風險，因此在臨床當中，除了做好宮頸癌疫苗接種外，還要定期進行宮頸癌的早期篩查，盡早發(fā)現(xiàn)疾病，落實早期防控以及治療，避免疾病在長期發(fā)展期間對女性身體健康以及生命安全帶來危害。

總而言之，針對女性，在日常生活當中要全面注重宮頸癌疾病的防治工作，除了做好宮頸癌疫苗接種外，還需定期做好宮頸癌的篩查，加強日常生活管控，整改不健康的生活習慣，做好個人衛(wèi)生清潔，針對陰道炎、私處菌群失調(diào)的情況，要盡早予以早期治療，以此來降低疾病對患者帶來的危害。