淺談思想教育在醫院反腐倡廉與醫德醫風建設工作中的作用

吳健

（贛南醫學院第一附屬醫院，江西 贛州 341000）

醫院在社會行業中是一個比較獨特的機構，雖不同于其他企業，以生產商品與商品交換、商品流通為主要目的，而是以呵護人類的生命與重塑人類的健康為己任。但在社會主義市場經濟的新形勢下，醫院又與市場經濟密不可分，非盈利公益性醫院不以盈利為目的，但其一切醫療活動行為仍以經費結算的方法運行，醫療中的特殊商品無時不刻在醫院中流通。政府僅給公有制醫院撥付有限的經費，維持醫院正常運轉和發展的大部分資金仍要從醫療活動來獲取。鑒于醫院在這種體制和極其復雜環境中運作，其中又有很多人員均與經濟、商品接觸頻繁緊密的事實，如思想教育淡化無力，會出現什么樣的狀況就可想而知了。事實是：受商品經濟的誘惑和影響，醫院中確有少數人價值觀發生了偏差、道德觀淪喪，他們崇尚拜金主義和極端個人主義，利用手中的職權和專業技術獲取不正當的灰色收入，是相當不近人意，且與職業身份和職業道德反差相當之大。這些不正常的現象雖然發生在少數人身上，但其負面影響是不能低估的，千萬不可掉以輕心，放任自流。面對醫院反腐倡廉與醫德醫風建設的艱巨任務，必須充分發揮思想教育在醫院反腐倡廉與醫德醫風建設中的基礎作用，充分認識思想教育的復雜性和艱巨性，加大思想教育力度，掌握思想教育的主動權，不斷強化以反腐倡廉與醫德醫風為主要內容的思想教育，以適應變化了的新形勢，獲取醫院反腐倡廉與醫德醫風建設的總體成效和促進醫院可持續性協調發展。

一、思想教育的重要意義

思想教育是黨的重要政治優勢。改革開放以來，我們黨始終把加強反腐倡廉教育作為提高思想素質、從思想上筑牢拒腐防變堤防的治本之策來抓，為深入推進黨風廉政建設和反腐敗斗爭提供了有力的思想保證。在醫院反腐倡廉與醫德醫風建設中，思想教育的目的是解決廣大醫務工作者世界觀人生觀問題，是要經得住改革開放的考驗，要啟發引導醫務工作者，始終把堅定正確的政治方向放在第一位，始終牢記為人民服務的宗旨和白求恩精神，在學習、工作、生活及社會活動中潔身自好，明明白白做事，老老實實做人。通過教育，使廣大醫務工作者充分認識到，潔身自好，廉潔行醫和良好的醫德醫風的培養是必須經過長期艱苦地磨練才能修成的“正果”，世界觀的改造也是一生一世的。使之自覺加強世界觀改造，增強反腐倡廉的緊迫感、責任感、使命感。只有認識提高了，才有行動上堅定，只有思想統一了，才有行動上的一致。明白什么可為，什么不可為，防微杜漸，勿以惡小而為之。從主觀上說，放松世界觀的改造，背棄理想信念，是一些醫務工作者墮落為腐敗分子的根本原因。構筑拒腐防變的思想道德防線，同構筑黨紀國法防線一樣重要，因此，加大思想教育力度，進行全面的經常性的教育，是促進醫務工作者打牢思想政治基礎、筑牢思想道德防線的重要保證。

思想教育是從源頭預防醫療腐敗的治本之策，是醫院反腐倡廉與醫德醫風建設和預防發生醫療腐敗的重要手段，隨著改革開放的不斷深入，面對醫院少數人價值觀念發生偏差和反腐倡廉、醫德醫風建設任務十分艱巨的實際，加強思想教育是重中之重。懲治醫療腐敗雖然大快人心，也是必不可少的措施之一，但其社會成本卻是非常高，代價也是十分巨大的，醫療腐敗行為在紀檢監察部門介入案件調查之前，其損害已經造成，經查的案件中，教訓是相當深刻的，損害是難以彌補的。如果能防患于未然，使我們的醫務工作者能不犯錯誤，少受或不受懲罰，醫院反腐倡廉與醫德醫風建設工作才是真正取得了成效。而思想教育對醫務工作者廉潔行醫行為的養成和堅定良好的職業道德有著潛移默化的作用，因而深刻認識思想教育在醫院反腐倡廉與醫德醫風建設中的地位，把思想教育工作落到實處，把工作做深做細，對于提高廣大醫務工作者思想道德素質、技術業務水平，使“以病人為中心”的理念在具體醫療工作的實踐中得到體現，不斷改善醫療行風有著十分重要的意義。

二、思想教育的基礎性作用

教育，特別是思想教育是醫院反腐倡廉與醫德醫風建設的基礎環節，加強廣大醫務工作者思想教育，強化思想防范，是堅持黨中央“標本兼治，綜合治理，懲防并舉，注重預防”戰略方針的根本措施之一。是反腐倡廉的固本之舉，也是反腐倡廉所堅持的一貫原則。深入細致，富有成效的思想教育對確立反腐倡廉的思想觀念起著潛移默化的作用。“物必自腐，而后蟲生”，大量事實證明，腐敗行為的發生，首先是思想道德防線出了問題，醫療腐敗行為發生與否，主要取決于醫務工作者的思想動因，而凈化醫務工作者的思想，必須依靠長期的思想教育。

首先，思想教育與法制等與其他手段不同，不具有強制性，其功能的實現并不一定立竿見影，但它“潤物細無聲”，潛移默化地滲透進人們的思想，長期持久地影響著人們的行為。思想教育有助于形成穩定的價值取向，既作用于人生的每一個階段，又影響著整個人生，所謂“百年樹人”就是這個道理。共產主義的理想和中國特色社會主義的信念、全心全意為人民服務的宗旨和崇高的職業道德在人們的思想中一經形成，就不會輕易改變并會產生強大的力量。堅持不懈地對醫務工作者進行思想教育，使他們樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀、地位觀、利益觀，對端正醫德醫風，擺正醫患關系，自覺抵御和防止醫療腐敗具有十分重要的意義。

其次，思想教育對廉潔行醫行為的養成發揮著導向作用。思想教育的導向是多方面的，如理想信念導向、醫德規范導向和法律法規導向等等。理想信念導向是通過思想教育，幫助人們形成正確的理想信念，并通過理想信念來激發動力、指導行為。理想信念的確立，不是在短時間內經過一兩次教育就可以實現的，而是需要長期地反復教育和刻苦磨練。堅持不懈地對醫務工作者進行思想教育，有助于他們樹立起正確的世界觀、人生觀、價值觀，增強拒腐防變和抵御風險的能力。醫德規范導向是通過醫德原則、醫德規范、醫德習慣，以社會輿論、醫德教育和醫德修養的方式進行行為導向，在全醫療衛生系統形成廉潔行醫的濃厚氛圍，促使醫務工作者自覺改造主觀世界，陶冶道德情操，提高精神境界，做到清正廉潔。法律法規導向則通過思想教育，幫助人們培養和形成法律意識，明確可為和不可為的行為界限，規范醫務工作者的思想和行為，使他們遠離醫療腐敗。這些教育導向對廉潔行醫行為的養成有著舉足輕重的作用。

同時，思想教育是構筑防止醫療腐敗思想道德防線的根本途徑。加強思想教育是防范醫療腐敗的第一道屏障。在積極開展醫院反腐倡廉與醫德醫風建設，揚正氣、樹新風的同時，對極少數醫療腐敗分子要嚴厲懲處，使他們為自己的行為付出沉重的代價，臭不可聞；而對絕大多數醫務工作者來講，則要立足于正面教育，著眼于防范，警鐘長鳴，這是醫院反腐倡廉與醫德醫風建設和反醫療腐敗斗爭的根本著眼點。

三、在醫院進行思想教育應當注意的幾個問題

（一）防止思想教育不到位

認識是行動的先導，要解決人的行為問題，首先要解決人的思想認識問題。在醫院反腐倡廉與醫德醫風建設中，有的單位思想教育雖然搞了，但是缺乏經常性，主動性，實效性。滿足于思想教育搞過了，文件學過了，錄相看過了，但其實際收效不大。主要原因是對思想教育潛移默化作用認識不夠，沒有認識到思想教育的長期性，重要性，忽視思想教育的基礎作用。在新形勢下，問題多樣，表現形式不一，思想教育的內容也就豐富多彩，盡管如此，但首先要解決對思想教育重要性的認識問題，這是防止教育不到位的關鍵。

（二）防止學習走過場

用多種方法加強醫務工作者的政治理論學習，激發學習熱情，建立學習型組織，是抓好醫院反腐倡廉與醫德醫風建設的一項基礎工作。在醫院反腐倡廉與醫德醫風建設中，有的單位學習雖然抓了，但零打碎敲走過場，重過程輕結果，重形式，輕質量，缺乏連續性，系統性，針對性。原因主要是對學習重視不夠，說起來重要，做起來就大打折扣。要防止克服學習走過場的現象，就要在思想上重視學習的重要性，落實學習制度，發揮醫務工作者學習的自覺性。

（三）防止教育內容空洞

內容決定形式，在醫院反腐倡廉與醫德醫風建設中，思想教育的內容相當豐富，如習總書記新時代中國特色社會主義思想、科學發展觀、黨章、黨紀、社會主義榮辱觀、醫德醫風理論和“正反典型”案例剖析教育等等。上述教育內容醫院要緊密聯系醫療衛生行業廉政建設的特點和醫務工作者隊伍的思想狀況，做出長規劃和短安排，有的放矢，有針對性的開展經常性、規范性教育。要把醫院醫德醫風教育同黨章、同社會主義榮辱觀、同醫德醫風教育、同構建和諧醫院與以病人為中心的宣傳教育有機結合起來。要統一部署、統一安排，有步驟、分階段開展各項教育活動。要狠抓落實，注重效果，定期檢查反腐倡廉教育、醫德醫風教育落實情況，注重發現、樹立先進典型，總結經驗，探索創新思想教育的新路子，新方法。

（四）防止教育形式單一

形式對內容有反作用。醫院反腐倡廉與醫德醫風建設中的思想教育形式有多種多樣，如：報告會、專題講座、黨課、演講、觀看黨風廉政建設警示片、讀醫德醫風警示錄、參觀警示教育基地，由反面典型現身說法等等。上述教育形式，醫院也要根據本單位實際情況，有目的有選擇地采取某種教育形式。在思想教育中，要注意創新形式，注重教育實效。把醫院反腐倡廉教育、醫德醫風教育同傳統教育與現代手段；思想灌輸與啟發教育；理論教育與形象化教育；樹立正面典型與剖析反面案例有機結合起來，使教育形式多樣化，這種靈活多樣的教育形式，醫務工作者易于接受樂于參加。從而增強反腐倡廉教育的吸引力，感召力和滲透力，使受教育者能夠入耳入腦入心。