醫務人員如何預防針刺傷

文 但洪 （大英縣人民醫院）

針刺傷的危害

醫院人員密集，醫務人員每天接觸患有不同病癥的病人，其中不乏一些傳染病患者用過的針頭、剪刀以及手術刀等可能殘留著病人留下的病菌，醫務人員一旦被這些利器割破皮膚，那么病原微生物就會沿著傷口蔓延，所以針刺傷的危害很大，嚴重威脅醫務人員的生命健康。

針刺傷最容易在什么樣的情況下出現？

針刺傷的發生有規律可循，一般最容易發生在急診室內，急診室內病人的情況比較危及，醫務人員對急診室病人的治療相當于是同時間作斗爭，必須爭分奪秒，因此在匆忙中很容易不小心碰傷自己。針刺傷的部位主要是指尖、手掌以及手背，多出現在注射、抽血以及更換針帽等環節，其中如果醫務人員面對的是不配合的病人則更容易出現注射與抽血過程中被針刺傷的情況。在時間上，主要集中在早晚班交接的時候。

針刺傷的危險因素有哪些？

首先是人員配備不足導致醫務人員繁忙與超長時間工作。隨著我國人們生活質量的不斷提高以及醫療制度的不斷完善，越來越多的人重視自己的健康并積極就醫，所以就診人數呈逐年上升趨勢，所以很多時候醫院內都會出現人手不足的情況，另外很多人考慮到大城市的醫療質量更高，于是病人在大城市醫院更為集中，這就導致大城市醫療資源更為緊張，所以醫務人員出現針刺傷的概率也要更高一些。再者是缺少對醫務人員針刺傷相關的預防培訓，或者是培訓質量不高，得不到醫務人員的重視。此外有些醫療器具本身就具有一定的危險性，所以不使用安全器具同樣會增加針刺傷出現的概率。

醫務人員針刺傷怎么預防？

醫務人員自身加強對預防針刺傷的重視。打針、抽血、注射等工作是醫務人員每天都要接觸的內容，長期從事相同的工作容易讓醫務人員放松警惕，尤其是當醫務人員的專業能力已經十分熟練時，這時候醫務人員就忘記了有關操作的危險性，于是可能一個不小心操作失誤導致針刺傷，因此醫務人員一定要加強針刺傷預防的重視，工作過程中集中注意力，避免因為粗心大意不認真而導致的針刺傷。嚴格按照有關標準進行操作。所有醫療操作都具備一定的標準，嚴格按照標準行事可以在很大程度上避免操作失誤，因此醫務人員在正式上手之前，一定要保證自己熟悉每一個操作步驟與流程，嚴格按照標準進行操作，減少工作失誤導致的針刺傷。避免醫務人員過勞與超時工作。太大的工作強度與太長的工作時間將會嚴重影響醫務人員體力、工作時的專注力與精神力，從而增加針刺傷出現的可能，為此醫院需要保證醫務人員能夠按時按點上下班，避免醫務人員太大的工作強度與太長的工作時間。做好使用過后的銳器收納工作。為避免使用過后的銳器造成醫務人員的針刺傷，醫務人員在使用完針頭等銳器的時候，一定要隨手將銳器收納在銳器盒中，同時注意銳器盒擺放位置的適宜性，避免因為過高手滑而導致銳器掉落造成的針刺傷。做好醫療廢物的收集工作。使用過的醫療廢棄物如果沒有被及時妥善的處理，很有可能造成醫務人員無意中的針刺傷，為此醫院要安排專門的人對醫療廢物進行處理。醫院加強做好醫務人員的日常培訓工作。有一部分醫務人員容易被針刺傷是因為自身能力不足，缺少規范操作的能力，這種情況經常出現在實習護士身上，因此醫院一定要加強做好醫務人員的實習培訓工作，加強人員準入控制，避免操作能力有問題的醫務人員上崗。

出現針刺傷后怎么進行處理？

首先，醫務人員需要立即將傷口處的血液擠出，然后用干凈流動的水流對傷口進行沖洗，沖洗完成后對傷口進行消毒，之后對傷口進行包扎，將傷口同外界病菌隔離開來，必要時注射破傷風抗毒素。做好這一系列自我緊急處理措施之后，受傷的醫務人員需要立刻將自己的情況進行上報，然后由醫院負責各項功能的檢查。如果刺傷醫務人員的銳器剛好是HBV患者使用過的，這時候醫務人員可以接受乙肝免疫球蛋白或者是乙肝疫苗注射，對HBV進行預防。如果醫務人員被HIV污染過的針刺傷，還需要向HIV職業暴露安全藥品儲備點報告，以便對自身危險程度進行評估，然后接受相應等級的治療方案進行治療，暴露后定期檢測HIV抗體。

結束語

綜上所述，在醫院工作的醫務人員每天都要接觸很多不同病癥的患者，日常生活中也免不了接觸一些尖銳的醫療器具，所以有時候醫務人員會被銳器刺傷，針刺傷對于醫務人員來說事情可大可小，然而一旦被攜帶了嚴重傳染病的針頭刺傷，就會對醫務人員的生命健康造成威脅，為此醫務人員平時一定要加強對針刺傷預防的重視，嚴格按照有關操作規定進行操作，盡可能地遠離針刺傷，醫院也要為醫務人員提供更安全的執業環境，減少醫務人員出現針刺傷的概率。